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※ 引述《gok (thend)》之銘言: : : 『我自己認為諮商跟臨床 : :  對於個別個案,採取的態度而有所不同 : :  是以個案問題為主,無所謂教育與治療。』 : 這裡你的意思我還是不甚了解。 : 可以多加解釋嗎? : : "完形諮商"跟"完形治療"方面 : : 『我認為只是執業者(無論諮商或臨床)對於個案問題而有所差異 : :  以個案問題為優先 : :  在個案問題前,不採任何諮商或治療觀點。』 : 一樣不了解,你所謂的「個案問題」是指什麼? : 是指不同精神病症,還是指每個個案的不同狀況? 上兩個問題 諒我以太艱深的句子來說明這件事 簡單來講 只要能解決或減輕個案的問題或困擾 我管你所採用的是什麼角度或什麼態度 那對於個案都不是重點。 個案所關心的只有他的問題或困擾是否有解決或減輕 過程是「教育」或治療都無所謂。 是我眼光太狹隘了 我認為治療跟「教育」混用就好,無所謂 不太需要區分那麼明白 當然有心理師想把它分開也無不可。 重點只要能達到個案的目的就好。 : : 我對於你所提之"教育"感到疑惑 : : 是以我們之知識教育個案該如何做? : : 我所知道的諮商是以幫助個案在晤談過程中促進自我了解及改變 : : 提供的僅僅只是改變之安全環境及氣氛 : : 未曾以"教育"一詞來形容諮商 : 教育觀點是相對於醫療觀點。今天一個人有心理困擾,或可視為 : 一種疾病,或可視為一種人生發展中的困境。 : 教育觀點不是以治好這個人的症狀為出發,而是幫助這個人重新 : 審視自己,重新發現資源,用不同的觀點理解或感受自己的處 : 境。 : 他可能需要重新複習自己已經會的能力,也可能需要學習新能力。 : 「教育」並不侷限在知識的教導或是技巧方法的學習。 : 教育是以「人文」及「發展」的觀點看人的困境,而不單單視其為 : 一種醫療上的需要。 同上,兩者何需有所分別? 這只是心理師所持觀點不同而已。 關於教育這名詞,可能是我眼界太小 我鮮少聽過以此名詞形容。 : : 這邊我沒說清楚,很抱歉 : : 我所指是牽涉神經機制的個案 : : 意指因神經機制問題,而產生的情緒困擾等問題 : : 比如說精神分裂症,至今已有些許文獻已證明有其神經機制關係 : : 其可能必須使用藥物控制,而非單就諮商可以解決。 : : (原寫躁鬱,但因尚未證實[有文獻],故改以精神分裂症較為明確) : 是的,有生理機制的這類問題不一定透過諮商就能解決。 : 不過,這也不表示心理諮商就不碰這類個案。 : 因為,這類問題也不見得使用藥物就能解決。 : 舉例來說,藥物或可控制一個人的症狀程度,但此症狀帶來的 : 人際關係問題、社會處境問題(因病被歧視或隱瞞帶來的壓力) : 藥物副作用造成的困擾等,皆需要諮商幫助其適應。 : 我一再回應的重點,即是我不認為可以用病症來分別,哪些是 : 諮商可以介入的個案,哪些不行。 : 就算以心理師法來說,只要得到醫囑,諮商心理師一樣可以接 : 精神分裂或其他官能症個案。 : 以病因或是其心理能力去劃分說,這個是諮商能作的,這個是 : 諮商不能作的,我想其實出自於對諮商的想像太過侷限了。 : 兩位W板友都認為用病症來分別諮商跟臨床,是顯著快速的區別法。 : 我提出的觀點是,個案的病症無法區別兩者的差異,區別兩者的是 : 心理師看待這個人的眼光。 : 舉例來說,臨床心理師較常稱呼這個人為「病人」、「患者」。 : 諮商心理師較常稱呼這個人為「當事人」、「案主」。 : 這就是一個眼光不同的表現。 我不曾說過諮商師不能碰這類個案 透過醫囑,當然心理師都可以做適當的處理 毋須區分是何種心理師。 回到第一位原作者的問題,其區分在此最為明顯 諮商心理師需要透過醫囑才能處理有"生理機制問題的個案" 而臨床心理師可以直接對這部份的個案做適當處理 心理師法也明訂了此規則。 這只是最簡易且明顯的區分方式。 請不要誤會我的原意,我的目的只是解釋最好區分的方法。 況也僅是因法令而處理的個案有所不同,並無眼光的問題。 除此外,我認為諮商跟臨床幾乎是沒有差異的。 至於稱呼方面,現今心理師對於尋求協助者       大部分都稱呼「當事人」、「個案」或「案主」 國外教科書也鮮少對尋求協助者稱為「病人」或「患者」 根據其原因是會增加心理師和個案的距離(階級關係) 影響晤談的成效。 (這邊只是解釋稱呼) 在其意義上也有很大的不同 前者諮商員的地位和個案為對等關係。ex:陪伴者       後者諮商員的地位和個案為階級關係。相對於:病患對於醫生 而你話中似也略有怪異 你既認為不應以個案病症來區分兩者的差異 但又認為諮商偏「人文」和「教育」,而臨床偏「病理」和「醫療」       這裡第二及第三句似乎有所衝突,好像將個案分為有病或沒病 諮商面對個案,及臨床面對個案的眼光似也帶有不同 不知道是不是我的感覺弄錯了,或是我理解錯了呢? --



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