致原文6樓大戶， 親愛的版友GXXX，感謝您對ED版的關心與不時提出的良心之見， 但您的貼心小叮嚀有時真叫人(我)困惑， 若非與ED不直接相關，就是有反(西)醫學之嫌。 以本篇為例，我非常肯定原文版友的建議。 就醫--藥物治療，認知行為，家庭晤談及心理治療等， 是目前西醫用以治療ED的常見的模式， 但這並不表示有飲食障礙的朋友們除此之外便別無他法。 藝術治療，音樂治療，舞蹈治療，宗教療癒，甚或是ㄧ份成熟的親密關係等， 都會在人生的不同階段，在不同人身上，產生不一樣，不同程度的影響。 沒有ㄧ種方式是絕對完美，也沒有ㄧ種方式是絕對有害的。 我曾在台大諮商室接受3年專業的心理治療， 期間在心理師的建議下，至台大醫院領了ㄧ年的百憂解(只吃了幾個月)。 3年後，因為我未能改變既有的行為模式，心理師力勸我結束諮商關係， 我轉往市療，回歸醫療體系。(認知行為+心理治療，No藥物) 就醫ㄧ年後，我遭逢同樣的瓶頸，屢屢被醫生問及"我希望的治療目標為何?" ED之所以難以擺脫，因為她是一種癮，ㄧ種對瘦，對食物的癮。 我的心理治療難以突破，因為我難以抗拒地不時偷吸口菸，偷喝口酒。 距離我上ㄧ次約診已近2個月，醫生停止與我約診，我也沒有再主動掛號回診。 這表示這段長達一年的治療毫無意義，宣告失敗嗎? 當然不! 這段期間，我嘗試做了很多改變(飲食上，人生態度上...)， 體重回升了一些些，闊別四年的小紅回報。 的確，我曾拒絕吃藥，不願被藥物控制， 倔強地寧可清醒地意識痛苦，也不要糊塗地忘卻身在何方? 更不要百憂解替我解套! 的確，我對於認知行為治療似乎頗有微詞 飲食日記，量體重，強迫體重上升等方式，在我看來近乎暴力 患者被迫正面迎戰自己的恐懼，往往不勝負荷。 但這頂多證實醫學的"有限(limited)"，而非無用或有害。 ㄧ個亂吃亂吐到心智退化，血清素分泌不足的人，你還要她自己站起來 ? ㄧ個營養不足到腦袋僵化，毫無彈性，難以變通的人，你還想跟她講道理 ? 藥物治療的目的，不是讓人麻痺，依賴，而是把人從低盪的谷輕輕抬起， 讓她重新回到ㄧ個可以function的水平，所以只是治標，絕非治本。 飲食疾患的用藥與純粹憂鬱症或躁鬱症不一樣，說是不歸路，有些危言聳聽! 就算憂鬱躁鬱，藥物治療也會在病患狀況改善後，在醫病雙方同意下，遞減。 認知行為治療或許難免有些不人道之處(把人當動物管教啦!)， 但卻能使人更清楚地發現自己的行為模式，體察自己的起心動念，也見證自己的生命歷程 我們現在所做的一切，可能看不見立即的回饋 我風正在承受的折磨，也許不足為外人道 但我們都要相信，痛苦會過去，美會留下 正如同每回飲食失調後，姐妹們從面目全非的馬桶前抬起頭， 洗淨雙手，拍拍淚糊的臉頰，打起精神，稱起笑容，勇敢，面對人生。 我們會跌倒，會痛，會失望，但我們不絕望 所以，請不要再這ㄦ發布一些喪志，或誤導，或圖利個人的言論。 --

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