※ [本文转录自 pet 看板] 作者: kenalice (蜻蜓绕) 看板: pet 标题: [心得] 医疗座谈会－无菌操作 时间: Mon Aug 4 21:53:27 2008 网志版：http://www.wretch.cc/blog/kenalice/11744796 很感谢狗友会经常帮饲主们举办宝贵的课程 这次超难得的　是由爱屋医院的王势爵医师主讲 无菌操作 1. 概念 　(1) 感染(infection)　与病原强度. 病原数量. 患者抵抗力3者息息相关 　　 在手术进行中　要极力去创造一个无菌操作的环境　 　　　以降低病原强度　减少病原数量 　 　 避免手术区域受到污染　引起伤口感染的可能　甚至导致手术失败 　 　 简言之　实施无菌操作之目的在於　降低动物在操作中被病菌感染之机率 　(2) 活体是不可能无菌的　无菌操作并非0病菌　而是要尽可能的降低菌数 　(3) 不同的手术有不同等级的无菌操作 　　　以常见手术而言　对无菌操作要求(由低到高)为 　　 脓伤→绝育→其他软组织→骨科→骨科人工植入物 　　 在饲主看来　当然觉得越高等级的无菌操作对狗狗越好 　　　但是这样去要求医生是不合理的 　　 像脓伤开刀来说　就算造了一个动骨科手数等级的无菌操作环境 　　　可是刀一划开伤口 里面的病菌比外面还多 　　　所以应以手术相符的需求来进行无菌操作 2. 条件要求 　(1) 医院动线设计　应有独立的房间做为手术房　 　　　而不是候诊/诊疗/手术全都挤在同一个空间 　(2) 手术房只摆放手术用的基本设备　使用易清洁消毒的材质 　　　在手术房中的动线也一样设计避免走动 　(3) 手术的器械绝对要是无菌的　应该有2套以上的备用设备器材 　(4) 术者应有正确的无菌操作观念　不侥幸 　　　任何可能影响无菌操作的行为在手术房内一律避免 　　 ex. 抽吸帮浦(可能会造成手术房内空气循环的机器)不使用时就不开启空转 　　　人员管制不任意走动... 　　 应穿着适合装备(ex.手套. 头罩. 鞋套. 无菌衣) 3. 术後 　(1) 一般绝育手术(含以下等级手术)视同为无感染手术 　　　通常只需要包紮. 伊莉莎白头套. 术後照顾等处理 　　 但骨科(含以上等级)手术　则会可能进一步给予抗生素和做细菌培养的检验 　　　以避免术後感染危险 -- 书写　每一刻 http://www.wretch.cc/blog/kenalice --

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