文章出处:
http://www.colgate.com.hk/app/Colgate/HK/OC/Information/
OralHealthBasics/MedCondOralHealth/AnorexiaBulimia/
Bulimia.cvsp
暴食症对口腔之影响
发生在许多暴食症患者的牙齿变化,往往都可辨识。经常呕吐可能造成唾液
腺肿大,也会让口腔的组织与舌头变乾、发红与疼痛。暴食症患者可能会长
期有喉咙痛与颚部皮肤下轻微出血。
经常呕吐会腐蚀牙齿珐琅质,尤其是靠近舌头的上排前面牙齿。这会大幅增
加这些部分的蛀牙风险,也会让这些牙齿对温度敏感。严重的牙齿腐蚀会导
致上下排牙齿咬合改变,後面的牙齿可能变小,有些牙齿甚或终至掉落。牙
齿腐蚀大约要三年时间才会变得明显,但不是所有暴食症患者都会出现这种
情形。
许多暴食症患者可能会营养不良而导致贫血、癒合不良与牙周病风险增加。
在治疗饮食失调问题期间,可能必须花一些时间控制诱发性呕吐。为了减少
呕吐时胃酸造成的破坏,请以小苏打水漱口,须使用牙医师开的含.05%氟化
物漱口液。呕吐之後不要立即刷牙,因为胃酸会让牙齿珐琅质变弱,刷牙则
会造成珐琅质的侵蚀。刷牙时也要使用含氟的牙膏。氟化物可帮助强化牙齿
。
如欲纾解口乾症,可藉由喝水保持口腔的湿润,也可以使用牙医师开的人工
唾液处方。牙医师可开具有处方强度的漱口液或凝胶进行每天的氟化物治疗
。
看牙医时
若您有暴食症,牙医师会在您就诊时为您施予氟化物治疗,也可能会开含氟
凝胶让您在家使用。请定期检查牙齿,以侦测蛀牙或感染。
牙科治疗为暴食症治疗的重要部分。牙医师会与您的医疗团队合作,让您可
以将牙科治疗与饮食失调症的治疗结合在一起。若您有严重的牙齿破坏,而
且仍在接受暴食症治疗,牙医师可能可以给您一种覆盖牙齿的装置,以避免
牙齿与胃酸接触。
一旦暴食症获得控制,您可能需要让您的某些牙齿恢复健康。若牙齿珐琅质
的流失在早期就被防止,可以使用复合树脂或汞齐(composite resin or
amalgam)取代。较严重的腐蚀就需要将牙齿拔除(tooth extraction)。拔牙
後可以用牙桥或植牙(implants)取代。
有些状况常会伴随暴食症发生,例如:四分之三的暴食症患者有严重的焦虑
症,也有许多人患有忧郁症;暴食症患者可能酗酒或嗑药。这些状况也可能
影响牙齿健康,而且任何治疗药物也都可能影响牙科治疗计画。请务必让牙
医师知道您正在服用的任何药物及剂量。
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