作者poyoung (popo)
看板medache
标题Re: [白塔] 要苏怡华? 要马儿好又要马儿不吃草?
时间Tue Aug 29 08:39:57 2006
※ 引述《tylenol (Acetaminophen)》之铭言：
: ※ 引述《dewenhsu (dewen)》之铭言：
: : 写这篇不是浇冷水, 只是希望已经选择的, 要早一点认份,
: : 多培养一点服务人群的心, 这样做起来就不会那麽痛苦,
: 推这篇
: 现在的我对於病人要求 只要不是contra-indications... 就有求必应吧
: 例如 病人希望吃药可以加胃药 (说自己胃不好)
: 与其跟病人多说 "某某某某药才会伤胃
: 喜欢多加胃药 只会增加drug interaction跟影响吸收..." 等等
: 不如就直接开一颗胃药给他
: 也例如 病人哪里不舒服想照张X光片
: 明明知道照出来是negative finding, 或者照了对诊断根本不会有帮助
: 与其多费唇舌 不如还是让他去照一张 他想照哪我就给他照哪
: 所谓 "radiotherapy" @@"
: 一来 解释太多 多数民众听不懂
: 二来 就算他们听懂了看似可以接受 你怎知道时候出问题不来找你
: (例如 没开胃药让他胃溃疡 / 例如 没照X光结果莫名其妙或许有个lung tumor)
: 或许我依然还身在大医院 才可以如此挥霍医疗资源
: 不知道将来去了小医院或者开诊所 会是如何场景
或许你现在还在医院
不过现在就把这种坏习惯改过来也不算晚
当你离开大医院，到小医院当主治或是诊所（无论是受聘或自行开业）
成本与健保给付与否是关键
病人与家属并无sense说那些是要钱的，199吃到饱，哪知这些不给付
胃药一颗才几块钱，但是就是不给钱，有人会因为几块钱，GGYY好久
既然给胃药会有上述你所说的影响吸收的影响
加上到时候核退加上放大的副作用，你还会开吗？
照片子也是如此，没有indication，就是没人付钱
虽然病人会觉得你龟毛，但是不要跟自己的钱过不去
多加一句话「我可以帮你开，但是健保不给付，你们还要吗？」
这句话是我现在常在说的，真的有点可怜
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.203.34.6
1F：推 peterhow:病人一定会再接一句:我们就都有缴健保费啊!?为什麽不给付 08/29 11:42
2F：推 cyp001:不对...病人会说你们没有医德 08/29 12:20
3F：推 blige:可以说我们是依法行政....叫PT.不满意去找健保局理论 08/29 12:20
4F：推 cytokine:三楼的 如果是开业医 这样的态度 准备诊所喂蚊子XD 08/29 12:53
5F：推 ASHDAC:健保局会回覆: 没有不给付，能不能开由医师诊断决定 08/29 12:54
6F：推 peterhow:对啊健保局常放大绝招:健保都有给付 08/29 17:31
7F：推 dewenhsu:健保局 : 如果医师判断病情需要的药, 健保一定给付 08/29 22:45
8F：→ dewenhsu:如果你相信这句话开了, 那就准备写不一定会过的申覆 08/29 22:46
9F：→ dewenhsu:很多诊所都是药给病人, 不申报自己吸收 ( 例如胃药 ) 08/29 22:47