作者commonman (爽仔)
看板Therapist
标题[讨论] 鼻胃管移除评估与吞咽训练
时间Sat Aug 25 21:41:54 2012
请问一下大家，要如何才能够移除鼻胃管且接受吞咽训练呢？
我母亲是脑瘤导致进食困难，但这一年情况已经好转，也带去给语言治疗师评估过，
说我妈的状况很好，进食应该ok，请我们下次带饭菜过去吃给她们看，当下预约下
次的门诊，治疗师是说会再跟我们连络，但後来等了一个月，我再打电话过去问，
治疗师说她病患太多，没有空的时间了…Orz
而我们也尝试找了几个医院，也都表明治疗师不足，都还要等…
所以我想在版上请教各位，除了请语言治疗师做评估/训练外，还有什麽方式可以让
我母亲可以接受训练并拔除鼻胃管呢？
BTW，我母亲目前可以自己喝牛奶/水，所以流质的也是ok的…
谢谢大家!!
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◆ From: 1.34.80.229
※ 编辑: commonman 来自: 1.34.80.229 (08/25 21:42)
1F：推 globetrot:在哪边啊? 可以挂大医院的复健门诊啊 比如北荣 08/25 22:12
2F：→ commonman:我们是在桃园市区，尝试过 署桃、敏盛、桃园长庚.. 08/26 00:46
3F：推 autoioio:请问「可以自己喝牛奶/水」可以喝多少的量呢？ 08/26 06:19
4F：→ autoioio:每次喝完以後身体的状况如何,有没有胸闷.易喘.痰多等问题 08/26 06:20
5F：→ commonman:可以喝约500cc的量，喝时不会咳，喝完也没有任何异状 08/26 10:05
6F：推 autoioio:那就慢慢增加由口进食的量，但要额外注意进食後的状况 08/26 18:57
7F：推 autoioio:X1若有任何疑虑或状况，最好还是再找治疗师评估一下。 08/26 18:59
8F：→ commonman:谢谢autoioio的回答，目前我们就是想这麽做，开始让老妈 08/26 22:49
9F：→ commonman:开始练习自己吞药了，但坦白说，由於自己也不是专业，也 08/26 22:49
10F：→ commonman:很怕会造成病人其他的问题，如咽住…但现在又苦无医疗 08/26 22:50
11F：→ commonman:辅助，实在是一整个很无力… 08/26 22:50
12F：推 autoioio:桃园到板桥亚东或是台大医院也不远，火车转捷运就到了 08/26 23:31
13F：→ commonman:老妈行动不便，所以我们都是用复康巴士，还是谢谢您建议 08/27 00:02
14F：推 DKUP:最安全的方法就是 去拍吞咽摄影,也就是从X光去观察吞咽整个 08/27 17:53
15F：→ DKUP:过程,因为表面上没呛咳未必代表没有任何的食物跑入肺部 08/27 17:54
16F：→ DKUP:如果找一家医院可直接拍吞咽摄影,ST卫教你安全吞咽方法,应该 08/27 17:56
17F：→ DKUP:是最快速直接的方式了 08/27 17:57
18F：→ DKUP:如果拍出来的结果,吞咽正常就可以拔掉鼻胃管了 08/27 17:58
19F：→ DKUP:或是依受损状况改变吞咽姿势,食物的量,浓稠来避免呛咳,如果 08/27 18:03
20F：→ DKUP:用这些方式可以安全进食且达到营养需求也可以拔掉鼻胃管 08/27 18:04
21F：→ DKUP:但如果有吸入性肺炎或由口进食无法达营养需求,都还是得靠鼻胃 08/27 18:05
22F：→ DKUP:管灌食 吞咽训练第一准则就是安全!! 08/27 18:10
23F：→ DKUP:修正:有吸入性肺炎"的可能" 08/27 18:11
24F：→ commonman:多谢DKUP大的说明，我们会请教复健师，看是否可做其摄影 08/27 22:57
25F：推 DKUP:应该先查哪家医院可做吞咽摄影 然後挂复健科看复健科医生 08/28 00:35
26F：→ DKUP:有时候吞咽摄影也是得等待 每家医院模式都不太一样 得问问 08/28 00:36