作者tonyshell (Dr.Kjo)
看板medache
標題[情報] 常見醫療院所要求自費之醫療項目
時間Thu Aug 31 18:52:11 2006
一、什麼是「大量點滴注射」?
大量點滴注射俗稱為「吊大筒」,是指經由靜脈注射瓶裝的生理食鹽水、林格兒氏液、葡萄糖液等液體,一瓶的容量大多為500 cc。需下列情形發生時,才需要大量點滴注射:
(一) 暫時無法進食或不宜進食,例如腸胃道出血、腸胃道阻塞、剛進行完手術後。
(二) 必須經由點滴注射藥物,例如抗生素、化學治療藥物。
(三) 治療脫水狀態,例如急性腸胃炎導致上吐下瀉、或因腸病毒感染而無法進食。
(四) 電解質不平衡或極度低血糖,需要快速改善。
(五) 需要急救時,例如昏迷與休克。
二、那些情況下健保提供給付?
依全民健康保險支付標準規定,大量點滴(林格兒氏液、Rock液、生理食鹽水、葡萄糖液、果糖液或血液代用劑等)注射,其適應症包括(1)屬於恢復或維持液體。(2)需恢復或維持電解質平衡。(3)經由靜脈注射藥品。(4)提供病人營養需要。(5)為維持中央靜脈壓、動脈壓監視器維持量。
三、要求「大量點滴注射」常見的錯誤觀念
(一)感覺疲勞時,打點滴可以補充體力或營養?
事實上一般點滴的營養成分只有5%葡萄糖,換算下來500 cc的輸液只含有25公克葡萄糖,其營養價值還不如一碗稀飯。許多人打點滴以後覺得比較有精神,主要是因為靜躺在床上休息的緣故,並非點滴本身的功效。
(二)生病時,打點滴可以退燒?
生病發燒的原因是人體腦部的體溫調節系統出現問題,打點滴並不能改善這種現象,也沒有任何退燒效果。
(三) 酒醉時,打點滴可以提神?
酒精必須經過肝臟代謝才能排出體外,打點滴無助於這種代謝作用,所以並沒有加速酒精排泄的功效,反而會增加腎臟排尿的負擔。
(四) 老年人頭暈症狀,打點滴就會好?
老年人頭暈的原因很多,應請醫生確實診斷原因後再做適當處理,不應只是打點滴,以免延誤病情。
四、接受「大量點滴注射」需注意事項
打點滴必需在醫護人員監控下進行,當病情有需要的時候打點滴,可有治療之效,但在不需要的時候打點滴,不但對病情沒有幫助,有時可能因為注射過量而導致水中毒,甚至對身體造成危害,例如對心肌炎、心肌梗塞等病患而言,打點滴有造成心臟衰竭惡化的危險。所以除非必要,切勿亂打點滴,以免既浪費健保資源又帶來危險。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 218.170.36.142