※ 引述《ddar (白马~~马力夯.....@@)》之铭言： : 查了一下ID : 约莫3年前，也有问过运动伤害的事情。 : https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/bicycle/M.1646842690.A.296.html : 问的是髂胫束症候群，这个膝盖外侧的问题，也可能和你的现况相关。 : ※ 引述《snowiceemc (雪花绵绵冰)》之铭言： : : 大概去年9月10月开始膝盖会痛 : : 就是自行车下车单脚那种动作会痛 : : 不知道是因为一天踩训练台1.5小时 : : 还是刚好那阵子有去打太极拳的关系? : : (听说不少人打太极拳打到膝盖有问题) : 事实上太极拳的动作很多，把膝盖问题归咎某个运动，这个相当不准确。 : 如果你在打太极拳的过程中，并没有感受到膝盖问题，而是骑自行车才有， 骑车没有不舒服 反而是打太极拳的时候像是起手的松腰落跨这样膝盖微微的弯曲就会痛 後面的云手这样转来转去也会痛 : 那应该思考的是肌肉使用强度的问题，而非归责某个运动。 : 传统武术，最容易造成膝盖受伤的动作，是无意义的蹲马步。 : 太极拳也有包含蹲马步，但没有蹲这麽低，没有一直蹲，其实还好。 : 会回这篇，主要是我发现自己曾经在你之前问髂胫束时，我有推文过。 : 後续你髂胫束的状况，和膝盖脱不了关系。 : 你应该回头从髂胫束的问题开始处理。 有google我的问题 看是说外侧肌肉比内侧肌肉拉扯更多所以会髌骨往外跑 所以我第一时间也有想到以前常常髂胫束症候群 但是因为後来骑车都没有这问题了 所以我以为我骑车的肌肉内外平衡不会再有髂胫束症候群 另外我看google也有写到平底足也可能会造成我这种问题 : : 以为休息就会好 : : 去年年底去给国术馆弄 : : 有好一点但是没有到更好 : : 国术馆的人跟我说他没摸过韧带这麽松的 : : 根据他的经验韧带的问题没有办法可以好 : 我自己因为兴趣选整复推拿3年，坦白说， : 听到有人可以用摸得出韧带松，我只是笑笑啦~ : 知道韧带在哪里的人，就知道用摸就可以知道韧带松，是一件很困难的事情。 : 韧带松，最直观的判断方式就是关节活动度，而不是用摸的。 : 韧带的功能是在限制关节活动度， : 所以你的膝关节活动度，很好吗?? 不知道怎样算好XD : : 叫我要去买电疗贴片每天自己电，只能延缓没办法越来越好 : 韧带松紧是天生的，关节活动度并不是越大越好。 : 关节活动(柔软)度太好。受伤脱位的风险越大。 : 所以韧带太松，确实容易有问题。 : 但问题来了，自行车踩踏的轨道是固定的，对膝盖的活动度有限制。 : 如果你韧带状况OK，只是比较松，那对骑自行车的影响并没有真的很大。 : 如果你真的担心你的韧带，或是曾经有膝盖撞击和扭伤， : 请去找医生照个超音波判断状况。 : 我自己学整复的经验，韧带很难摸出什麽，可能是我技术比较差。 : : 前几天才到医院看复健科 : : 医生照X光说是 髌股骨骨症候群 : 请注意，X光很难判断韧带问题，你对韧带有疑虑，请照超音波详细检查。 : 很多受伤在急性期，照X光只能判断骨头状况， : 等肿胀消除，才有办法用超音波详细检查韧带状况。 西医那天有做超音波没有说韧带有问题 : : 讲白话就是髌骨往外跑了 : : 所以 下楼梯 走下坡 跑步 这些动作就会痛 : : 医生开给我短波 + 银椎电刺激 : 这边就以医生的诊断为主，髌骨股骨症候群。 : 撇除掉撞击外力，会有这种状况，大腿内外侧的肌力失衡才是常见的原因。 : 短波+银椎电刺激，主要是消炎和刺激患部，加速修复。 : : 并且说要根治要自费的复健诊所才有用，给了我一张他在外面执业的名片 : : (题外话我觉得这个医生来医院只是来业配他在外面的复健诊所XD) : : 骑车踩踏平路上下坡都没有不舒服 : : 就是下车的时候单脚会痛 : : 想说过年後来积极处理一下 : : 於是想问问看台北这边有没有建议的复健诊所(还是物理治疗诊所?)呢 : : 谢谢 : 这边先讲一下免责声明，本人因兴趣学习推拿整复，下述都是我个人经验与感想。 : 本人非医师，不具备任何诊断资格，仅供参考。 : 而我本人也没有开业，只收自己亲友当个案，没有在营业。 : --以上免责声明-- : 运动伤害大致分成几个阶段 : 1.急性期，先消炎减少患部疼痛，状况稳定在进入下一阶段。 : 2.问题寻找，找到受伤主因，连同患部周边肌肉忆起处。 : 3.建立新的动作机制，避免重复新的受伤动作机制。 : 4.加强肌肉力量，以应付运动和生活强度需要 : 就我自己的观察和经验，早年原PO有髂筋束的问题，现在有膝盖的问题。 : 可以合理猜想，膝盖内外侧的肌力有失衡，导致髌骨股骨症候群。 : 普遍一般诊所，物理治疗所，都可以帮你处理急性期的问题。 : 但有没有办法帮你找到受伤主因? : 才是你康复的关键。 : 这种个案给我处理，我会往上解，整条大腿和臀部都查过一轮。 : 把可能影响动作的肌肉沾黏都处理掉，调整下肢结构，诱发神经。 : 最後帮助建立新的动作机制，落实生活，强化肌肉。 : --以下回推文-- : 推 jason90814 : 如真的是不可逆的就戴护膝保护吧 01/29 21:19 : 推 ingramchen : 借问什麽护膝适合单车的？ 01/29 22:52 : 用护具，主要是固定患部，还有限制关节活度。 : 在肌肉状况失衡时，维持状况。 我有用髌骨带但是还是会痛，不知道是不是使用方式不对 还是因为骨头本来位置就不对，就算髌骨带撑住位置还是一样不对 : 还是建议找到出问题的肌肉，好好处理。 : → z030060374 : 三个字的应该在台北 你去找看看 看好记得做fitting 01/30 04:13 : FITTING还是受限於车主本身的身体条件， : 如果真的是严重的运动伤害，还是要先处理身体问题。 : 若这个身体问题，已经影响日常生活，那一定要先看医生。 : 倘若只是身体无法承受更高的强度，做更难的挑战，FITTING是一定有帮助的。 : 推 HideoNomo : 如果是找复健治疗师，登山车族群有推荐天母的乐橙 01/30 09:56 : → HideoNomo : ，那边的复健治疗师本身也都是骑越野车为主，公路 01/30 09:56 : → HideoNomo : 车为辅。所以比较了解单车相关复健。我自己是觉得 01/30 09:56 : → HideoNomo : 太远，我是习惯就近在大安区的非凡复健诊所处理运 01/30 09:56 : → HideoNomo : 动伤害和复健。如果是专科医生，我自己的经验是北 01/30 09:56 : → HideoNomo : 医的骨科，有运动伤害专科。 01/30 09:56 : 天母乐澄物理治疗所，都有用上述的处理流程在服务个案。 : 乐澄那边处理很多北体运动选手，运动伤害处理很专业。 听起来这间不错 : 推 CB34 : 我自己以前也是同样问题, 看一堆医生只有针灸最 01/30 10:41 : → CB34 : 有效, 但一样无法根治，後来就是不运动一直休息就 01/30 10:41 : → CB34 : 会完全康复，髌骨也回到原本的位置上，完整好之後 01/30 10:41 : → CB34 : 再运动也没任何问题了 01/30 10:41 : 这个状况，比较像是你给身体充足的休息时间，让肌肉状况完全好， : 而不是硬拖着受伤的肌肉去运动，这个要很有决心。 : 完全康复再运动，动作机制改变，是很难得的。 : 很多职业伤害，运动伤害，都是带着问题用身体，很难边用边改。 : 推 hhit : 我以为非凡都会推荐打贵贵的PRP 01/31 08:50 : 如果韧带有撕裂伤，不需要or不想手术，就只剩PRP血小板注射能用了。 话说我当天也有做左手手肘的超音波，因为会痛 医生说是肌肉撕裂伤 : 推 HardRealTime: 护膝的话要找有针对髌骨的，或髌骨带。当兵时有发 01/31 17:55 : → HardRealTime: 作过，跑步超过1k就不适，但放假骑车爬坡开强度完 01/31 17:55 : → HardRealTime: 全没事。後来就戴护膝持续运动1个月後拿掉发现好了 01/31 17:55 : → HardRealTime: ，後来跑10k也ok。所以我也是支持训练肌肉派的 01/31 17:55 : 训练肌肉一定有用，注意肌力失衡，好好调整就好。 : 怕是怕训练方式有问题，还是要小心。 : 尤其是膝盖问题，大部分都是臀部发力不佳引起的。 --

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