邱俊吉／台北报导医界420为健保上街抗争，至今满1个月，期间卫生署虽多方协调， 却未获医界全面肯定，最近医界「建议」卫署，应遵循健保法， 民众每人每年门诊次数超过12次，便采自负额制度。 此提案若实施 势将深深影响国人就医习惯。 根据健保局(新闻、网站)统计，国人目前平均每人每年门诊次数约15次， 频率几乎是其他已开发国家的2倍。 自420後，卫生署、健保局已和医界多次协商，但医界困境仍无明确纾解方向， 今天数名医界代表和行政院院长谢长廷会面，便是要一吐经营无以为继的苦水。 虽然健保局持续释放解决问题的善意，但总额造成的问题实在太大， 医界已吃不消，加上眼前又调不成健保费率，因此也追随卫生署署长侯胜茂「多元微调」 构想，在最近提出门诊次数超过12次即自费的建议。 基层医疗协会理事石贤彦表示，门诊次数超过12次即自费， 不是医界自己想出来的主意，而是健保法的规定， 根据健保法第4章「保险给付」第34条，健保法实施後连续2年， 如全国平均每人每年门诊次数超过12次，即应采行自负额制度； 其实施办法，由中央主管机关另定之。 石贤彦指出，健保资源不能让人无限制滥用，这是政府、医界、学界当初拟定健保法的理 念，因此才会把门诊的门槛设在12次，一旦落实这个观念，相信某些民众一定会改掉逛医 院的习惯。医界认为，既然是法的规定，那卫生署依法行事， 预料不但能导正国人就医行为，也可挹注健保财务，为目前的困境解套。 不过长远来看，医界仍相信涨费率才是真正解决之道，基层医疗协会建议， 先进国家的保费费率平均在7％左右，我国若能逐年微调0.1％至0.2％， 往7％的目标前进，对财务纾困方有明显助力。 -- ▄▆◣ ◢█◣ ◢▆▄ ╭───────────────────╮ ◢◤ ◣ ▆█▆ ◢ ◥◣ │ ◢◤◢◤◥◣ ◥▆◤ ◢◤◥◣◥◣ │ 爱 情 太 短 而 遗 忘 太 长 ◢◤ ◤ ◤◢◥◤◣◥ ◥ ◥◣ --

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