大家好， 我是永欣， 很榮幸能夠擔任12期的教練團成員之ㄧ， 目前就讀北醫保健營養系四年級。 昨晚由我擔任室外池的救生員， 很抱歉因為職責所在，必須顧及池內其他的泳客的安全， 故無法很專心地盯著大家 幫你們修正CPR的動作， 因此我把以前寫給第10期救生班的CPR操作 做一些修改，重新寫入一些細節給大家參考， 希望這對你們操作CPR時有所幫助。 1.檢查意識(有二種方法，輕拍和喊叫。) 有些學員操作時會搖動溺者肩膀，切忌!!萬一溺者有頸椎骨折的現象， 你任意搖晃肩膀會使溺者傷勢更嚴重。 2.尋求支援(手比著路人，然後大聲說:那位先生/小姐，你叫什麼名字? 麻煩你幫我打119叫救護車。) 問他的名字，然後呼喊他的名字叫救護車，給他一點責任心。 用手比很重要，不然你喊著那位先生你叫什麼名字肯定大家面面相覷而沒有動作， 都認為叫的不是我。 3.暢通呼吸道，壓額抬下巴。(以靠近溺者頭部的手，五指併攏置於溺者頭上， 靠腿部之手則以姆指搭配食指與中指扣住溺者下頷骨並抬起溺者下頷。以雙手的一 壓一抬動作使患者頭部後仰，將呼吸道打開。[這時壓額的手肘必須靠地上以求支 撐])用手刀壓額也是可以，不過我建議應姆指搭配食指與中指扣住溺者下頷骨並抬 起溺者下頷為佳。當呼吸道暢通時，其實你的頭仰的角度會讓你有些不舒服，因為 枕骨會頂著地面，有點小痛。而喉嚨感覺就像你把頭後仰，喉嚨有伸展的感覺，就 是正確的。 另外，暢通呼吸道的手指，在彎曲的中指無名指和小指都不要壓在患者喉嚨上， 一方面避免壓到氣管，二方面你壓額抬下巴若正確的話，你手槍指應該也不會碰到 喉嚨。 4.檢查呼吸，觀胸聽息。(以臉貼近溺者口鼻，感覺是否有氣體呼出。眼睛則應盯著 溺者胸口，看是否有起伏。以上動作不超過十秒。) 5.先吹兩口氣(當溺者胸口無起伏並無氣體自口鼻呼出，則可判定溺者無呼吸， 此時先吹兩口氣，第一口做完要聽息觀胸檢查是否氣有進入溺者肺部，第二口氣 吹完即可進行下一步的檢查脈搏，不用聽。吹氣時應緩和地吹至溺者胸部脹起即可， 過多或太快的吹氣會使氣體進入胃，引起溺者嘔吐。如果你不想吃到那種東西的話..) 考試時記得要把吹氣的聲音做出來，讓考試官知道你有確實吹氣!! 口對鼻的要領: 一.放開捏鼻手，關閉溺者嘴巴，後用口罩滿溺者鼻子後徐而長地吹氣。 二.吹完氣打開溺者嘴巴使他換氣，觀胸聽息。 三.再次關閉溺者嘴巴，後用口罩滿溺者鼻子後徐而長地吹氣。 四.打開溺者嘴巴使他換氣 6.檢查脈搏(以食指和中指併攏，先輕置於溺者喉結上，然後滑至靠救者的頸側之側頸 動脈[這邊會有個凹窩]，指尖朝向溺者喉結，以二指面輕壓頸動脈感覺之。) 有些學員會把手指壓在另一側的動脈，有可能會在你掌心部位壓到溺者氣管。 亦有學員的壓的部位正確，但手指尖卻朝自己，難道你不覺得這動作不自然嗎? 7.開始心肺復甦(當考試官喊停的時候，除非他另外規定，否則四個循環動作一定要做完 才可以停。) 有些學員的手在按壓心臟時有五指沒翹起來，或是另一手扣住下方手但不夠緊。 手指沒翹起來在按壓過程可能會按到肋骨造成力量分散，沒扣緊亦同。 按壓時要以髖關節為軸心，肩膀到手以垂直溺者方式放在溺者的胸口上用身體的力量 下壓約3.8~5公分。你的肩膀，手肘，掌心連成一線，垂直於溺者身體。 切忌搖晃身體或是用力不均勻 (手臂也要打直，就是這目的，不然按壓的力量就被你可彎曲的手臂給吸收了， 效果自然大打折扣)。 但在考試操作按壓心臟時，按壓心臟的手不用動，僅需點頭並大聲數到十五即可。 女學員可以注意一下這邊!! 在考試有可能因為人數不足，而會有男女配對的情況發生。萬一今天考試官 要妳跟一個男生配對操作CPR，你總不能說男女授受不親而拒絕吧?難道救人 還分性別的嗎?因此萬一不幸遇上這樣的狀況，女生可用一隻手放在心臟位置， 讓男學員壓在你的手上替代。這樣就不會被白白吃豆腐了。 -- You pierce my soul. I am half agony, half hope. Tell me not that I am too late, that such precious feelings are gone forever. I offer myself to you again with a heart even more your own.... I have loved none but you. --- Jane Austen (1775 ~ 1817) --

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