作者tkr (tkr)
看板Therapist
标题Re: [ OT ] 请问OT可以在中医诊所职业吗?
时间Thu Sep 11 22:34:41 2014
※ 引述《ftyu (wei~)》之铭言：
: : 很多西医的复健诊所也都为了业绩而有很多的"做法"
: : 暗黑兵法, 像是偷刷健保卡或者"道德劝说"请员工过卡之类的就不说了
这个是非法的
赶快检举以免变成共犯一起被抓
: : 像是无组数上限的电疗热疗, 一个人用掉一台IFC, 手接着TENS, 背上还外挂N条热敷包
这个是合法的 好像也不是什麽暗黑兵法
: 台湾的"复健"品质会变成这麽差
: 主要的原因还是在复健科医师 (尤其是诊所开业医师)
: 法规规定整个复健生态就是由复健科医师主导
事实上
法规规定如果是复健科主导的话
那骨科诊所早就全部关门了 XDDD
: 治疗师只是吃人头路的角色 不大有能力扭转任何政策规定...
医师大概也没有能力可以扭转政策规定
不然医院现在不会搞成这样
: 所以
: 复健科医师可以选择少赚一点...
: 花多点$ 找好一点的治疗师
: 每个治疗师业绩不用多 花在病人时间多点 但是疗效要好
这是完全错误逆规则操作的想法
你把复健科医师(诊所负责人)换成医院院长
""""医院院长可以选择少赚一点
花多点$ 找好一点的医师、治疗师
每个医师、治疗师业绩不用多 花在病人时间多点 但是疗效要好
治疗疗效不好 会把医师治疗师换掉"""""
有可能吗?
事实上
在台湾绝大多数的医院内 业绩不好的医师是会被fire掉的
花在单个病人时间多的医师 也是会被fire掉的
(外科占开刀房、放射科占器材、内科检查绩效过低)
另外
你要面对的事实是
满街的骨科复健诊所做复健 点数只有可怜的95~190点 平均140点 医院还有280点
点值打八折暂付款再打九折 实际上治疗师治疗一个一般患者诊所业绩是100元
营业成本(水电房租连线电脑保险仪器折旧及维修)大概占三成五
也就是治疗一个患者你大概可以有65元的业绩
我想请问你打算花多少精力治疗这个让你有65元业绩的患者
好让你认真一天做十五个就好 医生也不拿你的治疗费全部给你
在复健科医师全力支持你做自己的状况下
恭喜你一个月有65元x 15人 x 23天/月 = 22425的月薪 略高於基本工资
大约刚好可以领22k
扣掉劳健保後 连22k都不如
这就是你认真运用专业做治疗
骨科及复健科医师完全不用开仪器的方式进来搅和
一个物理治疗师在健保下的价值
所以不要再怪医生了
因为健保下治疗师的价值被认定就是这样
当然怪复健科医师有助於内部团结及情感发泄
也可以让大家的不满找到出口
为物理治疗近年发展不利找到理由与藉口
但是你无法改变这个生态的形成
是有系统性因素
治疗师及医师都是在这个系统下运作的个体而已
没有人能为这个系统负责
能做的就是敦请健保局改变简单治疗只有95点
顺便敦请健保局废止knee OA/ low back pain/ lateral epicondylosis
一概只做95点的简单治疗的不成文规定 (你看不到哪里有明写 但是规则很明确)
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 1.161.134.61
※ 文章网址: http://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Therapist/M.1410446083.A.630.html
※ 编辑: tkr (1.161.134.61), 09/11/2014 22:43:20
1F：推 libooo: 感谢分享 一直很想知道健保到底实际给付一个病人多少钱 09/11 23:14
2F：推 svince88: 以後叫同事可以叫65块1号 65块2号....... 09/11 23:24
3F：推 ncawind: 还有PT的评估根本没钱... 09/11 23:25
4F：推 weibld: 为什麽点值打八折之後要再打九点？ 我所知道的给付算法是 09/11 23:59
可以问健保署啊~
这问题我也困扰很久了
已经用点直打折 莫名奇妙还要扣你10%
美其名以後会还
事实上最快接近一年 再次找各种理由七折八扣再给你
5F：→ n911303: 如果没有PT请问骨科医师开业可以做哪些业务? 09/12 00:00
开药 打针 开小刀 照xray
去拿家庭医学科执照兼看家医科(不要笑 还不少)
6F：→ weibld: 以简中为例，190点，因为诊所会先收50部分负担，所以实际 09/12 00:01
7F：→ weibld: 申请是140点，再乘上点值(以0.8计算)，为112元，再加上 09/12 00:02
8F：→ weibld: 先扣掉的50元，所以收入一共为162元。 09/12 00:03
事实上不是 还要再打折
140 * 0.8 * 0.9
而且这是复健科才能申请的简中 才有这个价码
骨科神内乖乖多多去申请95的简简比较实际 以免会死的太惨
9F：推 weibld: 其实健保给符项目里面，是有"物理治疗师评估"这一项， 09/12 00:10
10F：→ weibld: 42016C 240点，可以申请看看，不过下场可想而知~ 09/12 00:12
抓到必死
240 * 50~60 扣一万二到一万五
11F：推 icefeeling: 项目里有的，不代表你可以吃到他。依照表的算法，大家 09/13 07:40
12F：→ icefeeling: 都会算，但是健保局要怎麽给，那又是一回事。看不懂 09/13 07:40
13F：→ icefeeling: 原po说的人，可以去看看最近医劳盟在脸书上的文章，就 09/13 07:40
14F：→ icefeeling: 会知道健保审核与核删是多麽变态与不合常理。 09/13 07:40
15F：推 hookmilk: 想请问 如果是荣民 不用部分负担 这样的话是申报190点 09/13 11:28
16F：→ hookmilk: 还是140? 09/13 11:28
※ 编辑: tkr (60.251.190.127), 09/13/2014 20:21:45
17F：推 DMinNDMC: 据我所知 在健保总额内部会议 骨科比复健科强势太多 09/17 00:14
18F：→ GCW: 所以打高空说充实自己等待机会来临的人 真的是误人子弟 09/17 08:20
19F：→ GCW: 跳到健保里 根本改变不了啥 修正健保制度这种东西讲不用钱 09/17 08:21
20F：→ GCW: 讲很久啦 听也听很久了 还是差不多啊XDD 09/17 08:21