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本文皆為個人使用經驗分享,為個人觀點,需專業訊息還請洽詢長照單位。 家中長輩近期功德圓滿,想與板友們分享關於長照2.0的使用心得。 使用年份:110、111年度 失能等級:7~8級 中重度失智、後期臥床 主要使用項目:居家照顧、交通接送、輔具與居家環境改善 家中有一全職照顧者,未請外籍看護。 心得結論: 就未請看護、不考慮送日托機構,純使用居家照顧服務而言。居家照顧無法提供單一照護者做全職工作的機會。 最多是分擔照護壓力,最多能給照顧者一週五天約3.5~4小時的自由時間,提升主要照顧者的生活品質。 提供就醫的方便度、臨時有急事時有喘息的求援對象。 1.居家照護 (1)不只一位照護員參與,且照護員之素質差異頗大 可能會有2~3位照護員同時進駐,分成單日分割之時段,如上下午,或是單周分成不同天數。 有遇到從長照機構出身,醫療感度與專業度極佳的照護員。 也有得到照護員執照,但是值勤時間外務繁多,不停接聽自己兼職電話的照護員。對於專業度較高之工作,如口腔護理刷洗頗為抗拒。 所以個人使用服務期間會要求照護員實詳記載,當日有完成之照護內容,大小便、飲食量,以利於家中長輩生理狀況之評估。 自己對於服務品質要有所把關、觀察。 (2)依照不同項目,有不同服務費與專業度 此種設計可以輔助照顧者體力與專業度不足之處。 如需要體力搬動與幫助的沐浴,需要專業度的管線清潔、關節運動。 (3)屬於任務型的服務,無法單一、長時間的服務單一個案,但可單日多次探訪。 家中長輩前期屬於中重度失智,怕摔但是醫療需求不高的類型,照護專員多會建議送往日托長照。 後期長輩全癱臥床,個管師表示居家看護服務頂多分成單日各兩小時,或是單日三次,任務型探訪,如早晚餵食、沐浴。 2.交通接送 提前幾天預約,如復康巴士有方便輪椅接送之設備。 專程接送,不必因為無法預期的就醫時間長短而擔心。 單一區域,使用價格價差不大,如由台中南區往中國醫、海線童綜合、榮總之來回價格是相同的。 使用過的服務價格110年,來回單次陪病者與長輩兩個人,自負額150元以內。 3.輔具 (1)長輩病況不定,總有急用輔具的狀況,可以臨時找個管師先開單購買。可看情況彈性開單。 (2)申請輔具,有些項目會互相牴觸,無法同時申請。 如家中長輩開完刀臥床想購買醫療床,但衛浴之扶手就無法一同申請。因為失能評估有著臥床病人與行動不便但仍可靠輔具移動之差異。 (3)環境輔具如斜坡踏板,申請後會有後續之專業人員到府測量定做。 最後對於自付額做簡單分享,110年一般戶自付額為16%,失能等級最高8級,單月使用額度為36180元,自付額為5788元。 以金額來說,最划算的方式還是請外籍看護,無論是24小時日夜照護的分擔,還是長輩不斷進出醫院,且醫院因疫情只接受單一陪病者的臨時狀況。 但在提升照顧者的生活品質,或是長照個案還未喪失自我生活能力情況下,長照2.0給予申請者很大的幫助。 完全失能者最減輕壓力的方式還是偏向送往機構,自身是因為情感與疫情考量才使用長照2.0居家照顧的部分作為輔助。 十分感謝這份社會資源對於家中的幫助,希望這份經驗也可以給其他人做為參考! --



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