※ 引述《ddar (白馬~~馬力夯.....@@)》之銘言： : 查了一下ID : 約莫3年前，也有問過運動傷害的事情。 : https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/bicycle/M.1646842690.A.296.html : 問的是髂脛束症候群，這個膝蓋外側的問題，也可能和你的現況相關。 : ※ 引述《snowiceemc (雪花綿綿冰)》之銘言： : : 大概去年9月10月開始膝蓋會痛 : : 就是自行車下車單腳那種動作會痛 : : 不知道是因為一天踩訓練台1.5小時 : : 還是剛好那陣子有去打太極拳的關係? : : (聽說不少人打太極拳打到膝蓋有問題) : 事實上太極拳的動作很多，把膝蓋問題歸咎某個運動，這個相當不準確。 : 如果你在打太極拳的過程中，並沒有感受到膝蓋問題，而是騎自行車才有， 騎車沒有不舒服 反而是打太極拳的時候像是起手的鬆腰落跨這樣膝蓋微微的彎曲就會痛 後面的雲手這樣轉來轉去也會痛 : 那應該思考的是肌肉使用強度的問題，而非歸責某個運動。 : 傳統武術，最容易造成膝蓋受傷的動作，是無意義的蹲馬步。 : 太極拳也有包含蹲馬步，但沒有蹲這麼低，沒有一直蹲，其實還好。 : 會回這篇，主要是我發現自己曾經在你之前問髂脛束時，我有推文過。 : 後續你髂脛束的狀況，和膝蓋脫不了關係。 : 你應該回頭從髂脛束的問題開始處理。 有google我的問題 看是說外側肌肉比內側肌肉拉扯更多所以會髕骨往外跑 所以我第一時間也有想到以前常常髂脛束症候群 但是因為後來騎車都沒有這問題了 所以我以為我騎車的肌肉內外平衡不會再有髂脛束症候群 另外我看google也有寫到平底足也可能會造成我這種問題 : : 以為休息就會好 : : 去年年底去給國術館弄 : : 有好一點但是沒有到更好 : : 國術館的人跟我說他沒摸過韌帶這麼鬆的 : : 根據他的經驗韌帶的問題沒有辦法可以好 : 我自己因為興趣選整復推拿3年，坦白說， : 聽到有人可以用摸得出韌帶鬆，我只是笑笑啦~ : 知道韌帶在哪裡的人，就知道用摸就可以知道韌帶鬆，是一件很困難的事情。 : 韌帶鬆，最直觀的判斷方式就是關節活動度，而不是用摸的。 : 韌帶的功能是在限制關節活動度， : 所以你的膝關節活動度，很好嗎?? 不知道怎樣算好XD : : 叫我要去買電療貼片每天自己電，只能延緩沒辦法越來越好 : 韌帶鬆緊是天生的，關節活動度並不是越大越好。 : 關節活動(柔軟)度太好。受傷脫位的風險越大。 : 所以韌帶太鬆，確實容易有問題。 : 但問題來了，自行車踩踏的軌道是固定的，對膝蓋的活動度有限制。 : 如果你韌帶狀況OK，只是比較鬆，那對騎自行車的影響並沒有真的很大。 : 如果你真的擔心你的韌帶，或是曾經有膝蓋撞擊和扭傷， : 請去找醫生照個超音波判斷狀況。 : 我自己學整復的經驗，韌帶很難摸出什麼，可能是我技術比較差。 : : 前幾天才到醫院看復健科 : : 醫生照X光說是 髕股骨骨症候群 : 請注意，X光很難判斷韌帶問題，你對韌帶有疑慮，請照超音波詳細檢查。 : 很多受傷在急性期，照X光只能判斷骨頭狀況， : 等腫脹消除，才有辦法用超音波詳細檢查韌帶狀況。 西醫那天有做超音波沒有說韌帶有問題 : : 講白話就是髕骨往外跑了 : : 所以 下樓梯 走下坡 跑步 這些動作就會痛 : : 醫生開給我短波 + 銀椎電刺激 : 這邊就以醫生的診斷為主，髕骨股骨症候群。 : 撇除掉撞擊外力，會有這種狀況，大腿內外側的肌力失衡才是常見的原因。 : 短波+銀椎電刺激，主要是消炎和刺激患部，加速修復。 : : 並且說要根治要自費的復健診所才有用，給了我一張他在外面執業的名片 : : (題外話我覺得這個醫生來醫院只是來業配他在外面的復健診所XD) : : 騎車踩踏平路上下坡都沒有不舒服 : : 就是下車的時候單腳會痛 : : 想說過年後來積極處理一下 : : 於是想問問看台北這邊有沒有建議的復健診所(還是物理治療診所?)呢 : : 謝謝 : 這邊先講一下免責聲明，本人因興趣學習推拿整復，下述都是我個人經驗與感想。 : 本人非醫師，不具備任何診斷資格，僅供參考。 : 而我本人也沒有開業，只收自己親友當個案，沒有在營業。 : --以上免責聲明-- : 運動傷害大致分成幾個階段 : 1.急性期，先消炎減少患部疼痛，狀況穩定在進入下一階段。 : 2.問題尋找，找到受傷主因，連同患部周邊肌肉憶起處。 : 3.建立新的動作機制，避免重複新的受傷動作機制。 : 4.加強肌肉力量，以應付運動和生活強度需要 : 就我自己的觀察和經驗，早年原PO有髂筋束的問題，現在有膝蓋的問題。 : 可以合理猜想，膝蓋內外側的肌力有失衡，導致髕骨股骨症候群。 : 普遍一般診所，物理治療所，都可以幫你處理急性期的問題。 : 但有沒有辦法幫你找到受傷主因? : 才是你康復的關鍵。 : 這種個案給我處理，我會往上解，整條大腿和臀部都查過一輪。 : 把可能影響動作的肌肉沾黏都處理掉，調整下肢結構，誘發神經。 : 最後幫助建立新的動作機制，落實生活，強化肌肉。 : --以下回推文-- : 推 jason90814 : 如真的是不可逆的就戴護膝保護吧 01/29 21:19 : 推 ingramchen : 借問什麼護膝適合單車的？ 01/29 22:52 : 用護具，主要是固定患部，還有限制關節活度。 : 在肌肉狀況失衡時，維持狀況。 我有用髕骨帶但是還是會痛，不知道是不是使用方式不對 還是因為骨頭本來位置就不對，就算髕骨帶撐住位置還是一樣不對 : 還是建議找到出問題的肌肉，好好處理。 : → z030060374 : 三個字的應該在台北 你去找看看 看好記得做fitting 01/30 04:13 : FITTING還是受限於車主本身的身體條件， : 如果真的是嚴重的運動傷害，還是要先處理身體問題。 : 若這個身體問題，已經影響日常生活，那一定要先看醫生。 : 倘若只是身體無法承受更高的強度，做更難的挑戰，FITTING是一定有幫助的。 : 推 HideoNomo : 如果是找復健治療師，登山車族群有推薦天母的樂橙 01/30 09:56 : → HideoNomo : ，那邊的復健治療師本身也都是騎越野車為主，公路 01/30 09:56 : → HideoNomo : 車為輔。所以比較了解單車相關復健。我自己是覺得 01/30 09:56 : → HideoNomo : 太遠，我是習慣就近在大安區的非凡復健診所處理運 01/30 09:56 : → HideoNomo : 動傷害和復健。如果是專科醫生，我自己的經驗是北 01/30 09:56 : → HideoNomo : 醫的骨科，有運動傷害專科。 01/30 09:56 : 天母樂澄物理治療所，都有用上述的處理流程在服務個案。 : 樂澄那邊處理很多北體運動選手，運動傷害處理很專業。 聽起來這間不錯 : 推 CB34 : 我自己以前也是同樣問題, 看一堆醫生只有針灸最 01/30 10:41 : → CB34 : 有效, 但一樣無法根治，後來就是不運動一直休息就 01/30 10:41 : → CB34 : 會完全康復，髕骨也回到原本的位置上，完整好之後 01/30 10:41 : → CB34 : 再運動也沒任何問題了 01/30 10:41 : 這個狀況，比較像是你給身體充足的休息時間，讓肌肉狀況完全好， : 而不是硬拖著受傷的肌肉去運動，這個要很有決心。 : 完全康復再運動，動作機制改變，是很難得的。 : 很多職業傷害，運動傷害，都是帶著問題用身體，很難邊用邊改。 : 推 hhit : 我以為非凡都會推薦打貴貴的PRP 01/31 08:50 : 如果韌帶有撕裂傷，不需要or不想手術，就只剩PRP血小板注射能用了。 話說我當天也有做左手手肘的超音波，因為會痛 醫生說是肌肉撕裂傷 : 推 HardRealTime: 護膝的話要找有針對髕骨的，或髕骨帶。當兵時有發 01/31 17:55 : → HardRealTime: 作過，跑步超過1k就不適，但放假騎車爬坡開強度完 01/31 17:55 : → HardRealTime: 全沒事。後來就戴護膝持續運動1個月後拿掉發現好了 01/31 17:55 : → HardRealTime: ，後來跑10k也ok。所以我也是支持訓練肌肉派的 01/31 17:55 : 訓練肌肉一定有用，注意肌力失衡，好好調整就好。 : 怕是怕訓練方式有問題，還是要小心。 : 尤其是膝蓋問題，大部分都是臀部發力不佳引起的。 --

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