文章出處:
http://www.colgate.com.hk/app/Colgate/HK/OC/Information/
OralHealthBasics/MedCondOralHealth/AnorexiaBulimia/
Bulimia.cvsp
暴食症對口腔之影響
發生在許多暴食症患者的牙齒變化,往往都可辨識。經常嘔吐可能造成唾液
腺腫大,也會讓口腔的組織與舌頭變乾、發紅與疼痛。暴食症患者可能會長
期有喉嚨痛與顎部皮膚下輕微出血。
經常嘔吐會腐蝕牙齒琺瑯質,尤其是靠近舌頭的上排前面牙齒。這會大幅增
加這些部分的蛀牙風險,也會讓這些牙齒對溫度敏感。嚴重的牙齒腐蝕會導
致上下排牙齒咬合改變,後面的牙齒可能變小,有些牙齒甚或終至掉落。牙
齒腐蝕大約要三年時間才會變得明顯,但不是所有暴食症患者都會出現這種
情形。
許多暴食症患者可能會營養不良而導致貧血、癒合不良與牙周病風險增加。
在治療飲食失調問題期間,可能必須花一些時間控制誘發性嘔吐。為了減少
嘔吐時胃酸造成的破壞,請以小蘇打水漱口,須使用牙醫師開的含.05%氟化
物漱口液。嘔吐之後不要立即刷牙,因為胃酸會讓牙齒琺瑯質變弱,刷牙則
會造成琺瑯質的侵蝕。刷牙時也要使用含氟的牙膏。氟化物可幫助強化牙齒
。
如欲紓解口乾症,可藉由喝水保持口腔的濕潤,也可以使用牙醫師開的人工
唾液處方。牙醫師可開具有處方強度的漱口液或凝膠進行每天的氟化物治療
。
看牙醫時
若您有暴食症,牙醫師會在您就診時為您施予氟化物治療,也可能會開含氟
凝膠讓您在家使用。請定期檢查牙齒,以偵測蛀牙或感染。
牙科治療為暴食症治療的重要部分。牙醫師會與您的醫療團隊合作,讓您可
以將牙科治療與飲食失調症的治療結合在一起。若您有嚴重的牙齒破壞,而
且仍在接受暴食症治療,牙醫師可能可以給您一種覆蓋牙齒的裝置,以避免
牙齒與胃酸接觸。
一旦暴食症獲得控制,您可能需要讓您的某些牙齒恢復健康。若牙齒琺瑯質
的流失在早期就被防止,可以使用複合樹脂或汞齊(composite resin or
amalgam)取代。較嚴重的腐蝕就需要將牙齒拔除(tooth extraction)。拔牙
後可以用牙橋或植牙(implants)取代。
有些狀況常會伴隨暴食症發生,例如:四分之三的暴食症患者有嚴重的焦慮
症,也有許多人患有憂鬱症;暴食症患者可能酗酒或嗑藥。這些狀況也可能
影響牙齒健康,而且任何治療藥物也都可能影響牙科治療計畫。請務必讓牙
醫師知道您正在服用的任何藥物及劑量。
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