作者tonyshell (Dr.Kjo)
看板medache
标题[情报] 常见医疗院所要求自费之医疗项目
时间Thu Aug 31 18:52:11 2006
一、什麽是「大量点滴注射」?
大量点滴注射俗称为「吊大筒」,是指经由静脉注射瓶装的生理食盐水、林格儿氏液、葡萄糖液等液体,一瓶的容量大多为500 cc。需下列情形发生时,才需要大量点滴注射:
(一) 暂时无法进食或不宜进食,例如肠胃道出血、肠胃道阻塞、刚进行完手术後。
(二) 必须经由点滴注射药物,例如抗生素、化学治疗药物。
(三) 治疗脱水状态,例如急性肠胃炎导致上吐下泻、或因肠病毒感染而无法进食。
(四) 电解质不平衡或极度低血糖,需要快速改善。
(五) 需要急救时,例如昏迷与休克。
二、那些情况下健保提供给付?
依全民健康保险支付标准规定,大量点滴(林格儿氏液、Rock液、生理食盐水、葡萄糖液、果糖液或血液代用剂等)注射,其适应症包括(1)属於恢复或维持液体。(2)需恢复或维持电解质平衡。(3)经由静脉注射药品。(4)提供病人营养需要。(5)为维持中央静脉压、动脉压监视器维持量。
三、要求「大量点滴注射」常见的错误观念
(一)感觉疲劳时,打点滴可以补充体力或营养?
事实上一般点滴的营养成分只有5%葡萄糖,换算下来500 cc的输液只含有25公克葡萄糖,其营养价值还不如一碗稀饭。许多人打点滴以後觉得比较有精神,主要是因为静躺在床上休息的缘故,并非点滴本身的功效。
(二)生病时,打点滴可以退烧?
生病发烧的原因是人体脑部的体温调节系统出现问题,打点滴并不能改善这种现象,也没有任何退烧效果。
(三) 酒醉时,打点滴可以提神?
酒精必须经过肝脏代谢才能排出体外,打点滴无助於这种代谢作用,所以并没有加速酒精排泄的功效,反而会增加肾脏排尿的负担。
(四) 老年人头晕症状,打点滴就会好?
老年人头晕的原因很多,应请医生确实诊断原因後再做适当处理,不应只是打点滴,以免延误病情。
四、接受「大量点滴注射」需注意事项
打点滴必需在医护人员监控下进行,当病情有需要的时候打点滴,可有治疗之效,但在不需要的时候打点滴,不但对病情没有帮助,有时可能因为注射过量而导致水中毒,甚至对身体造成危害,例如对心肌炎、心肌梗塞等病患而言,打点滴有造成心脏衰竭恶化的危险。所以除非必要,切勿乱打点滴,以免既浪费健保资源又带来危险。
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