部份原文43 ※ 引述《anoymouse (沒有暱稱)》之銘言： : 前一陣子給榮總的馬筱笠醫生看過 : 症狀是蹲下的話,右膝髕骨韌帶(連接脛骨部分)那附近會痛,感覺壓力很大,反正用力屈膝 : 到底都會不適。除此之外運動,平常走路都不會痛 : 醫生是說:什麼都不用看,連x光都不用,有觸診然後要我單腳蹲看動作而已 : 說不要做一些會痛的動作就好了,然後運動都還是可以做,應該是肌腱發炎,跳躍膝。 : https://imgur.com/mECL019 跳躍者膝比較多是軟組織的問題 跳躍者膝也是一種俗稱 正確的學名是 髕骨肌腱發炎 輕症的就一般的肌腱炎 痛的點大多都是在髕骨肌腱的位置 運動完會特別痛 隨著症狀越來越嚴重 可能會引發肌腱鈣化/撕裂或斷裂 痛的位置就會開始改變 有可能在膝蓋的各個位置 運動當下就會有劇烈疼痛 甚至動作失能 跳躍者膝可能會伴隨的一些其他疾病 髕骨外翻/髕骨股骨軟化症/積水...等 除非醫師認為你有其他特定問題 不然確實不需要其他影像學佐證 引發跳躍者膝疼痛的主因 大部份都是認為股四頭肌太緊或張力太強造成 要降低"症狀"方法 1.伸展股四頭肌-加強柔軟度及降低張力 2.局部按摩-應該處理股四頭肌肌腹的位置 而非按壓肌腱端 3.善用護具 4.其他方案-肌內效貼紮, 巫毒帶消腫 5.物理治療師徒手治療 6.增生療法 要改善根本性的問題 1.增加臀肌肌力-如果蹲的時候重心不是擺在臀部,膝蓋就會是受壓處-受害者 2.改善核心力量-在做蹲的時候,身體應該要夠直立, 如果身體呈彎曲,一來重心就無法放臀部,二來會增加下肢筋膜張力 3.改善大腿前後的肌力比-股四頭肌太強, 容易造成動作控制/髕骨滑動的問題 4.保持伸展的習慣 5.改善動作模式-臨床上看更多是有肌力但動作錯誤的人 : 可是過兩個多月了,蹲下還是會痛,不知道要不要複診?他蠻難排的,現在要排要等四個禮拜 : 還是先暫停打球? 雖然我一個禮拜才打一次,非常輕度。 我會建議暫停運動 手邊一個病人一年前MRI顯示外側半月板磨損 也是跟你一樣一個星期打一次他說很輕度的籃球 一年後MRI就顯示外側半月板破裂(並以開刀處理) 即使再輕度的運動, 你都還是可能因為錯誤的動作越來越嚴重 軟組織疼痛大部份都是因為代償 然後慢慢累積出來的 : → tw004619: 我的狀況跟你不太一樣,我是不痛的時候做什麼動作都不痛 10/29 22:30 : → tw004619: 但是開始痛的時候,連坐著也會痛....打球的時候我用髕骨 10/29 22:31 : → tw004619: 打球跟平常的時候戴髕骨加壓帶有舒緩的效果 10/29 22:32 : → tw004619: 但是持續了一兩年就都還是會痛, 後來加強大腿肌肉,以及 10/29 22:33 : → tw004619: 減重後,現在膝蓋事都沒在痛了,給您參考看看 10/29 22:34 : → tw004619: 另外我現在帶的護膝是有包含髕骨加壓的功能,我不知道不 10/29 22:35 : → tw004619: 戴會怎樣 不敢嘗試XD 10/29 22:35 膝蓋會需要承重非常多 減重確實是一個很重要的課題 : 推 SaturnTrash: 若是深蹲的動作，建議起初不要蹲太深，大腿小腿角度 10/30 17:59 : → SaturnTrash: 不用大於九十度， 10/30 17:59 : → SaturnTrash: 肌力強化後，造成膝蓋負擔變小，恢復速度反而比想像 10/30 18:00 : → SaturnTrash: 中的快。 10/30 18:00 : → SaturnTrash: 修正，大腿小腿的角度不用小於90度 10/30 18:01 深蹲重要的是怎麼做動作 而不是關注在蹲幾度 : 推 aimjvc: 馬主任開刀超強，但不太懂復健哦。 11/04 16:17 : → aimjvc: 我也曾經跳躍膝，建議你可以試試：1.冰敷髕腱15分鐘休息15 11/04 16:17 : → aimjvc: 分鐘做熱敷20分鐘 2.按摩髕骨肌腱，用滾筒按摩大腿 11/04 16:17 : → aimjvc: 應該就是大腿太緊造成的，我某陣子沒再用滾筒按摩大腿後就 11/04 16:17 : → aimjvc: 開始髕腱痛 11/04 16:17 冰熱交替在運動後或急性期是很好消腫的方式 但慢性期應該還是以熱敷為主 因為在臏骨肌腱處會有沾黏的問題 過度的冰敷並不合適 --

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