吃事後避孕药需医生开处方笺 医界：可思考转类／她们要避孕药1 2023-07-24 16:01:08 联合报 ／ 记者李青萦、许政榆／台北即时报导 https://reurl.cc/OvgYjD 最常见求诊询问事後避孕药的原因是保险套破掉，其他常见原因也有安全期算错、不幸遭 性侵、误会事後避孕药。图／取自Freepik 发生不安全性行为後，有民众会选择吃「事後避孕药」作为紧急补救措施。事後避孕药属 於处方药，必须要有医师处方笺才能购买，但考量其服用具时效性又有副作用，因此其是 否应该改为「非处方药」一直是外界关心重点。医师表示，最常见求诊询问事後避孕药的 原因是保险套破掉，其他常见原因也有安全期算错、不幸遭性侵、误会事後避孕药是常规 避孕方法等。 一位不愿具名的黄姓女子说，事後避孕药没这麽难买，到药局直接告知要买事後避孕药， 一张百元钞就能搞定，男友也仗着事後避孕药非常好取得，时常在排卵期尝试闯关，让她 只能吃药避孕。 药师公会副发言人王明媛表示，事後避孕药的原理是在性行为过後短时间大量补充体内黄 体素，让大脑以为身体已经怀孕而达到避孕效果。使用时机最好在发生性行为的72小时内 ，可以透过服药减少堕胎发生。 国外转类性行为未泛滥 且堕胎药比避孕药更伤 药师公会理事长黄金舜说，食药署曾经公告事後避孕药变成「指示用药」，不需要医师处 方就可以购买，但最後因为有团体反对而喊卡，当时顾虑是怕性行为泛滥，但其他先进国 家如美国、英国都已经把事後避孕药列在非处方药，并未发生性行为泛滥状况。再者，堕 胎药的风险更高，政府应该思考「事後避孕药」是否仍应该归类在处方药，让民众取得更 便利，对女性的保障也更多。 王明媛说，服用事後避孕药可能会出现恶心、呕吐或是不正常出血等状况，而这些副作用 难以事先预防，但通常一段时间後会消失。她也说，约一成民众在服用後会出现第二次月 经周期时间乱掉，但是临床上事後避孕药出现严重不良反应的机率其实相当罕见，安全性 还算高。 https://reurl.cc/WGg0AL 事後避孕药为处方用药，过去曾公告改类为指示用药，但引发反弹。本报资料照片 台北秀传医院院长郑丞杰说，我国当时把事後避孕药归在处方药是考虑会有药物滥用、民 众不避孕的状况发生。但现在时空背景已经不同，多数民众都会使用保险套，避孕观念已 经提升，堕胎率也大幅下降，原先的忧虑已经不存在，且部分诊所周日不开业，容易让使 用黄金时间错过，因此可以重新思考是否让事後避孕药变成非处方用药。 马偕医院妇产科医师黄闵照表示，台湾就医方便性高，服用事後避孕药可能会出现出血、 头痛、不正常出血等状况，就算药局可以买到事後避孕药，也应该要先跟医师讨论使用时 间点及成效。 食药署副署长陈惠芳表示，有关事後避孕药可否转为指示药，有诸多因素须考量，例如现 行社会对於两性关系的资源是否已具该类产品转类之准备，民众是否已有健全性教育方面 的知识等，目前尚无法单就药品的安全性评估转类的可行性。 （责任编辑：周佩怡） https://reurl.cc/QXgYlq 美核准首款非处方避孕药 台引进难又不可找代买／她们要避孕药2 2023-07-24 17:04:15 联合报 ／ 记者许政榆、林琮恩／台北即时报导 https://reurl.cc/jD29mq 美国食品暨药物管理局（FDA）批准首度避孕药「Opill」可不用处方销售，被视为「女性 赋权的巨大飞跃」。图／取自Freepik 美国食品暨药物管理局（FDA）13日批准避孕药「Opill」可不用处方销售，将成为美国第 一款非处方避孕药，让女性更容易取得。国内医师指出，女性不需医师处方即可取得避孕 药，在女性自主权上更进一步；妇团也乐见其成，但担心台湾保守势力强，非处方避孕药 要引进国内恐有困难。 外电报导，「Opill」是一种「迷你丸」（mini pill），只使用荷尔蒙黄体素。FDA药物 评估暨研究中心主任卡瓦佐尼在声明中表示，此次核准让非处方每日口服避孕药首度成为 可行选择；若按指示服用，每日口服避孕药安全无虞，在防止非预期怀孕上，预计比目前 的非处方的方法更有效。 制造商培瑞克（Perrigo）称FDA的行动是一个「里程碑」与「女性赋权的巨大飞跃」。该 公司致力让「Opill」对所有年龄的女性与人士都「便利与便宜」。不用处方销售的药物 通常比处方药便宜很多，但并不涵盖在保险之中。目前培瑞克并未宣布售价，要到明年初 才会发货，销售也无年龄限制。女性健康倡导人士希望FDA的决定将为更多不用处方避孕 选项铺路，最终让堕胎药也能得到相同待遇。 台北长庚医院妇产科系主任洪泰和表示，口服避孕药本来就是女性较能「主动选择」避孕 的一种方式，但在国内属处方药，需经医师评估使用，美国FDA核准此款避孕药不需医师 处方情况下即可自行购买，女性更有主导权。 妇团叹国内保守势力强势 吁服用避孕药仍需定期就医 虽有研究报告显示，妇女使用口服避孕药，可降低子宫内膜癌的风险，不过其大多含有贺 尔蒙成分，如雌激素加黄体素，对部分女性体质仍有较明显反应，对於年纪比较大、有抽 菸、血栓病史妇女而言，使用口服避孕药会增加血栓、中风等风险，仍须谨慎使用。 洪泰和表示，台湾妇女常用避孕方式，仍以保险套为主，有可能因为过去大家对於口服避 孕药存有疑虑，像是吃完会水肿、不规则出血、体重增加等副作用，且每天需服用一颗， 对女性来说仍有所担忧。 https://reurl.cc/p62aXr 台湾妇女常用避孕方式，以使用保险套为主。图／123RF 台湾女人连线理事长黄淑英表示，避孕药对於尚无生育意愿的育龄女性相当重要，由於避 孕药物机转是调整荷尔蒙，过去需要医师同意才能使用，此次美国FDA核准不必开立处方 笺即可使用的避孕药，因为该机构是具公信力之机构，一定做过很多研究、审查，妇团乐 见其成。 但她也说，服用避孕药会影响女性身体运作，且曾有国际案例指出，女性服用避孕药物可 能增加罹患早期阿兹海默症的风险，故即使能在药房买到避孕药，建议女性服药後也要定 期就医检查，确认身体有无异常。 然而，国内宗教团体保守势力强势，加上医师可能不愿放弃处方权力，非处方避孕药引进 台湾仍有重重关卡。 找美非处方避孕药代购可判刑10年 食药署：台湾不必比照国外类别办理 食药署副署长陈惠芳今表示，目前还未收到药商申请药物许可证，建议民众最好不要从网 路上购买国内尚未核准的药品，因未看到实品，说不定购得的药品根本没有相关成份，呼 吁民众使用药品时要到国内实体店面、经核准开设的药局，才能确保品质安全。 https://reurl.cc/kX2n39 美国食品药物管理局（FDA）13日批准第一款也是唯一可以直接购买的免处方避孕成药 Opill。该药品订於2024年初上市，将在药房、超市和网路销售。路透 陈惠芳表示，在国内正式核准前，若民众从国外带药，或是透过电商、代购或亲友协助等 方式取得该款药品，将依违反药事法「输入伪禁药」处10年以下有期徒刑。 她指出，依药事法规定，制造或输入伪禁药，处10年以下有期徒刑，得并科新台币1亿元 以下罚金；明知为伪禁药，而贩卖、供应、调剂、运送、转让或意图贩卖而陈列者，处7 年以下有期徒刑，得并科新台币5000万元以下罚金。 陈惠芳说，目前台湾避孕药不分事前、事後均为处方药，药局若无处方笺却卖给民众，将 依违反药事法第50条第1项规定，处新台币3万元以上、200万元以下罚锾。 若有药商申请药物许可证，会依提供资料评估是否安全有效。至於是否比照美国让民众可 藉非处方、指示用药的方式使用，则要考量国情综合评估，「不是其他国家用指示用药， 台湾就比照办理。」 （责任编辑：周佩怡） https://reurl.cc/7kNKq1 --

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