致原文6楼大户， 亲爱的版友GXXX，感谢您对ED版的关心与不时提出的良心之见， 但您的贴心小叮咛有时真叫人(我)困惑， 若非与ED不直接相关，就是有反(西)医学之嫌。 以本篇为例，我非常肯定原文版友的建议。 就医--药物治疗，认知行为，家庭晤谈及心理治疗等， 是目前西医用以治疗ED的常见的模式， 但这并不表示有饮食障碍的朋友们除此之外便别无他法。 艺术治疗，音乐治疗，舞蹈治疗，宗教疗癒，甚或是ㄧ份成熟的亲密关系等， 都会在人生的不同阶段，在不同人身上，产生不一样，不同程度的影响。 没有ㄧ种方式是绝对完美，也没有ㄧ种方式是绝对有害的。 我曾在台大谘商室接受3年专业的心理治疗， 期间在心理师的建议下，至台大医院领了ㄧ年的百忧解(只吃了几个月)。 3年後，因为我未能改变既有的行为模式，心理师力劝我结束谘商关系， 我转往市疗，回归医疗体系。(认知行为+心理治疗，No药物) 就医ㄧ年後，我遭逢同样的瓶颈，屡屡被医生问及"我希望的治疗目标为何?" ED之所以难以摆脱，因为她是一种瘾，ㄧ种对瘦，对食物的瘾。 我的心理治疗难以突破，因为我难以抗拒地不时偷吸口菸，偷喝口酒。 距离我上ㄧ次约诊已近2个月，医生停止与我约诊，我也没有再主动挂号回诊。 这表示这段长达一年的治疗毫无意义，宣告失败吗? 当然不! 这段期间，我尝试做了很多改变(饮食上，人生态度上...)， 体重回升了一些些，阔别四年的小红回报。 的确，我曾拒绝吃药，不愿被药物控制， 倔强地宁可清醒地意识痛苦，也不要糊涂地忘却身在何方? 更不要百忧解替我解套! 的确，我对於认知行为治疗似乎颇有微词 饮食日记，量体重，强迫体重上升等方式，在我看来近乎暴力 患者被迫正面迎战自己的恐惧，往往不胜负荷。 但这顶多证实医学的"有限(limited)"，而非无用或有害。 ㄧ个乱吃乱吐到心智退化，血清素分泌不足的人，你还要她自己站起来 ? ㄧ个营养不足到脑袋僵化，毫无弹性，难以变通的人，你还想跟她讲道理 ? 药物治疗的目的，不是让人麻痹，依赖，而是把人从低荡的谷轻轻抬起， 让她重新回到ㄧ个可以function的水平，所以只是治标，绝非治本。 饮食疾患的用药与纯粹忧郁症或躁郁症不一样，说是不归路，有些危言耸听! 就算忧郁躁郁，药物治疗也会在病患状况改善後，在医病双方同意下，递减。 认知行为治疗或许难免有些不人道之处(把人当动物管教啦!)， 但却能使人更清楚地发现自己的行为模式，体察自己的起心动念，也见证自己的生命历程 我们现在所做的一切，可能看不见立即的回馈 我风正在承受的折磨，也许不足为外人道 但我们都要相信，痛苦会过去，美会留下 正如同每回饮食失调後，姐妹们从面目全非的马桶前抬起头， 洗净双手，拍拍泪糊的脸颊，打起精神，称起笑容，勇敢，面对人生。 我们会跌倒，会痛，会失望，但我们不绝望 所以，请不要再这ㄦ发布一些丧志，或误导，或图利个人的言论。 --

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