吃事後避孕藥需醫生開處方箋 醫界：可思考轉類／她們要避孕藥1 2023-07-24 16:01:08 聯合報 ／ 記者李青縈、許政榆／台北即時報導 https://reurl.cc/OvgYjD 最常見求診詢問事後避孕藥的原因是保險套破掉，其他常見原因也有安全期算錯、不幸遭 性侵、誤會事後避孕藥。圖／取自Freepik 發生不安全性行為後，有民眾會選擇吃「事後避孕藥」作為緊急補救措施。事後避孕藥屬 於處方藥，必須要有醫師處方箋才能購買，但考量其服用具時效性又有副作用，因此其是 否應該改為「非處方藥」一直是外界關心重點。醫師表示，最常見求診詢問事後避孕藥的 原因是保險套破掉，其他常見原因也有安全期算錯、不幸遭性侵、誤會事後避孕藥是常規 避孕方法等。 一位不願具名的黃姓女子說，事後避孕藥沒這麼難買，到藥局直接告知要買事後避孕藥， 一張百元鈔就能搞定，男友也仗著事後避孕藥非常好取得，時常在排卵期嘗試闖關，讓她 只能吃藥避孕。 藥師公會副發言人王明媛表示，事後避孕藥的原理是在性行為過後短時間大量補充體內黃 體素，讓大腦以為身體已經懷孕而達到避孕效果。使用時機最好在發生性行為的72小時內 ，可以透過服藥減少墮胎發生。 國外轉類性行為未氾濫 且墮胎藥比避孕藥更傷 藥師公會理事長黃金舜說，食藥署曾經公告事後避孕藥變成「指示用藥」，不需要醫師處 方就可以購買，但最後因為有團體反對而喊卡，當時顧慮是怕性行為氾濫，但其他先進國 家如美國、英國都已經把事後避孕藥列在非處方藥，並未發生性行為氾濫狀況。再者，墮 胎藥的風險更高，政府應該思考「事後避孕藥」是否仍應該歸類在處方藥，讓民眾取得更 便利，對女性的保障也更多。 王明媛說，服用事後避孕藥可能會出現噁心、嘔吐或是不正常出血等狀況，而這些副作用 難以事先預防，但通常一段時間後會消失。她也說，約一成民眾在服用後會出現第二次月 經週期時間亂掉，但是臨床上事後避孕藥出現嚴重不良反應的機率其實相當罕見，安全性 還算高。 https://reurl.cc/WGg0AL 事後避孕藥為處方用藥，過去曾公告改類為指示用藥，但引發反彈。本報資料照片 台北秀傳醫院院長鄭丞傑說，我國當時把事後避孕藥歸在處方藥是考慮會有藥物濫用、民 眾不避孕的狀況發生。但現在時空背景已經不同，多數民眾都會使用保險套，避孕觀念已 經提升，墮胎率也大幅下降，原先的憂慮已經不存在，且部分診所周日不開業，容易讓使 用黃金時間錯過，因此可以重新思考是否讓事後避孕藥變成非處方用藥。 馬偕醫院婦產科醫師黃閔照表示，台灣就醫方便性高，服用事後避孕藥可能會出現出血、 頭痛、不正常出血等狀況，就算藥局可以買到事後避孕藥，也應該要先跟醫師討論使用時 間點及成效。 食藥署副署長陳惠芳表示，有關事後避孕藥可否轉為指示藥，有諸多因素須考量，例如現 行社會對於兩性關係的資源是否已具該類產品轉類之準備，民眾是否已有健全性教育方面 的知識等，目前尚無法單就藥品的安全性評估轉類的可行性。 （責任編輯：周佩怡） https://reurl.cc/QXgYlq 美核准首款非處方避孕藥 台引進難又不可找代買／她們要避孕藥2 2023-07-24 17:04:15 聯合報 ／ 記者許政榆、林琮恩／台北即時報導 https://reurl.cc/jD29mq 美國食品暨藥物管理局（FDA）批准首度避孕藥「Opill」可不用處方銷售，被視為「女性 賦權的巨大飛躍」。圖／取自Freepik 美國食品暨藥物管理局（FDA）13日批准避孕藥「Opill」可不用處方銷售，將成為美國第 一款非處方避孕藥，讓女性更容易取得。國內醫師指出，女性不需醫師處方即可取得避孕 藥，在女性自主權上更進一步；婦團也樂見其成，但擔心台灣保守勢力強，非處方避孕藥 要引進國內恐有困難。 外電報導，「Opill」是一種「迷你丸」（mini pill），只使用荷爾蒙黃體素。FDA藥物 評估暨研究中心主任卡瓦佐尼在聲明中表示，此次核准讓非處方每日口服避孕藥首度成為 可行選擇；若按指示服用，每日口服避孕藥安全無虞，在防止非預期懷孕上，預計比目前 的非處方的方法更有效。 製造商培瑞克（Perrigo）稱FDA的行動是一個「里程碑」與「女性賦權的巨大飛躍」。該 公司致力讓「Opill」對所有年齡的女性與人士都「便利與便宜」。不用處方銷售的藥物 通常比處方藥便宜很多，但並不涵蓋在保險之中。目前培瑞克並未宣布售價，要到明年初 才會發貨，銷售也無年齡限制。女性健康倡導人士希望FDA的決定將為更多不用處方避孕 選項鋪路，最終讓墮胎藥也能得到相同待遇。 台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和表示，口服避孕藥本來就是女性較能「主動選擇」避孕 的一種方式，但在國內屬處方藥，需經醫師評估使用，美國FDA核准此款避孕藥不需醫師 處方情況下即可自行購買，女性更有主導權。 婦團嘆國內保守勢力強勢 籲服用避孕藥仍需定期就醫 雖有研究報告顯示，婦女使用口服避孕藥，可降低子宮內膜癌的風險，不過其大多含有賀 爾蒙成分，如雌激素加黃體素，對部分女性體質仍有較明顯反應，對於年紀比較大、有抽 菸、血栓病史婦女而言，使用口服避孕藥會增加血栓、中風等風險，仍須謹慎使用。 洪泰和表示，台灣婦女常用避孕方式，仍以保險套為主，有可能因為過去大家對於口服避 孕藥存有疑慮，像是吃完會水腫、不規則出血、體重增加等副作用，且每天需服用一顆， 對女性來說仍有所擔憂。 https://reurl.cc/p62aXr 台灣婦女常用避孕方式，以使用保險套為主。圖／123RF 台灣女人連線理事長黃淑英表示，避孕藥對於尚無生育意願的育齡女性相當重要，由於避 孕藥物機轉是調整荷爾蒙，過去需要醫師同意才能使用，此次美國FDA核准不必開立處方 箋即可使用的避孕藥，因為該機構是具公信力之機構，一定做過很多研究、審查，婦團樂 見其成。 但她也說，服用避孕藥會影響女性身體運作，且曾有國際案例指出，女性服用避孕藥物可 能增加罹患早期阿茲海默症的風險，故即使能在藥房買到避孕藥，建議女性服藥後也要定 期就醫檢查，確認身體有無異常。 然而，國內宗教團體保守勢力強勢，加上醫師可能不願放棄處方權力，非處方避孕藥引進 台灣仍有重重關卡。 找美非處方避孕藥代購可判刑10年 食藥署：台灣不必比照國外類別辦理 食藥署副署長陳惠芳今表示，目前還未收到藥商申請藥物許可證，建議民眾最好不要從網 路上購買國內尚未核准的藥品，因未看到實品，說不定購得的藥品根本沒有相關成份，呼 籲民眾使用藥品時要到國內實體店面、經核准開設的藥局，才能確保品質安全。 https://reurl.cc/kX2n39 美國食品藥物管理局（FDA）13日批准第一款也是唯一可以直接購買的免處方避孕成藥 Opill。該藥品訂於2024年初上市，將在藥房、超市和網路銷售。路透 陳惠芳表示，在國內正式核准前，若民眾從國外帶藥，或是透過電商、代購或親友協助等 方式取得該款藥品，將依違反藥事法「輸入偽禁藥」處10年以下有期徒刑。 她指出，依藥事法規定，製造或輸入偽禁藥，處10年以下有期徒刑，得併科新台幣1億元 以下罰金；明知為偽禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、轉讓或意圖販賣而陳列者，處7 年以下有期徒刑，得併科新台幣5000萬元以下罰金。 陳惠芳說，目前台灣避孕藥不分事前、事後均為處方藥，藥局若無處方箋卻賣給民眾，將 依違反藥事法第50條第1項規定，處新台幣3萬元以上、200萬元以下罰鍰。 若有藥商申請藥物許可證，會依提供資料評估是否安全有效。至於是否比照美國讓民眾可 藉非處方、指示用藥的方式使用，則要考量國情綜合評估，「不是其他國家用指示用藥， 台灣就比照辦理。」 （責任編輯：周佩怡） https://reurl.cc/7kNKq1 --

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