作者commonman (爽仔)
看板Therapist
標題[討論] 鼻胃管移除評估與吞嚥訓練
時間Sat Aug 25 21:41:54 2012
請問一下大家，要如何才能夠移除鼻胃管且接受吞嚥訓練呢？
我母親是腦瘤導致進食困難，但這一年情況已經好轉，也帶去給語言治療師評估過，
說我媽的狀況很好，進食應該ok，請我們下次帶飯菜過去吃給她們看，當下預約下
次的門診，治療師是說會再跟我們連絡，但後來等了一個月，我再打電話過去問，
治療師說她病患太多，沒有空的時間了…Orz
而我們也嘗試找了幾個醫院，也都表明治療師不足，都還要等…
所以我想在版上請教各位，除了請語言治療師做評估/訓練外，還有什麼方式可以讓
我母親可以接受訓練並拔除鼻胃管呢？
BTW，我母親目前可以自己喝牛奶/水，所以流質的也是ok的…
謝謝大家!!
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◆ From: 1.34.80.229
※ 編輯: commonman 來自: 1.34.80.229 (08/25 21:42)
1F：推 globetrot:在哪邊啊? 可以掛大醫院的復健門診啊 比如北榮 08/25 22:12
2F：→ commonman:我們是在桃園市區，嘗試過 署桃、敏盛、桃園長庚.. 08/26 00:46
3F：推 autoioio:請問「可以自己喝牛奶/水」可以喝多少的量呢？ 08/26 06:19
4F：→ autoioio:每次喝完以後身體的狀況如何,有沒有胸悶.易喘.痰多等問題 08/26 06:20
5F：→ commonman:可以喝約500cc的量，喝時不會咳，喝完也沒有任何異狀 08/26 10:05
6F：推 autoioio:那就慢慢增加由口進食的量，但要額外注意進食後的狀況 08/26 18:57
7F：推 autoioio:X1若有任何疑慮或狀況，最好還是再找治療師評估一下。 08/26 18:59
8F：→ commonman:謝謝autoioio的回答，目前我們就是想這麼做，開始讓老媽 08/26 22:49
9F：→ commonman:開始練習自己吞藥了，但坦白說，由於自己也不是專業，也 08/26 22:49
10F：→ commonman:很怕會造成病人其他的問題，如嚥住…但現在又苦無醫療 08/26 22:50
11F：→ commonman:輔助，實在是一整個很無力… 08/26 22:50
12F：推 autoioio:桃園到板橋亞東或是台大醫院也不遠，火車轉捷運就到了 08/26 23:31
13F：→ commonman:老媽行動不便，所以我們都是用復康巴士，還是謝謝您建議 08/27 00:02
14F：推 DKUP:最安全的方法就是 去拍吞嚥攝影,也就是從X光去觀察吞嚥整個 08/27 17:53
15F：→ DKUP:過程,因為表面上沒嗆咳未必代表沒有任何的食物跑入肺部 08/27 17:54
16F：→ DKUP:如果找一家醫院可直接拍吞嚥攝影,ST衛教你安全吞嚥方法,應該 08/27 17:56
17F：→ DKUP:是最快速直接的方式了 08/27 17:57
18F：→ DKUP:如果拍出來的結果,吞嚥正常就可以拔掉鼻胃管了 08/27 17:58
19F：→ DKUP:或是依受損狀況改變吞嚥姿勢,食物的量,濃稠來避免嗆咳,如果 08/27 18:03
20F：→ DKUP:用這些方式可以安全進食且達到營養需求也可以拔掉鼻胃管 08/27 18:04
21F：→ DKUP:但如果有吸入性肺炎或由口進食無法達營養需求,都還是得靠鼻胃 08/27 18:05
22F：→ DKUP:管灌食 吞嚥訓練第一準則就是安全!! 08/27 18:10
23F：→ DKUP:修正:有吸入性肺炎"的可能" 08/27 18:11
24F：→ commonman:多謝DKUP大的說明，我們會請教復健師，看是否可做其攝影 08/27 22:57
25F：推 DKUP:應該先查哪家醫院可做吞嚥攝影 然後掛復健科看復健科醫生 08/28 00:35
26F：→ DKUP:有時候吞嚥攝影也是得等待 每家醫院模式都不太一樣 得問問 08/28 00:36