作者mk (今年有16个R1报到唷(满))
看板medache
标题Re: [情报] 高诊次病患 将限医院看病
时间Wed Jul 19 21:04:24 2006
: 赖在加护病房 健保不给付
: 〔记者洪素卿/台北报导〕台湾有将近七千床加护病床,不过,
: 不少民众都遇过一床难求的情况!为此,健保局日前修改规定,
: 除了不符合入住加护病房者住加护病房不予给付外,也明定六
: 大项加护病房转出标准,凡是合於标准者继续住在加护病房,
: 必须自费负担。
: 加护病房医师表示,台湾地区加护病房不足有两大原因:一是
: 家属不愿患者转出;另外则是有部分医院利用加护病房赚钱。
: 该名医师表示,该院最高纪录曾有病患加护病房住了两年之久,
: 原因是该名患者认为医院有医疗疏失,拒不迁出。当时翻遍法
: 条,找不出可以将患者「请」出去的规定,只能任由患者占据
: 病床。
: 台大医院脑神经外科主治焘黄胜坚估算患者强住十天,就会
: 影响救两条人命的机会。因此健保局若能让医师有法可让不需
: 住加护病房的患者转出病房,确实值得鼓励。
: 健保局医审小组主任高资彬表示,这次修订的医疗费用审查注
: 意事项,针对加护病房转出以更明确的标准界定,包括已脱离
: 呼吸器,病情稳定、不需要特殊生理监测器、合并症稳定控制
: 、已脱离急性期不需要加护医疗照护,或家属自动要求出院等,
: 都应该转出加护病房。
: 值得注意的是,针对猝死经急救後仍有缺氧性脑病变这类「加
: 强医疗效益不大」的患者,健保局也认定应转出加护病房。换
: 句话说,一些病情稳定的植物人,甚至脑死不做器官捐赠的患
: 者,未来将不能占用加护病房健保资源。
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: Comment:
: 烂好人的健保局终於出手对付病患了, 该鼓鼓掌.
: 有问题老是拿医生开刀真的不是办法.
: 不过...没有住ICU的indication时须自费? 那麽说自费就可以一直
: 住下去喽?
我觉得还是会有问题...
1.根据许多医院的内规...
在ICU未weaning成功的病人...
不会转到普通病房...(非绝对)
2.这一类病人很多都可以走RCC-->RCW这一条路...
但是现在健保的关系...
很多RCW根本都满了...
那又能够把病人转到哪边去??
3.基本上会长期赖在医院的病人家属...
都有一些background...
光是以上三点...
就有得玩了...
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下面这一个连结是十分重要的流程图...介绍给大家^^
The STOP Sepsis Bundle (From Loma Linda University)
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