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近代最嚴重的大規模瘟疫,除了現在進行式的新冠肺炎,就屬1918的西班牙大流感, 然而這兩個瘟疫的死亡率,似乎都沒有像中世紀鼠疫般嚴重, 更別提一些史書記載 嘉平五年(256年),癸酉,四月,新城大疫,死者大半。(《宋書·五行志》) 隆安元年(397),丁酉,八月,北魏大疫,人與馬牛死者十有五六。(《北史·魏本紀 》) 代宗廣德元年(763年),江東大疫,「死者過半」。 明年大疫,死者十七八,城郭邑居為之空虛,而存者無食,亡者無棺殯悲哀之送。 至順二年(1331年),衡州連歲大旱,又發生疫災,「死者十九」(《元史·文宗紀》) 。 雖然可能有誇飾成分,但死者都大半過半,50%以上死亡率聽起來很可怕。 查到的資料1918西班牙大流感,死亡率各地不一,最嚴重地區可達30%, 台灣的畫,漢人3.3%,日本人1.1%。 現在的新冠肺炎全球死亡率更不到1%。 我想問的是,為什麼現代很久都沒有大規模死亡的瘟疫, 雖然現在醫學進步,然而大部分的病毒都還是只能採取支持性療法, 而且就算在初期大規模爆發,很多人也都是在家休息之後就痊癒, 沒疫苗的情況下,轉變成中重症者本身就是很少數了。 相比中世紀的鼠疫,動輒50%以上的死亡率,根本是小巫見大巫。 想問,現在不見大規模瘟疫的原因為何? 我試想是 1.現代人衛生習慣佳,減少染疫機會;即便染疫,良好衛生習慣亦能降低演變重症機率。 2.現代營養充足,讓身體抵抗力更佳。 3.交通發達,大家各種病毒都交流過,免疫細胞活躍,不像美洲原住民對天花無抵抗。 大家有其他想法嗎?謝謝。 -- 至今我仍然深深相信,我是個帥哥,不過是量子力學定義中的帥哥。 當沒人觀測我的時候,我肯定是全地球最帥的男人。 Line:kons0815 --



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1F:→ TED781120: 鼠疫不是病毒。 04/20 12:14
2F:推 moslaa: 你都自己講完答案了呀。 04/20 12:15
3F:→ TED781120: 流感類病毒的死亡率本來就相對不算高。 04/20 12:15
4F:推 LF2Jeff: 其實蠻好奇世紀末時因傳染病而死的統計人數 04/20 12:37
5F:→ LF2Jeff: 傳染力弱很多但無視你三個原因的HIV會不會還能拿下第一? 04/20 12:38
6F:→ TED781120: 很難,天花鼠疫之流當年是每年幾百萬在死的。 04/20 12:49
7F:推 biglafu: 公衛 04/20 13:16
8F:→ biglafu: 尤其是基礎衛生建設一類的 04/20 13:16
9F:→ biglafu: 這個問題基本上屬於公衛範疇了 04/20 13:17
10F:推 biglafu: 可以反過來從Universal Health Coverage, UHC的角度去想 04/20 13:20
11F:推 lukehong: 光是每天洗澡、環境消毒跟隔離就可以大量減少傳染避免壓 04/20 13:22
12F:→ lukehong: 垮醫療能量 04/20 13:22
13F:推 area8: 應該就公共環境衛生改善就可以減少很多疾病的傳播了 04/20 14:54
14F:→ gary76: 清末東北鼠疫在清政府這個體制下都可以被撲滅壓制 04/20 15:23
15F:→ gary76: 傳染病防治需要有執行力的基層和正視疫病的政策 04/20 15:26
16F:推 Aotearoa: 樓上說的要歸功於來自英屬馬來亞檳城的華裔醫師 伍連德 04/20 19:28
17F:→ Aotearoa: 沒有他,當時中國東北的鼠疫疫情不會在半年內就結束的 04/20 19:30
18F:推 lucifer666: 公衛&醫療 04/20 20:08
19F:推 articlebear: 公衛跟醫療的進步是真的很顯著 光是洗手這概念在19世 04/20 21:38
20F:→ articlebear: 紀都還沒被接受 就可以知道那個醫療水準落差跟現在有 04/20 21:38
21F:推 CGT: 現代城市有自來水和衛生下水道就差很大了 04/20 22:31
22F:→ CGT: 古代若共用井水或河水,一隻老鼠進去就全村鎮GG 04/20 22:39
23F:→ iamoldtwo: ☺ 04/21 08:19
24F:推 gary76: 只有一個醫生是不可能阻止蔓延整個東北直隸的瘟疫的,沒清 04/21 10:23
25F:→ gary76: 政府那強大的組織管控能力,伍連德設計的政策根本沒法發 04/21 10:23
26F:→ gary76: 揮效果 04/21 10:23
27F:推 Aotearoa: 好,你說了算 04/21 10:33
28F:推 goodgodgd: 公衛本來考驗的就是行政能力,考驗政府如何做出符合衛 04/21 11:18
29F:→ goodgodgd: 生專家建議的有效管理措施 04/21 11:19
30F:推 chungrew: 公共衛生差很多 04/21 18:37
31F:推 chewie: 中古世紀的醫療行為跟隨機殺人差不多 04/22 08:17







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