作者gates (我要唸書!!)
看板medache
標題Re: [問題] 關於ARDS的問題...
時間Mon Aug 7 14:40:24 2006
※ 引述《tylenol (Acetaminophen)》之銘言：
: 目前確認有幫助的
: 還是high frequency, high PEEP, low tidal volume
: 的lung-protective ventilation
: 其他的
: 例如prone position, nitrous oxide inhalation等等
: 可以嘗試 這些也有些evidence
: steroid的使用 習慣上是在ARDS的late stage
: 理論上是降低inflammatory process, 使得lung fibrosis降低
: 不過要小心的就是, 通常ARDS都還有些infection control的問題,
: 或者可能有wound healing(外科病人)的影響
: 不然就ECMO吧... @@"
新版的harrison有整理一篇
目前確定有效的只有:
1.Low tidal volume: 4~6 ml/kg
2.控制水分保持在低或正常的LA filling pressure
high PEEP與prone position可以改善oxygenation，但不能增加survival
high frequency, NO, steroid, ECMO皆未證實有明顯的好處，不建議常規使用
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