作者poyoung (popo)
看板medache
標題Re: [白塔] 要蘇怡華? 要馬兒好又要馬兒不吃草?
時間Tue Aug 29 08:39:57 2006
※ 引述《tylenol (Acetaminophen)》之銘言:
: ※ 引述《dewenhsu (dewen)》之銘言:
: : 寫這篇不是澆冷水, 只是希望已經選擇的, 要早一點認份,
: : 多培養一點服務人群的心, 這樣做起來就不會那麼痛苦,
: 推這篇
: 現在的我對於病人要求 只要不是contra-indications... 就有求必應吧
: 例如 病人希望吃藥可以加胃藥 (說自己胃不好)
: 與其跟病人多說 "某某某某藥才會傷胃
: 喜歡多加胃藥 只會增加drug interaction跟影響吸收..." 等等
: 不如就直接開一顆胃藥給他
: 也例如 病人哪裡不舒服想照張X光片
: 明明知道照出來是negative finding, 或者照了對診斷根本不會有幫助
: 與其多費唇舌 不如還是讓他去照一張 他想照哪我就給他照哪
: 所謂 "radiotherapy" @@"
: 一來 解釋太多 多數民眾聽不懂
: 二來 就算他們聽懂了看似可以接受 你怎知道時候出問題不來找你
: (例如 沒開胃藥讓他胃潰瘍 / 例如 沒照X光結果莫名其妙或許有個lung tumor)
: 或許我依然還身在大醫院 才可以如此揮霍醫療資源
: 不知道將來去了小醫院或者開診所 會是如何場景
或許你現在還在醫院
不過現在就把這種壞習慣改過來也不算晚
當妳離開大醫院,到小醫院當主治或是診所(無論是受聘或自行開業)
成本與健保給付與否是關鍵
病人與家屬並無sense說那些是要錢的,199吃到飽,哪知這些不給付
胃藥一顆才幾塊錢,但是就是不給錢,有人會因為幾塊錢,GGYY好久
既然給胃藥會有上述妳所說的影響吸收的影響
加上到時候核退加上放大的副作用,妳還會開嗎?
照片子也是如此,沒有indication,就是沒人付錢
雖然病人會覺得妳龜毛,但是不要跟自己的錢過不去
多加一句話「我可以幫妳開,但是健保不給付,你們還要嗎?」
這句話是我現在常在說的,真的有點可憐
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.203.34.6
1F:推 peterhow:病人一定會再接一句:我們就都有繳健保費啊!?為什麼不給付 08/29 11:42
2F:推 cyp001:不對...病人會說你們沒有醫德 08/29 12:20
3F:推 blige:可以說我們是依法行政....叫PT.不滿意去找健保局理論 08/29 12:20
4F:推 cytokine:三樓的 如果是開業醫 這樣的態度 準備診所餵蚊子XD 08/29 12:53
5F:推 ASHDAC:健保局會回覆: 沒有不給付,能不能開由醫師診斷決定 08/29 12:54
6F:推 peterhow:對啊健保局常放大絕招:健保都有給付 08/29 17:31
7F:推 dewenhsu:健保局 : 如果醫師判斷病情需要的藥, 健保一定給付 08/29 22:45
8F:→ dewenhsu:如果你相信這句話開了, 那就準備寫不一定會過的申覆 08/29 22:46
9F:→ dewenhsu:很多診所都是藥給病人, 不申報自己吸收 ( 例如胃藥 ) 08/29 22:47