※ 引述《machinly》之铭言： : 总之，建议文章不要只看一半 : 然後科学的东西没有绝对，你的标题又过於耸动， : （还是这是一篇钓鱼文...总之我被钓起来就是了orz） : ※ 引述《darkpork (黑暗猪排)》之铭言： : : http://apps.who.int/rhl/reviews/langs/CD003255.pdf : : 保险套减低HIV在异性间性交传播之功效 : : WILLIAM E. CAYLEY, JR., M.D., M.DIV., University of Wisconsin School of : : Medicine, Eau Claire, Wisconsin : 你提作者背景前我要提这篇期刊 : 你所提供的网址是WHO的，但是当中所连结到的是cochrane's review， : 也就是实证医学里的重要期刊之一：考科蓝系统性文献回顾， : 板上有太多高手所以我就不多说， : 总之这篇期刊在实证医学里算是证据力最高的， : 所以当中有些错误，而且你的解读又太奇怪，所以我就只好发文啦。 : : 研究背景 : : 关於性病(包括HIV)的传播，保险套实质能够提供多少的保护量是个未知数。HIV+者 : : 与其未感染的性伴侣的世代研究(Cohort study)提供了一个可以测量感染风险的情境； : : 某些人百分之百的使用了保险套(100%)，某些人则没有(0%)，藉由比较这两个族群的感染 : : 率，我们可以得知保险套的功效，保险套的功效以降低多少感染率做计算。 : 这篇其实不能算是一个研究， : 他是系统性文献回顾， : 简单的来说就是把现在做的研究结果拿来结合，一起进行分析。 : 就因为各项研究结果不尽相同，所以一旦结合在一起要做解释就要十分小心。 : : 研究目标 : : 本研究目标在於测量保险套减低HIV在异性间传播之功效 : 你都提到是在异性间传播的功效了wwwwwwwwwwwwwww : : 作者结论 : : 本研究指出持续的使用保险套，减低了百分之八十(80%)的HIV感染率。 : : 持续的使用保险套为在进行侵入阴道之性行为时全程使用，但本研究无法反映使用的正确 : : 性，无论是否正确的使用保险套都会被列入此次研究的的功效计算当中，此外，本次研究 : : 之保险套限於男性用保险套，但并不限於特定材质(ex. 乳胶 )。因此，保险套在减低HIV : : 的传播的功效尽管相较之下略差，但还是相近於其避孕之功效。 : 这里就是我说文章不要看一半的地方 : 我想目标下面的Search Strategy/Selection Criteria，我也跳过不提， : 计算方式我也不是专家，希望板上有统计专家出来解释。 : 我们就来看Main results， : 作者们花了好大一番功夫找了4709篇文献後，最後只有14篇纳入此篇分析， : 有13篇的"永远使用保险套"的世代研究罹患HIV的机率为：1.14/100 person-years : person-years是survival analysis的术语，且让我们看看这要如何解读： : 人-年 (person-years) 是计算每一位参与研究的个体, : 对研究的时间作出了不同的贡献, 研究者以 “年” (years) 来 : 做为测量, 例如 人-年 可以下列式子计算. : 10 person-years at risk = 1 people for 10 years : = 2 people for 5 years : = 10 people for 1 years : = 100 people for 1/10 years : （ref.：http://ppt.cc/akHL ） : 简单的来说，每1人在100年内罹患HIV的机率是1.14， : 而没有使用保险套的研究有10篇，罹患HIV的机率为5.75/person-years， : 为没有使用保险套的四倍以上。（当然也不能这样解读，哈哈哈哈） : 整体估算下来是80%左右没有错， : 但是作者最後还有一段Summary为什麽你就偏偏要跳过不翻呢： : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : Using condoms consistently reduces sexual transmission of HIV infection. : 持续使用保险套可以降低因性而传染的HIV感染唷，揪咪A_A。 : : 译者注：保险套的避孕功效依照各研究不同有所差异，大约是 90.7% 至 98.6%. : : 懒人包 : : 持续的使用保险套可以有效的降低感染HIV的风险，但仍不能消除被感染的风险。 : : 相关资料 : : http://www.cdc.gov/hiv/resources/qa/prevention.htm : : Q. 使用乳胶保险套能避免感染爱滋吗? : : Ans: 持续且正确的使用乳胶保险套在异性性交中能有效的预防感染HIV，但值得一提的是 : : 使用保险套并无法保证你绝对不会感染爱滋，避免性行为或者与检验过且你信任的 : : 未感染者保持长久且互相单一的性关系是更有效的方式。 : 而且你都说这篇是在讲异性恋了，科学的东西没有套版这件事， : 在异性恋上所做的研究不一定在同性恋上适用。 : 再况且，你就是漏了一句重要讯息， : 让我再说一次，科学没有绝对，当然凡事都有例外。 : 但是带保险套就是可以降低HIV的感染率是不争的事实。 既然我们两个都同意这篇期刊是有证据力的 所以并不是口气差了一点或换句话说就能反驳"保险套并不能保证你不得爱滋"的命题 你提到了作者最後那段的summary我没翻， 你似乎非常的在意这点 但是很抱歉 我有翻 还翻在作者结论第一句 "本研究指出持续的使用保险套，减低了百分之八十(80%)的HIV感染率" 如果你不小心迷糊了 我在相关资料的第一句也还有翻 "持续且正确的使用乳胶保险套在异性性交中能有效的预防感染HIV" 连续错过了两次 我想能责怪的也只有你自己罗 最後，谢谢你的提醒 :) 你说"异性恋上所做的研究不一定在同性恋上适用" 那"持续的使用保险套，减低了百分之八十的HIV感染率"此命题在同性恋上也不一定适用 说不定会更低 也请各位朋友多加小心喔~ --

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