※ [本文转录自 regimen 看板 #1Yz6sTJt ] 一生中至少有1/3的机会得皮蛇 李秉颖揭高风险族群和 2022-08-11 今健康 根据行政院卫生署疾病管制局研究计画报告指出，台湾人得到带状疱疹的机率是32.2%， 即每三个人中就有一人可能罹患带状疱疹「皮蛇」，比罹患流感重症或新冠重症的机率更 高！而带状疱疹常见的疹後神经痛更如同「长新冠」，即使皮肤病灶复原了，仍有可能一 直无法从疾病中痊癒，转而成为长期的慢性疼痛疾病。 高风险族群：高龄、免疫力低下 1/3机会可能得到带状疱疹 带状疱疹的主要原因是水痘病毒再活化，台湾疫苗推动协会荣誉理事长李秉颖医师表示， 一生中至少有三分之一的机会，会得到带状疱疹。因为小时候得过水痘，水痘带状疱疹病 毒就会终生潜伏在体内的神经节里，等到年纪大或是身体免疫功能比较差，无法抑制病毒 时，潜伏的病毒就会伺机活化，沿着神经分布、蔓延发病，最终在表层皮肤呈现出水泡的 样子，且伴随着剧烈疼痛。 高龄之於带状疱疹是一个重要的危险因子，再来是免疫缺陷问题。此外，骨髓移植跟干细 胞移植的患者，因其长期使用化疗药物、生物制剂等免疫抑制剂，都会影响自体免疫力功 能，属於高危险族群。 ・罹患带状疱疹常伴随急性疼痛 ・好发於身体单侧、沿着神经走向表现 ・病灶宛如蛇纹、有「皮蛇」一称 ・可能引发头痛、疲倦、轻微发烧甚至留下後遗症「疹後神经痛」 带状疱疹虽然很少引起死亡，但如果蔓延到重要的神经丛，例如颅眼神经、颜面神经等就 可能会造成生命功能的缺损，使视觉、听觉受到影响，或是感染到臀部附近的神经时，还 有可能造成大小便失禁，影响生活起居。 疹後神经痛可能维持数年 痛到忧郁、影响生活品质 李秉颖医师认为，疹後神经痛是带状疱疹最严重的并发症。因为病毒沿着神经感染，会对 神经造成伤害，虽然复原後的疱疹乾掉结痂，但底层受损的神经可能依旧非常疼痛，让患 者无法好好睡觉，导致长期失眠，甚至因长期疼痛而终至忧郁，严重影响生活品质，「是 痛到让人想自杀的那种痛」李医师说。 疹後神经痛就如同长新冠一般，且更好发於确诊者中，即便带状疱疹表面皮肤的病灶痊癒 ，仍约有30%的患者无法从疾病中痊癒，持续地有疱疹神经痛的痛感，疼痛时间可长达数 个月甚至数年之久，通常年龄越大疼痛时间越长。 林口长庚儿童感染科教授级主治医师陈志荣医师表示，通常五十岁以上的患者有超过半数 的机率，在痊癒後将留下疱疹神经痛，从此饱受长期疼痛之苦。陈医师分享自己20岁长带 状疱疹的过程「一开始是半边头在痛，两天後开始沿着颅眼神经、三叉神经冒出一些水泡 ，大概痛了两个礼拜才慢慢癒合。疼痛指数大约是量表中的5-6分，痛到无法入睡需要镇 痛药物介入的程度。」事实上，带状疱疹发病前只有痛觉，经常是莫名疼痛却找不到原因 ，因为还没有皮肤病灶时是无法诊断的，疹子发出来通常需要两天，其明显沿着神经分布 的样态，才能清楚诊断为带状疱疹。 及早预防避免病毒活化 作息正常、不熬夜维持免疫力 免疫力通常从五十岁开始走下坡，而带状疱疹及疹後神经痛都是年纪越大越容易发生的疾 病。因此，非活性疫苗就是一个很好的预防方法，疫苗的目标是不让带状疱疹发生，帮助 五十岁以上民众达到92%的保护力，减少病毒活化的发生，还能预防疹後神经痛达八成以 上。 因为社会走向高龄化及现代化，使得与免疫力息息相关的带状疱疹多了许多趁虚而入的机 会。与免疫力相关的预防方式，就是保持健康的生活型态，让生活作息正常，不要熬夜、 不要过度疲劳、不要日夜颠倒。及早接种带状疱疹疫苗，拥有抑制病毒活化的抵抗力，人 生从此不怕受到带状疱疹及疹後神经痛的急性及慢性疼痛。 https://health.udn.com/health/story/5971/6526495 -- 鲁冰(Gayle Rubin)首创 "(买卖)交易女人" (traffic in women)一词。〈交易女人：性的 「政治经济学」〉；请看《女性主义经典》一书，页167。(有女儿的爸爸妈妈最好看一下!) 交易女人: 女人(像奴隶)被卖到夫家 夫家供她吃/穿/住 变成夫家人力 失去部分人身自由 本来是公主->伪装穷"灰姑娘"取/用/住公婆->被夫家"监禁"+过"养女般"生活->超级大白目! 拿聘金: 古代陋习，男方<买女人>来养，得到<女方人力>。(女人婚後"不怎麽"孝顺娘家!) 推荐好书:《黑羊效应：心理医师带你走出无所不在的霸凌现象》 作者: 陈俊钦精神科医师 -- ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/regimen/M.1660186013.A.4F7.html ※ 编辑: sony577 (111.243.136.29 台湾), 08/11/2022 10:47:20