※ 引述《gok (thend)》之铭言： : : 『我自己认为谘商跟临床 : : 　对於个别个案，采取的态度而有所不同 : : 　是以个案问题为主，无所谓教育与治疗。』 : 这里你的意思我还是不甚了解。 : 可以多加解释吗? : : "完形谘商"跟"完形治疗"方面 : : 『我认为只是执业者(无论谘商或临床)对於个案问题而有所差异 : : 　以个案问题为优先 : : 　在个案问题前，不采任何谘商或治疗观点。』 : 一样不了解，你所谓的「个案问题」是指什麽? : 是指不同精神病症，还是指每个个案的不同状况? 上两个问题 谅我以太艰深的句子来说明这件事 简单来讲 只要能解决或减轻个案的问题或困扰 我管你所采用的是什麽角度或什麽态度 那对於个案都不是重点。 个案所关心的只有他的问题或困扰是否有解决或减轻 过程是「教育」或治疗都无所谓。 是我眼光太狭隘了 我认为治疗跟「教育」混用就好，无所谓 不太需要区分那麽明白 当然有心理师想把它分开也无不可。 重点只要能达到个案的目的就好。 : : 我对於你所提之"教育"感到疑惑 : : 是以我们之知识教育个案该如何做? : : 我所知道的谘商是以帮助个案在晤谈过程中促进自我了解及改变 : : 提供的仅仅只是改变之安全环境及气氛 : : 未曾以"教育"一词来形容谘商 : 教育观点是相对於医疗观点。今天一个人有心理困扰，或可视为 : 一种疾病，或可视为一种人生发展中的困境。 : 教育观点不是以治好这个人的症状为出发，而是帮助这个人重新 : 审视自己，重新发现资源，用不同的观点理解或感受自己的处 : 境。 : 他可能需要重新复习自己已经会的能力，也可能需要学习新能力。 : 「教育」并不局限在知识的教导或是技巧方法的学习。 : 教育是以「人文」及「发展」的观点看人的困境，而不单单视其为 : 一种医疗上的需要。 同上，两者何需有所分别? 这只是心理师所持观点不同而已。 关於教育这名词，可能是我眼界太小 我鲜少听过以此名词形容。 : : 这边我没说清楚，很抱歉 : : 我所指是牵涉神经机制的个案 : : 意指因神经机制问题，而产生的情绪困扰等问题 : : 比如说精神分裂症，至今已有些许文献已证明有其神经机制关系 : : 其可能必须使用药物控制，而非单就谘商可以解决。 : : (原写躁郁，但因尚未证实[有文献]，故改以精神分裂症较为明确) : 是的，有生理机制的这类问题不一定透过谘商就能解决。 : 不过，这也不表示心理谘商就不碰这类个案。 : 因为，这类问题也不见得使用药物就能解决。 : 举例来说，药物或可控制一个人的症状程度，但此症状带来的 : 人际关系问题、社会处境问题(因病被歧视或隐瞒带来的压力) : 药物副作用造成的困扰等，皆需要谘商帮助其适应。 : 我一再回应的重点，即是我不认为可以用病症来分别，哪些是 : 谘商可以介入的个案，哪些不行。 : 就算以心理师法来说，只要得到医嘱，谘商心理师一样可以接 : 精神分裂或其他官能症个案。 : 以病因或是其心理能力去划分说，这个是谘商能作的，这个是 : 谘商不能作的，我想其实出自於对谘商的想像太过局限了。 : 两位W板友都认为用病症来分别谘商跟临床，是显着快速的区别法。 : 我提出的观点是，个案的病症无法区别两者的差异，区别两者的是 : 心理师看待这个人的眼光。 : 举例来说，临床心理师较常称呼这个人为「病人」、「患者」。 : 谘商心理师较常称呼这个人为「当事人」、「案主」。 : 这就是一个眼光不同的表现。 我不曾说过谘商师不能碰这类个案 透过医嘱，当然心理师都可以做适当的处理 毋须区分是何种心理师。 回到第一位原作者的问题，其区分在此最为明显 谘商心理师需要透过医嘱才能处理有"生理机制问题的个案" 而临床心理师可以直接对这部份的个案做适当处理 心理师法也明订了此规则。 这只是最简易且明显的区分方式。 请不要误会我的原意，我的目的只是解释最好区分的方法。 况也仅是因法令而处理的个案有所不同，并无眼光的问题。 除此外，我认为谘商跟临床几乎是没有差异的。 至於称呼方面，现今心理师对於寻求协助者 　　　　　 大部分都称呼「当事人」、「个案」或「案主」 国外教科书也鲜少对寻求协助者称为「病人」或「患者」 根据其原因是会增加心理师和个案的距离(阶级关系) 影响晤谈的成效。 (这边只是解释称呼) 在其意义上也有很大的不同 前者谘商员的地位和个案为对等关系。ex：陪伴者 　　　　　 後者谘商员的地位和个案为阶级关系。相对於：病患对於医生 而你话中似也略有怪异 你既认为不应以个案病症来区分两者的差异 但又认为谘商偏「人文」和「教育」，而临床偏「病理」和「医疗」 　　　　　 这里第二及第三句似乎有所冲突，好像将个案分为有病或没病 谘商面对个案，及临床面对个案的眼光似也带有不同 不知道是不是我的感觉弄错了，或是我理解错了呢? --

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