作者ddar (白馬~~馬力夯.....@@)
看板bicycle
標題Re: [問題] 騎車對於退化性關節炎的影響程度？
時間Thu Dec 26 21:35:46 2024
※ 引述《tinysun (飯和蛋的火焰之舞)》之銘言：
: 我長期跑步 跑量也沒有到很高 但因為也有年紀了 加上跑了也快20年了就算跑量沒有很高
: 最近膝蓋外側疼痛 醫生診斷是退化性關節炎第一期
: 軟骨有稍微磨掉 本身也有在騎車
: 但相較於跑步就沒有這麼多
: 總是要為自己的前途做計畫 不想那麼早拿拐杖或者坐輪椅
: 想請問大家騎腳踏車對於軟骨的磨損是不是影響比較小 我的想法是因為沒有落地是不是對?
: 這邊應該有長期騎車的前輩
: 想請問你們長期騎車下來對膝蓋的嚴重性是否還好？
: 因為大家對於退化性的關節炎有任何的建議嗎？
近3年，我個人因為興趣的緣故，拜師學了傷科調理，累積了一些個案。
以運動傷害和重大意外為主，接觸比較多運動愛好者，可以聊一下自己的經驗和看法。
事先聲明
1.本人想法不具任何醫療判斷，若是車友身體有狀況，請找專業醫療服務。
任何的車店老闆，車友，fitting專家.....都沒有辦法為你的身體負責，不能做診斷。
有問題，請找專業醫療。
這裡僅用我個人的經驗分享。
2.本人沒有開業，單純興趣使然的傷科調理愛好者。
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退化性疾病，泛指沒有主要原因的生理衰退狀況。
原po所言的跑步運動，可能是原因之一而已，
若無法對當事人作詳細的檢查，了解身體狀況，幾
乎無法判斷處理方向，最後只會以保守性治療為主。
一般健保治療下，功能還有60分以上，不會建議做手術。
骨科判斷沒有開刀必要，多半由復健科和物理治療接手，或是做肌力訓練。
當然，若已經有開刀的必要，手術後再轉介給復健科和物理治療。
最常見的說法，就是老了要服老，不要把自己當年輕人操。
但真的是這樣嗎?
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三大有氧運動，肌力要求的強度.....
跑步，騎自行車，游泳。
換句話說，因為跑步要求肌力比較高，
一旦體能衰退，無法負擔跑步強度，身體就容易出狀況。
所以很多運動愛好者，會退而求其次，
轉向其他肌力要求比較低，對體能要求沒這麼嚴苛的運動。
跑步怕有負擔，那改騎自行車和游泳就好了。
有這樣想法的人很多，不過我通常會提醒兩件事情。
1.你的身體問題依然還在
2.肌力要求低的運動，還是會受傷
以原po來說，不跑步換騎車，是減少身體負擔，軟骨磨損問題還是在。
而積極的做法，應該是找到軟骨磨損的原因，處理掉，加強肌力。
如果原po跑步改騎車，騎車的強度很高，那膝蓋和軟骨的風險一樣很高。
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因為不清楚原po跑步和騎車的狀況到什麼程度，只能大略分享個人經驗。
1.器材
初期沒有刻意要求的話，我個人是連卡鞋都不建議使用。
卡鞋卡踏的使用，主要是效率問題，不是身體健康問題。
保有腳掌和膝蓋的活動度，可以避免卡鞋卡踏固定軌道帶來的風險。
騎乘初期，用平底車鞋騎車，其實是很好的入門方式。
卡鞋卡踏需要比較精細的調整，對車主的技術要求也比較高。
而現在碳纖維底板的卡鞋，會讓腳板的疲勞度累積的很快，還有跌倒的風險。
膝蓋有狀況，大面積踏板+平底車鞋的搭配，相對安全。
身體有狀況，要使用進階器材，請找專業細調。
2.踩踏頻率
一般都會建議，輕齒比x高轉速，維持速度和保護膝蓋。
具體來說轉速要多少呢?
根據不同的fitting系統，略有出入。
一般來說，合理的騎姿，要讓車主的踩踏轉速輕鬆簡單維持在80rpm以上。
平路巡航80~100rpm，都在合理範圍。
上坡打個7折，維持在60~70rpm。
現在輕齒輪比的器材很多，要讓車主達成這個目標不難。
但這邊我會提一個反例，輕齒比x高轉速，如果轉速拉高的風險是什麼??
髂筋束緊繃，膝蓋內外側張力不均衡，大腿和小腿間側向的剪力比較大。
高轉速，反而有可能造成肌肉和關節的摩擦發炎。
轉速不是一直拉高就好，而是找到自己合適的區間範圍。
這個因人而異，無法一一詳述，相對來說齒比稍微輕一點，
對於肌肉負擔比較小，對關節比較好一些。
--回一下推文--
1F：推 Niubert : 單純姿勢不正確而已12/26 16:04
要挑戰更高的目標，需要更好的騎姿。
單純運動，沒有打算挑戰，其實放輕鬆騎就好。
勉強自己，受傷風險就高。
2F：推 isohera : 對，騎車都在劃圓 12/26 16:15
3F：→ isohera : 騎車可以騎24小時以上無感，但跑步可能50K就到處酸12/26 16:16
4F：→ isohera : 痛12/26 16:16
這也是一個誤區啦~
24小時騎北高，可以靠變速調節腿力，保護膝蓋。
可是騎到手腕痠麻，肩頸痠痛，事後看醫生治療的案例也很多。
騎太久，腿能動，壞的地方會不一樣。
5F：推 doglegbow : 不過話說以前研究所學弟以前都騎競技比賽的，後來軟 12/26 16:25
6F：→ doglegbow : 骨都快磨光了XD，不過那是古早時候用重齒比時12/26 16:26
7F：→ doglegbow : 現在大家都用高迴轉了，應該相對的傷害比較少12/26 16:26
我以前也騎什麼真男人齒比53-39，後面11-23，硬幹靈鷲山陡坡。
現在想想真的何必這樣搞自己.....
高轉速也是有風險的，還是要正視風險。
8F：推 dragon780511: 我只能說上卡很重要，沒調整好的傷害性未必比跑步12/26 18:21
9F：→ dragon780511: 輕 12/26 18:21
10F：→ dragon780511: 目前聽過運動傷害最輕微最不顯著的是游泳12/26 18:22
是呀~卡鞋卡踏沒調好，不如別用。風險高。
11F：推 sn245763 : 肌肉會隨年紀退化，肌力不足就是關節、軟骨去代償，12/26 18:39
12F：→ sn245763 : 這也是為什麼年輕都沒事情，上年紀就開始出現問題。12/26 18:39
13F：→ windsocute : 退化性關節炎，考慮重訓強化股四頭肌嗎？12/26 19:17
14F：推 ingramchen : 我十字韌帶有傷，軟骨後來也有磨到一些，現在沒辦法12/26 19:51
15F：→ ingramchen : 騎太長。有人推薦什麼護具嗎… ？12/26 19:51
16F：推 crazycarter : 推薦肌力訓練XD12/26 20:11
17F：推 fish005 : 動一休一或動一休二，避免久沒運動又一次進行高強12/26 21:11
18F：→ fish005 : 度或長距離。一有疼痛或發炎就休息。 12/26 21:11
上面的大家都很有觀念。
上了年紀，生活耗損，肌力衰退是很難避免的。
現代人都有重量訓練的觀念，真的很棒。
不過身體已經出現疼痛了，真的要先去看醫生確認狀況。
當醫生沒有任何積極性的治療，找物理治療師和肌力訓練，真的會很有幫助。
我這兩年在民俗調理學習時，遇到膝蓋出問題的朋友，主因多半不是膝蓋。
大多是其他地方出問題，最後是膝蓋在承擔。
譬如說從臀部開始就有狀況，久坐臀部失憶的人很多。
臀大肌無力，大腿抬不高，大肌肉出力不佳。
臀中小肌無力，大腿的內外展功能不佳，大腿骨角度受限，膝蓋有左右剪力。
或是腳板足弓有狀況，往上造成小腿角度和膝蓋的剪力.....
一個膝蓋出問題，可能的原因很多。
原PO有意識到要降低運動強度，已經很有觀念了。
PTT高齡化，注意健康和醫療保健，真的很棒~
還是建議原PO在運動之餘，再積極尋求其他協助。
就是老了要服老，不要把自己當年輕人操。
但真的是這樣嗎?
我覺得是啦~
不過我們還是可以用很多資源維持身體狀態，去做自己想做的事情。
祝福大家騎車平安，身體健康~
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傷科愛好者的筆記
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事情懂得多
自然有方法~~~~~
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19F：推 ccc101419 : 好文推 12/26 21:41
20F：推 maninpink : 強推！我認為物理治療，以及瞭解身體狀況，是優先 12/26 22:24
21F：→ maninpink : 於fitting的，否則很容易一直處於肌肉代償的狀態 12/26 22:24
22F：推 dsp : 真的是，四十歲以後有感，已經不能太操自己 12/26 22:26
23F：→ uranusjr : 也不能這樣說, 根據身體調整姿勢是 fitting 的本分 12/26 22:28
24F：→ uranusjr : 單純追求數字與帳面效率是不合格的 fitter 12/26 22:28
其實拿錢辦事，硬要賺的人一定有。
但抱持著錯誤期待，硬要對方調車的也不少耶~
fitting沒有治療效果，只能讓車主在現況下獲得比較好的騎乘姿勢。
身體有狀況，先交給醫療判斷，這才是每個人應該有的共識。
※ 編輯: ddar (1.34.233.184 臺灣), 12/26/2024 23:18:07
25F：推 tinysun : 我想說真的很謝謝你ˉ我會重複的看這篇文章 12/26 23:20
26F：推 fangbobcat : 循序漸進的肌力訓練可以大大解決肌力不足衍伸的各 12/27 06:30
27F：→ fangbobcat : 種問題～ 12/27 06:30
28F：推 finllyrock : 想到本來膝蓋沒有發生問題過，花一萬二排隊fitting 12/27 07:38
29F：→ finllyrock : 搞到上這台車就腳底發麻最後髕骨炎回去調整兩次反 12/27 07:38
30F：→ finllyrock : 而越來越嚴重，看醫生醫生推論是設定的問題，這個f 12/27 07:38
31F：→ finllyrock : itter說這個醫生會騎車嗎？ 把坐墊．扣片反著這fit 12/27 07:38
32F：→ finllyrock : ter的建議做才變好。 12/27 07:38
33F：推 A80211ab : 非常同意 優文 12/27 08:08
34F：→ windsocute : 10樓..幫qq 12/27 08:29
35F：推 noknow801011: 推 12/27 10:19
36F：推 ccc101419 : fitting真的每家說法都不一樣，很難相信是一個客觀 12/27 10:54
37F：→ ccc101419 : 科學的依據 12/27 10:54
38F：推 c60203 : 我自己是上了卡之後膝蓋開始不適 之前穿運動鞋都沒 12/27 11:16
39F：→ c60203 : 事 12/27 11:16
40F：→ c60203 : 看了一下卡鞋相關的設定 也還在建議值裡 12/27 11:17
41F：→ kentzero : 想知道哪家fitting 12/27 13:19
42F：推 keepgoingKH : 我是腰部與肩部舊傷不適，後來碰巧碰到本業是物理 12/27 13:37
43F：→ keepgoingKH : 治療師的健身教練，跟著調整姿勢呼吸與鍛鍊，不到 12/27 13:37
44F：→ keepgoingKH : 半年就基本上沒問題。現在開始上重量會疲勞但不會 12/27 13:37
45F：→ keepgoingKH : 不適。我認為情況許可透過健身改善是相當有效 12/27 13:37
46F：→ keepgoingKH : 只是怎樣找到好的教練就是個問題。如果我重新找教 12/27 13:37
47F：→ keepgoingKH : 練會先請他評斷我全身狀況，再決定要不要給他上 12/27 13:37
48F：推 Niubert : 半調子fitter很多，才會導至這些問題 12/27 14:24
49F：→ kentzero : 北舒中狂南欽 可以這樣排嗎XD 12/27 17:06
50F：推 LeoWu : 樓上的名單太耀眼，令人無法直視。XDDD 12/27 17:08
51F：推 SAoKelin : 優文 12/27 17:30
52F：→ SAoKelin : 什麼時候又有南欽了 QQ 12/27 17:30
53F：推 baldhead0606: 優質好文!感謝! 01/03 09:08
54F：推 duck10704 : 推個 01/04 16:05
55F：推 efik2562 : 有復健也絕對有差!物理治療師可以幫助我們更了解自 01/07 16:49
56F：→ efik2562 : 己的身體 01/07 16:49
57F：→ efik2562 : 像我長期腰痛去康澤復健看看，人家直接和我說姿勢要 01/07 16:49
58F：→ efik2562 : 改要調整，馬上整個人都舒展很多 01/07 16:49