作者gates (我要念书!!)
看板medache
标题Re: [问题] 关於ARDS的问题...
时间Mon Aug 7 14:40:24 2006
※ 引述《tylenol (Acetaminophen)》之铭言：
: 目前确认有帮助的
: 还是high frequency, high PEEP, low tidal volume
: 的lung-protective ventilation
: 其他的
: 例如prone position, nitrous oxide inhalation等等
: 可以尝试 这些也有些evidence
: steroid的使用 习惯上是在ARDS的late stage
: 理论上是降低inflammatory process, 使得lung fibrosis降低
: 不过要小心的就是, 通常ARDS都还有些infection control的问题,
: 或者可能有wound healing(外科病人)的影响
: 不然就ECMO吧... @@"
新版的harrison有整理一篇
目前确定有效的只有:
1.Low tidal volume: 4~6 ml/kg
2.控制水分保持在低或正常的LA filling pressure
high PEEP与prone position可以改善oxygenation，但不能增加survival
high frequency, NO, steroid, ECMO皆未证实有明显的好处，不建议常规使用
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