※ 引述《Fassbaender (法斯濱達)》之銘言： : 推 ziggy8:如果不要把原po當醫師,只是任何一個(病)人, 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:你真的有試著去empathy他嗎? 醫師/病患的切分... 59.121.155.171 07/17 : 推 ziggy8:有時候contain和rescue fantasy只是一線之隔... 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:對於這位醫師個案,怎麼去幫助他的焦慮呢?教他如何 59.121.155.171 07/17 : → ziggy8:contain這內化後的史懷哲焦慮和冷酷現實的矛盾嗎? 59.121.155.171 07/17 [ 剛剛我急著要出門，有些論點沒有elaborate得很好；現在補 充一下 ] 你應該可以看得出來，在我原po裡根本沒想要empathy 任何人， 也沒有一句empathy 的話。我只不過是站在旁觀者的立場發表自 己的感想。但後來我試圖作出一點 self-exposure。self-exposure 是不是種empathy ？就教科書來說，是的。只是，網路上大家萍 水相逢，我只是個過路人不是來看病的，就用這種間接再間接的 方式表達吧。 然後一大堆人怒氣衝天了不是嗎？以牙還牙，以眼還眼，就是大 部分人的想法。所以在最後我說：wish you WON'T feel not be empathic雙重否定的美妙就在於此呢！這不過是句想結束討論這 個怒氣衝天的的close remarking 罷了。進一步說，這句話只是 一個gesture ，一個表示「無法與之再繼續進行對話」的下台行 禮。 說實話這位醫師的焦慮和挫折最終還是得回到自己去解決（希望 他的行醫生涯得遇見他的人生導師，指引他面對自己的脆弱面） 。如果他願意跟我討論如何幫助處理焦慮，我很歡迎，但請到 medhuman版。我在這裡貼這些討人厭的文章已經脫離medache 的 版旨了。這裡是抱怨版，是Hate版，是怨念聚集的地方，不是認 真版，自然也不是討論怎麼去幫助他的焦慮的場所呢。發洩情緒 ，反而本版的最高指導綱領。 我說的是嘴砲嗎？我不覺得。我只是認為每個人所擁有的資源不 同，故而做出的反應不同。從大一開始我花了十二年的時間才慢 慢找出審視這醫學教育的疑問的思考框架；說句非常自戀的話： 有這樣體悟的人，是經歷了多少的medache 呢？版上有人像我一 樣，被蔡文友烙句「你學號幾號？」然後趕出教室過的嗎？闔上 筆記本，收好書包，輕輕的關上小兒科討論室的門，假裝自己是 瀟灑地離開醫院。我已經忘了那之後我做了些什麼事，也許是去 看了場不知所云的電影，也許在新公園呆坐了一整天。 我永遠記得，在我手上死掉的第一個病人。60yo 男性，瀰漫性 TB with 惡性體質 and DM poor control C/O respiratory failure 。有一天他的媳婦偷偷把我拉到旁邊說「有沒有什麼辦法可以讓 他公公早點死掉？」因為他們家的經濟已經負擔不起醫療費用了 。那天下午，我也許躲到廁所裡痛哭了起來，我也許保持微笑看 下一床病人，我也許例行地去便利商店買包餅乾當午點。這是在 2000年八月，服務前鎮區勞工階層的阮綜合醫院內科部每天都在 發生的小事；和其他死人比起來，他並沒有什麼不同；南台灣的 太陽依然毒辣，世界依然運轉。 好，我想停筆了。這是對這個討論串我最後一篇回應。您說「 contain 和rescue fantasy只是一線之隔」、「contain 這內化 後的史懷哲焦慮和冷酷現實的矛盾嗎?」這是對Winnicot的誤解； 因為我不認識ziggy8您，分不清楚這是討戰文還是真心有意思想 討論；我想日後有機會，某地某時，我們會再相遇的。 -- 諸行無常 盛極必衰 ※ 編輯: Fassbaender 來自: 61.217.142.219 (07/18 01:37)