作者tkr (tkr)
看板Therapist
標題Re: [ OT ] 請問OT可以在中醫診所職業嗎?
時間Thu Sep 11 22:34:41 2014
※ 引述《ftyu (wei~)》之銘言：
: : 很多西醫的復健診所也都為了業績而有很多的"做法"
: : 暗黑兵法, 像是偷刷健保卡或者"道德勸說"請員工過卡之類的就不說了
這個是非法的
趕快檢舉以免變成共犯一起被抓
: : 像是無組數上限的電療熱療, 一個人用掉一台IFC, 手接著TENS, 背上還外掛N條熱敷包
這個是合法的 好像也不是什麼暗黑兵法
: 台灣的"復健"品質會變成這麼差
: 主要的原因還是在復健科醫師 (尤其是診所開業醫師)
: 法規規定整個復健生態就是由復健科醫師主導
事實上
法規規定如果是復健科主導的話
那骨科診所早就全部關門了 XDDD
: 治療師只是吃人頭路的角色 不大有能力扭轉任何政策規定...
醫師大概也沒有能力可以扭轉政策規定
不然醫院現在不會搞成這樣
: 所以
: 復健科醫師可以選擇少賺一點...
: 花多點$ 找好一點的治療師
: 每個治療師業績不用多 花在病人時間多點 但是療效要好
這是完全錯誤逆規則操作的想法
你把復健科醫師(診所負責人)換成醫院院長
""""醫院院長可以選擇少賺一點
花多點$ 找好一點的醫師、治療師
每個醫師、治療師業績不用多 花在病人時間多點 但是療效要好
治療療效不好 會把醫師治療師換掉"""""
有可能嗎?
事實上
在台灣絕大多數的醫院內 業績不好的醫師是會被fire掉的
花在單個病人時間多的醫師 也是會被fire掉的
(外科佔開刀房、放射科佔器材、內科檢查績效過低)
另外
你要面對的事實是
滿街的骨科復健診所做復健 點數只有可憐的95~190點 平均140點 醫院還有280點
點值打八折暫付款再打九折 實際上治療師治療一個一般患者診所業績是100元
營業成本(水電房租連線電腦保險儀器折舊及維修)大概佔三成五
也就是治療一個患者你大概可以有65元的業績
我想請問你打算花多少精力治療這個讓你有65元業績的患者
好讓你認真一天做十五個就好 醫生也不拿你的治療費全部給你
在復健科醫師全力支持你做自己的狀況下
恭喜你一個月有65元x 15人 x 23天/月 = 22425的月薪 略高於基本工資
大約剛好可以領22k
扣掉勞健保後 連22k都不如
這就是你認真運用專業做治療
骨科及復健科醫師完全不用開儀器的方式進來攪和
一個物理治療師在健保下的價值
所以不要再怪醫生了
因為健保下治療師的價值被認定就是這樣
當然怪復健科醫師有助於內部團結及情感發洩
也可以讓大家的不滿找到出口
為物理治療近年發展不利找到理由與藉口
但是你無法改變這個生態的形成
是有系統性因素
治療師及醫師都是在這個系統下運作的個體而已
沒有人能為這個系統負責
能做的就是敦請健保局改變簡單治療只有95點
順便敦請健保局廢止knee OA/ low back pain/ lateral epicondylosis
一概只做95點的簡單治療的不成文規定 (你看不到哪裡有明寫 但是規則很明確)
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※ 編輯: tkr (1.161.134.61), 09/11/2014 22:43:20
1F：推 libooo: 感謝分享 一直很想知道健保到底實際給付一個病人多少錢 09/11 23:14
2F：推 svince88: 以後叫同事可以叫65塊1號 65塊2號....... 09/11 23:24
3F：推 ncawind: 還有PT的評估根本沒錢... 09/11 23:25
4F：推 weibld: 為什麼點值打八折之後要再打九點？ 我所知道的給付算法是 09/11 23:59
可以問健保署啊~
這問題我也困擾很久了
已經用點直打折 莫名奇妙還要扣你10%
美其名以後會還
事實上最快接近一年 再次找各種理由七折八扣再給你
5F：→ n911303: 如果沒有PT請問骨科醫師開業可以做哪些業務? 09/12 00:00
開藥 打針 開小刀 照xray
去拿家庭醫學科執照兼看家醫科(不要笑 還不少)
6F：→ weibld: 以簡中為例，190點，因為診所會先收50部分負擔，所以實際 09/12 00:01
7F：→ weibld: 申請是140點，再乘上點值(以0.8計算)，為112元，再加上 09/12 00:02
8F：→ weibld: 先扣掉的50元，所以收入一共為162元。 09/12 00:03
事實上不是 還要再打折
140 * 0.8 * 0.9
而且這是復健科才能申請的簡中 才有這個價碼
骨科神內乖乖多多去申請95的簡簡比較實際 以免會死的太慘
9F：推 weibld: 其實健保給符項目裡面，是有"物理治療師評估"這一項， 09/12 00:10
10F：→ weibld: 42016C 240點，可以申請看看，不過下場可想而知~ 09/12 00:12
抓到必死
240 * 50~60 扣一萬二到一萬五
11F：推 icefeeling: 項目裡有的，不代表你可以吃到他。依照表的算法，大家 09/13 07:40
12F：→ icefeeling: 都會算，但是健保局要怎麼給，那又是一回事。看不懂 09/13 07:40
13F：→ icefeeling: 原po說的人，可以去看看最近醫勞盟在臉書上的文章，就 09/13 07:40
14F：→ icefeeling: 會知道健保審核與核刪是多麼變態與不合常理。 09/13 07:40
15F：推 hookmilk: 想請問 如果是榮民 不用部分負擔 這樣的話是申報190點 09/13 11:28
16F：→ hookmilk: 還是140? 09/13 11:28
※ 編輯: tkr (60.251.190.127), 09/13/2014 20:21:45
17F：推 DMinNDMC: 據我所知 在健保總額內部會議 骨科比復健科強勢太多 09/17 00:14
18F：→ GCW: 所以打高空說充實自己等待機會來臨的人 真的是誤人子弟 09/17 08:20
19F：→ GCW: 跳到健保裡 根本改變不了啥 修正健保制度這種東西講不用錢 09/17 08:21
20F：→ GCW: 講很久啦 聽也聽很久了 還是差不多啊XDD 09/17 08:21