: 賴在加護病房 健保不給付 : 〔記者洪素卿／台北報導〕台灣有將近七千床加護病床，不過， : 不少民眾都遇過一床難求的情況！為此，健保局日前修改規定， : 除了不符合入住加護病房者住加護病房不予給付外，也明定六 : 大項加護病房轉出標準，凡是合於標準者繼續住在加護病房， : 必須自費負擔。 : 加護病房醫師表示，台灣地區加護病房不足有兩大原因：一是 : 家屬不願患者轉出；另外則是有部分醫院利用加護病房賺錢。 : 該名醫師表示，該院最高紀錄曾有病患加護病房住了兩年之久， : 原因是該名患者認為醫院有醫療疏失，拒不遷出。當時翻遍法 : 條，找不出可以將患者「請」出去的規定，只能任由患者佔據 : 病床。 : 台大醫院腦神經外科主治燾黃勝堅估算患者強住十天，就會 : 影響救兩條人命的機會。因此健保局若能讓醫師有法可讓不需 : 住加護病房的患者轉出病房，確實值得鼓勵。 : 健保局醫審小組主任高資彬表示，這次修訂的醫療費用審查注 : 意事項，針對加護病房轉出以更明確的標準界定，包括已脫離 : 呼吸器，病情穩定、不需要特殊生理監測器、合併症穩定控制 : 、已脫離急性期不需要加護醫療照護，或家屬自動要求出院等， : 都應該轉出加護病房。 : 值得注意的是，針對猝死經急救後仍有缺氧性腦病變這類「加 : 強醫療效益不大」的患者，健保局也認定應轉出加護病房。換 : 句話說，一些病情穩定的植物人，甚至腦死不做器官捐贈的患 : 者，未來將不能佔用加護病房健保資源。 : ------------------------------------------------------ : Comment: : 爛好人的健保局終於出手對付病患了, 該鼓鼓掌. : 有問題老是拿醫生開刀真的不是辦法. : 不過...沒有住ICU的indication時須自費? 那麼說自費就可以一直 : 住下去嘍? 我覺得還是會有問題... 1.根據許多醫院的內規... 在ICU未weaning成功的病人... 不會轉到普通病房...(非絕對) 2.這一類病人很多都可以走RCC-->RCW這一條路... 但是現在健保的關係... 很多RCW根本都滿了... 那又能夠把病人轉到哪邊去?? 3.基本上會長期賴在醫院的病人家屬... 都有一些background... 光是以上三點... 就有得玩了... -- 下面這一個連結是十分重要的流程圖...介紹給大家^^ The STOP Sepsis Bundle (From Loma Linda University) (需要原文者請回信附上E-mail) http://tw.myblog.yahoo.com/jw!184TxLmfG0a1dWoyjg2VCw--/photo?pid=767 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!184TxLmfG0a1dWoyjg2VCw--/photo?pid=766 --

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