※ [本文轉錄自 pet 看板] 作者: kenalice (蜻蜓繞) 看板: pet 標題: [心得] 醫療座談會－無菌操作 時間: Mon Aug 4 21:53:27 2008 網誌版：http://www.wretch.cc/blog/kenalice/11744796 很感謝狗友會經常幫飼主們舉辦寶貴的課程 這次超難得的　是由愛屋醫院的王勢爵醫師主講 無菌操作 1. 概念 　(1) 感染(infection)　與病原強度. 病原數量. 患者抵抗力3者息息相關 　　 在手術進行中　要極力去創造一個無菌操作的環境　 　　　以降低病原強度　減少病原數量 　 　 避免手術區域受到污染　引起傷口感染的可能　甚至導致手術失敗 　 　 簡言之　實施無菌操作之目的在於　降低動物在操作中被病菌感染之機率 　(2) 活體是不可能無菌的　無菌操作並非0病菌　而是要盡可能的降低菌數 　(3) 不同的手術有不同等級的無菌操作 　　　以常見手術而言　對無菌操作要求(由低到高)為 　　 膿傷→絕育→其他軟組織→骨科→骨科人工植入物 　　 在飼主看來　當然覺得越高等級的無菌操作對狗狗越好 　　　但是這樣去要求醫生是不合理的 　　 像膿傷開刀來說　就算造了一個動骨科手數等級的無菌操作環境 　　　可是刀一劃開傷口 裡面的病菌比外面還多 　　　所以應以手術相符的需求來進行無菌操作 2. 條件要求 　(1) 醫院動線設計　應有獨立的房間做為手術房　 　　　而不是候診/診療/手術全都擠在同一個空間 　(2) 手術房只擺放手術用的基本設備　使用易清潔消毒的材質 　　　在手術房中的動線也一樣設計避免走動 　(3) 手術的器械絕對要是無菌的　應該有2套以上的備用設備器材 　(4) 術者應有正確的無菌操作觀念　不僥倖 　　　任何可能影響無菌操作的行為在手術房內一律避免 　　 ex. 抽吸幫浦(可能會造成手術房內空氣循環的機器)不使用時就不開啟空轉 　　　人員管制不任意走動... 　　 應穿著適合裝備(ex.手套. 頭罩. 鞋套. 無菌衣) 3. 術後 　(1) 一般絕育手術(含以下等級手術)視同為無感染手術 　　　通常只需要包紮. 伊莉莎白頭套. 術後照顧等處理 　　 但骨科(含以上等級)手術　則會可能進一步給予抗生素和做細菌培養的檢驗 　　　以避免術後感染危險 -- 書寫　每一刻 http://www.wretch.cc/blog/kenalice --

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