※ 引述《machinly》之銘言： : 總之，建議文章不要只看一半 : 然後科學的東西沒有絕對，你的標題又過於聳動， : （還是這是一篇釣魚文...總之我被釣起來就是了orz） : ※ 引述《darkpork (黑暗豬排)》之銘言： : : http://apps.who.int/rhl/reviews/langs/CD003255.pdf : : 保險套減低HIV在異性間性交傳播之功效 : : WILLIAM E. CAYLEY, JR., M.D., M.DIV., University of Wisconsin School of : : Medicine, Eau Claire, Wisconsin : 你提作者背景前我要提這篇期刊 : 你所提供的網址是WHO的，但是當中所連結到的是cochrane's review， : 也就是實證醫學裡的重要期刊之一：考科藍系統性文獻回顧， : 板上有太多高手所以我就不多說， : 總之這篇期刊在實證醫學裡算是證據力最高的， : 所以當中有些錯誤，而且你的解讀又太奇怪，所以我就只好發文啦。 : : 研究背景 : : 關於性病(包括HIV)的傳播，保險套實質能夠提供多少的保護量是個未知數。HIV+者 : : 與其未感染的性伴侶的世代研究(Cohort study)提供了一個可以測量感染風險的情境； : : 某些人百分之百的使用了保險套(100%)，某些人則沒有(0%)，藉由比較這兩個族群的感染 : : 率，我們可以得知保險套的功效，保險套的功效以降低多少感染率做計算。 : 這篇其實不能算是一個研究， : 他是系統性文獻回顧， : 簡單的來說就是把現在做的研究結果拿來結合，一起進行分析。 : 就因為各項研究結果不盡相同，所以一旦結合在一起要做解釋就要十分小心。 : : 研究目標 : : 本研究目標在於測量保險套減低HIV在異性間傳播之功效 : 你都提到是在異性間傳播的功效了wwwwwwwwwwwwwww : : 作者結論 : : 本研究指出持續的使用保險套，減低了百分之八十(80%)的HIV感染率。 : : 持續的使用保險套為在進行侵入陰道之性行為時全程使用，但本研究無法反映使用的正確 : : 性，無論是否正確的使用保險套都會被列入此次研究的的功效計算當中，此外，本次研究 : : 之保險套限於男性用保險套，但並不限於特定材質(ex. 乳膠 )。因此，保險套在減低HIV : : 的傳播的功效儘管相較之下略差，但還是相近於其避孕之功效。 : 這裡就是我說文章不要看一半的地方 : 我想目標下面的Search Strategy/Selection Criteria，我也跳過不提， : 計算方式我也不是專家，希望板上有統計專家出來解釋。 : 我們就來看Main results， : 作者們花了好大一番功夫找了4709篇文獻後，最後只有14篇納入此篇分析， : 有13篇的"永遠使用保險套"的世代研究罹患HIV的機率為：1.14/100 person-years : person-years是survival analysis的術語，且讓我們看看這要如何解讀： : 人-年 (person-years) 是計算每一位參與研究的個體, : 對研究的時間作出了不同的貢獻, 研究者以 “年” (years) 來 : 做為測量, 例如 人-年 可以下列式子計算. : 10 person-years at risk = 1 people for 10 years : = 2 people for 5 years : = 10 people for 1 years : = 100 people for 1/10 years : （ref.：http://ppt.cc/akHL ） : 簡單的來說，每1人在100年內罹患HIV的機率是1.14， : 而沒有使用保險套的研究有10篇，罹患HIV的機率為5.75/person-years， : 為沒有使用保險套的四倍以上。（當然也不能這樣解讀，哈哈哈哈） : 整體估算下來是80%左右沒有錯， : 但是作者最後還有一段Summary為什麼你就偏偏要跳過不翻呢： : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : 持續使用保險套可以降低因性而傳染的HIV感染唷，揪咪A_A。 : : 譯者註：保險套的避孕功效依照各研究不同有所差異，大約是 90.7% 至 98.6%. : : 懶人包 : : 持續的使用保險套可以有效的降低感染HIV的風險，但仍不能消除被感染的風險。 : : 相關資料 : : http://www.cdc.gov/hiv/resources/qa/prevention.htm : : Q. 使用乳膠保險套能避免感染愛滋嗎? : : Ans: 持續且正確的使用乳膠保險套在異性性交中能有效的預防感染HIV，但值得一提的是 : : 使用保險套並無法保證你絕對不會感染愛滋，避免性行為或者與檢驗過且你信任的 : : 未感染者保持長久且互相單一的性關係是更有效的方式。 : 而且你都說這篇是在講異性戀了，科學的東西沒有套版這件事， : 在異性戀上所做的研究不一定在同性戀上適用。 : 再況且，你就是漏了一句重要訊息， : 讓我再說一次，科學沒有絕對，當然凡事都有例外。 : 但是帶保險套就是可以降低HIV的感染率是不爭的事實。 既然我們兩個都同意這篇期刊是有證據力的 所以並不是口氣差了一點或換句話說就能反駁"保險套並不能保證你不得愛滋"的命題 你提到了作者最後那段的summary我沒翻， 你似乎非常的在意這點 但是很抱歉 我有翻 還翻在作者結論第一句 "本研究指出持續的使用保險套，減低了百分之八十(80%)的HIV感染率" 如果你不小心迷糊了 我在相關資料的第一句也還有翻 "持續且正確的使用乳膠保險套在異性性交中能有效的預防感染HIV" 連續錯過了兩次 我想能責怪的也只有你自己囉 最後，謝謝你的提醒 :) 你說"異性戀上所做的研究不一定在同性戀上適用" 那"持續的使用保險套，減低了百分之八十的HIV感染率"此命題在同性戀上也不一定適用 說不定會更低 也請各位朋友多加小心喔~ --

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