※ [本文轉錄自 regimen 看板 #1Yz6sTJt ] 一生中至少有1/3的機會得皮蛇 李秉穎揭高風險族群和 2022-08-11 今健康 根據行政院衛生署疾病管制局研究計畫報告指出，台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%， 即每三個人中就有一人可能罹患帶狀疱疹「皮蛇」，比罹患流感重症或新冠重症的機率更 高！而帶狀疱疹常見的疹後神經痛更如同「長新冠」，即使皮膚病灶復原了，仍有可能一 直無法從疾病中痊癒，轉而成為長期的慢性疼痛疾病。 高風險族群：高齡、免疫力低下 1/3機會可能得到帶狀疱疹 帶狀疱疹的主要原因是水痘病毒再活化，台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎醫師表示， 一生中至少有三分之一的機會，會得到帶狀疱疹。因為小時候得過水痘，水痘帶狀疱疹病 毒就會終生潛伏在體內的神經節裡，等到年紀大或是身體免疫功能比較差，無法抑制病毒 時，潛伏的病毒就會伺機活化，沿著神經分布、蔓延發病，最終在表層皮膚呈現出水泡的 樣子，且伴隨著劇烈疼痛。 高齡之於帶狀疱疹是一個重要的危險因子，再來是免疫缺陷問題。此外，骨髓移植跟幹細 胞移植的患者，因其長期使用化療藥物、生物製劑等免疫抑制劑，都會影響自體免疫力功 能，屬於高危險族群。 ・罹患帶狀疱疹常伴隨急性疼痛 ・好發於身體單側、沿著神經走向表現 ・病灶宛如蛇紋、有「皮蛇」一稱 ・可能引發頭痛、疲倦、輕微發燒甚至留下後遺症「疹後神經痛」 帶狀疱疹雖然很少引起死亡，但如果蔓延到重要的神經叢，例如顱眼神經、顏面神經等就 可能會造成生命功能的缺損，使視覺、聽覺受到影響，或是感染到臀部附近的神經時，還 有可能造成大小便失禁，影響生活起居。 疹後神經痛可能維持數年 痛到憂鬱、影響生活品質 李秉穎醫師認為，疹後神經痛是帶狀疱疹最嚴重的併發症。因為病毒沿著神經感染，會對 神經造成傷害，雖然復原後的疱疹乾掉結痂，但底層受損的神經可能依舊非常疼痛，讓患 者無法好好睡覺，導致長期失眠，甚至因長期疼痛而終至憂鬱，嚴重影響生活品質，「是 痛到讓人想自殺的那種痛」李醫師說。 疹後神經痛就如同長新冠一般，且更好發於確診者中，即便帶狀疱疹表面皮膚的病灶痊癒 ，仍約有30%的患者無法從疾病中痊癒，持續地有疱疹神經痛的痛感，疼痛時間可長達數 個月甚至數年之久，通常年齡越大疼痛時間越長。 林口長庚兒童感染科教授級主治醫師陳志榮醫師表示，通常五十歲以上的患者有超過半數 的機率，在痊癒後將留下疱疹神經痛，從此飽受長期疼痛之苦。陳醫師分享自己20歲長帶 狀疱疹的過程「一開始是半邊頭在痛，兩天後開始沿著顱眼神經、三叉神經冒出一些水泡 ，大概痛了兩個禮拜才慢慢癒合。疼痛指數大約是量表中的5-6分，痛到無法入睡需要鎮 痛藥物介入的程度。」事實上，帶狀疱疹發病前只有痛覺，經常是莫名疼痛卻找不到原因 ，因為還沒有皮膚病灶時是無法診斷的，疹子發出來通常需要兩天，其明顯沿著神經分佈 的樣態，才能清楚診斷為帶狀疱疹。 及早預防避免病毒活化 作息正常、不熬夜維持免疫力 免疫力通常從五十歲開始走下坡，而帶狀疱疹及疹後神經痛都是年紀越大越容易發生的疾 病。因此，非活性疫苗就是一個很好的預防方法，疫苗的目標是不讓帶狀疱疹發生，幫助 五十歲以上民眾達到92%的保護力，減少病毒活化的發生，還能預防疹後神經痛達八成以 上。 因為社會走向高齡化及現代化，使得與免疫力息息相關的帶狀疱疹多了許多趁虛而入的機 會。與免疫力相關的預防方式，就是保持健康的生活型態，讓生活作息正常，不要熬夜、 不要過度疲勞、不要日夜顛倒。及早接種帶狀疱疹疫苗，擁有抑制病毒活化的抵抗力，人 生從此不怕受到帶狀疱疹及疹後神經痛的急性及慢性疼痛。 https://health.udn.com/health/story/5971/6526495 -- 魯冰(Gayle Rubin)首創 "(買賣)交易女人" (traffic in women)一詞。〈交易女人：性的 「政治經濟學」〉；請看《女性主義經典》一書，頁167。(有女兒的爸爸媽媽最好看一下!) 交易女人: 女人(像奴隸)被賣到夫家 夫家供她吃/穿/住 變成夫家人力 失去部分人身自由 本來是公主->偽裝窮"灰姑娘"取/用/住公婆->被夫家"監禁"+過"養女般"生活->超級大白目! 拿聘金: 古代陋習，男方<買女人>來養，得到<女方人力>。(女人婚後"不怎麼"孝順娘家!) 推薦好書:《黑羊效應：心理醫師帶你走出無所不在的霸凌現象》 作者: 陳俊欽精神科醫師 -- ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/regimen/M.1660186013.A.4F7.html ※ 編輯: sony577 (111.243.136.29 臺灣), 08/11/2022 10:47:20