邱俊吉／台北報導醫界420為健保上街抗爭，至今滿1個月，期間衛生署雖多方協調， 卻未獲醫界全面肯定，最近醫界「建議」衛署，應遵循健保法， 民眾每人每年門診次數超過12次，便採自負額制度。 此提案若實施 勢將深深影響國人就醫習慣。 根據健保局(新聞、網站)統計，國人目前平均每人每年門診次數約15次， 頻率幾乎是其他已開發國家的2倍。 自420後，衛生署、健保局已和醫界多次協商，但醫界困境仍無明確紓解方向， 今天數名醫界代表和行政院院長謝長廷會面，便是要一吐經營無以為繼的苦水。 雖然健保局持續釋放解決問題的善意，但總額造成的問題實在太大， 醫界已吃不消，加上眼前又調不成健保費率，因此也追隨衛生署署長侯勝茂「多元微調」 構想，在最近提出門診次數超過12次即自費的建議。 基層醫療協會理事石賢彥表示，門診次數超過12次即自費， 不是醫界自己想出來的主意，而是健保法的規定， 根據健保法第4章「保險給付」第34條，健保法實施後連續2年， 如全國平均每人每年門診次數超過12次，即應採行自負額制度； 其實施辦法，由中央主管機關另定之。 石賢彥指出，健保資源不能讓人無限制濫用，這是政府、醫界、學界當初擬定健保法的理 念，因此才會把門診的門檻設在12次，一旦落實這個觀念，相信某些民眾一定會改掉逛醫 院的習慣。醫界認為，既然是法的規定，那衛生署依法行事， 預料不但能導正國人就醫行為，也可挹注健保財務，為目前的困境解套。 不過長遠來看，醫界仍相信漲費率才是真正解決之道，基層醫療協會建議， 先進國家的保費費率平均在7％左右，我國若能逐年微調0.1％至0.2％， 往7％的目標前進，對財務紓困方有明顯助力。 -- ▄▆◣ ◢█◣ ◢▆▄ ╭───────────────────╮ ◢◤ ◣ ▆█▆ ◢ ◥◣ │ ◢◤◢◤◥◣ ◥▆◤ ◢◤◥◣◥◣ │ 愛 情 太 短 而 遺 忘 太 長 ◢◤ ◤ ◤◢◥◤◣◥ ◥ ◥◣ --

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