asunLin (元元)》之銘言： : 各位前輩好，小弟畢業後在診所職業剛滿1年半， : 對這個行業可能還不算太熟悉。 : 但是最近對於診所一些制度上的改變感到不能理解， : 所以想問問看其他同業的就職環境是怎麼樣的？ : 為了不讓這篇文章變成抱怨文， : 小弟決定只拿最不能理解的部分出來討論... : 網頁版：https://goo.gl/zB6XNM : ————環境介紹———— : 小弟待的診所，位於台北市距離某2線交會捷運站約10分鐘路程。 : 目前有4個正職、3個兼職。 : 由於只有一位醫師，所以每個禮拜會有4個時段休診，並且禮拜六只開半天。 : 目前診所只收骨科病人，但每天還是有3-5個輪椅的中風病人（以前留下來的）。 : ———舊。人力配置——— : 沒診的時段2個治療師，有門診的時段3個，禮拜六固定2個。 : ———新。人力配置——— : 管理者這禮拜拿出了6月病人數量統計表,內容如下： : ｜Mon ｜Tue ｜Wed ｜Thu ｜Fri ｜Sat : 早｜5X ｜4X ｜5X ｜3X ｜5X ｜5X : 午｜7X ｜4X ｜5X ｜4X ｜5X : 晚｜4X ｜3X ｜4X ｜4X ｜2X : 黃色是休診時段。 : 管理者說：「根據"6月"的人次統計，有很多時段都不合格。 其實患者會不會來 跟治療師也沒有一定的關係 反正都是做電療 也通常沒有太大的療效 既然這樣 患者當然會選擇 交通方便/裝潢好/儀器新/冷氣強... 很多患者會不會來的因素 跟治療師是沒關係的 你覺得你開的電療儀器 會比別人開要來得有療效嗎?? 反正一個時段3個治療師 治療50-70個患者 每個患者3-4項電療項目 大家不就都電療 亂電一通 誰來開機器 真的也不是很重要] : 所以之後客人數量不達標準的時段，我要減少治療師的人數了。」 : “所謂的應達數量，他是這樣算的： : 「根據健保局規定，以治療師1天申報上限45人，除以8小時是5.6人/hr。」 : 於是若該時段要配置3個治療師，應達如下人次： : 早50｜午70｜晚60｜六70“ : 所以之後有門診的時段可能會只有2個治療師。 : 講到最後，管理者說：「如果想要增加治療師，你們就先把人數做起來再說。」 : ———工作內容簡介——— : 小弟的診所雖然病人數不多，但是治療師都是很認真在對待病人的。 : 由於治療師都有能力獨立評估病人，所以接到新病人的時候都會簡單評估一次， : 醫師也會丟空白的單子出來讓我們自己開治療，算是滿自由的。 : 評估病人時，我們會盡量告訴病人相關的衛教資訊跟指導運動（除非病人太Tra）。 : 通常接新病人會佔用一個治療師10-15分鐘的時間。 : On儀器或沒事有時也會跟病人小聊一下，所以跟病人的關係都還不錯。 : ———小弟的困擾點——— : 其實診所5月、6月的人次統計，比起2015年同期都增加了。 : 為什麼還要減少治療師人數呢？ : 而且從開幕到現在（6年），照管理者的標準來算總人數，達標的月份數還不到5次， : 為什麼從前不減少治療師，現在要減少呢？ 如之前所述 反正作電療的患者也沒太大的療效 所以診所的業績根本就不關治療師的事... 老闆要訂標準是他家的事 你只要想好 現在的薪水跟工作量划不划算就好了 : 管理者要求我們把人數做起來，卻又減少治療師， : 到底要怎麼做，才能同時兼顧質與量呢？ 沒辦法 不可能的事 病人多就是亂做 亂電一通 病人少 就可以衛教.運動指導 但老闆賺太少會不爽 : 如果未來在門診時段接到新病人，小弟應該認真評估， : 放任另一個同事handle其他病人；還是草率評估，趕快去幫忙呢？ 當然是去幫忙阿 就說了 在診所　是不會有什麼太大療效的 (尤其你們一個時段50患者 等於同時間每個人手上有5-8患者) 既然沒有什麼療效 就同事之間互相配合 關係不要弄壞比較重要 如果患者真的很需要你的評估治療 你也有信心處理好患者的問題 可以留電話給他 下班後約時間地點做自費 : 管理者覺得治療師只要坐著就是在打混， : 小弟是不是要建議全體治療師都去把『裝忙』這個技能點高一些呢？ : 病人數量拉不起來，到底是治療師不夠努力，還是有其他原因呢？ : 拜託各位前輩告訴我！！ : 小弟是不是要號召其他治療師在下班後到附近發傳單？ : 還是要電訪那些沒再出現的病人，拜託他們來做治療，告訴他們不做會復發？ 不做會復發?? 你學校的老師是這樣教的嗎 通常是做了沒效才不來 或是 症狀好了才不來 跟患者說"不做會復發"??... 問問自己的專業 有這種事嗎?? : ———一些補充說明——— : 小弟為了證明自己並沒有為診所少做什麼，想把自己曾經做過的事告訴大家， : 交給各位前輩去評斷。 : 熟悉環境後，小弟認為有許多地方可以改進， : 所以重新規劃了部分治療儀器的空間配置。 : 以前治療師休息區的桌子只能坐2個人，但是治療師有3個， : 所以把休息區換了一個地方，找了一個合適的桌子，連熱敷箱都移位了， : 水電師傅施工的時候也是小弟監工的。 : 取消OT之後，小弟和同事討論把空出來的區域設計成徒手治療跟運動治療的空間， : （以前徒手只能在所有治療區正中間，或用tilting table做，因為沒有多餘的床） : 包含丈量，畫設計圖，都是小弟去做的。 : 為了讓大家離開學校後腦袋不生鏽，找大家（包含管理者）一起開讀書會。 : 持續幾個月之後，因為時間關係取消了。 : 診所招牌被颱風吹走，有病人還以為診所關門， : 小弟就製作利用大圖輸出，貼窗戶上再打燈的新招牌。 : 小弟覺得病人時常詢問徒手治療是什麼，於是做一份3摺頁衛教單。 : http://i.imgur.com/e3PRaio.jpg : 診所有面牆裂縫很多很醜，所以小弟跟閃光一起做了一些手工藝把裂縫蓋住， : 小弟還拿黑膠唱片做了一個（自以為）很有質感的時鐘。 : 想要增加診所曝光率，所以到Goole申請商家，並且把資料跟照片都填好了， : 好讓病人能用Google Map搜尋到診所正確的位置和電話等等。 : 以上這些，小弟都沒有拿一毛獎金，也沒有因此被加薪， 所以你做再多 在老闆眼裡 也只是個免洗而已 沒有加薪 就什麼都不是 你做多點事 就是老闆少花錢請人做 老闆有更好的生活品質 你則是一毛錢也沒多領 另一方面 就是有這種好用的員工 多做很多事都不用多領錢 老闆反而會覺得其他準時上下班的治療師都在混 其他治療師被你害到了 你應該要堅持時間到就下班 不要做什麼多餘的事 : 再加上最近診所做的改變，已經讓小弟感到心寒了。 : 小弟如果決定離職，前輩們會覺得是小弟太草莓嗎...？ : ———最後的碎嘴——— : 其實小弟知道最近管理者家裡出現財務缺口，但是小弟不說。 : 大家覺得遲到1分鐘減薪100元合理嗎？ 不會草莓阿 ~~ 不爽當然就是離職 一份工作要看的永遠只有 薪水/工作量 是不是可以接受 其他的都不重要 老闆說的話.業績目標.規劃的願景.理念... 全部都是屁 聽聽就好 不用當一回事 至於手上有多少病人才合理? 要有品質的話 就30分鐘1個差不多 同時間處理越多患者 當然效果就越差 如果同時間處理5個患者以上 電療電一堆 忙著跑機器暈頭轉向 但卻沒有時間運動治療.徒手治療 不管電療項目再多 也是亂做一通 說會有什麼療效 也是自己在騙自己 雖然說很多醫院.診所都是這樣的型態就是了... ※ 編輯: ptncku (218.173.15.156), 06/25/2016 12:36:53