【元氣周報／記者劉惠敏／整理】 拇趾外翻治療並不容易，長期累積造成的畸形必須依賴輔具長期矯正，或用物理治療、藥 物緩解疼痛，嚴重者則需要動手術，另外，無論治療或預防，醫師建議，慎選鞋子絕對必 要。 先天或後天 首要重選鞋 拇趾外翻通常是「先天不良」加上「後天失調」，若有先天危險因子，在還沒有出現症狀 ，或是只有初期症狀時，就要特別注意，及早矯正可以減少日後麻煩。 台北醫學大學附設醫院復健科主任陳適卿說明，治療拇趾外翻要先看原因，先天因素造成 的拇趾外翻，第一個要處理的問題，便是選用適當的鞋子或機能鞋，可以先諮詢骨科或復 健科醫師，以免選錯鞋。 後天因素造成的拇指外翻，最好「拋棄」不適合、長久以來壓迫足部的鞋子，透過完整的 治療解決問題。 矯正分日夜 熱療緩疼痛 出現拇趾外翻時，可先依靠輔具來適當矯正。日常活動穿著鞋子時，可將橢圓形軟墊夾在 大拇趾與第二根趾頭之間，使用拇趾外翻固定器；晚上睡覺時，可用較大型的支架，例如 趾囊腫夜間夾板。 若拇趾外翻合併疼痛或關節炎，就要考慮物理治療，如電療、熱療，使用消炎藥來緩解疼 痛。若關節受損嚴重到走路都有問題，必須配合穿特殊的機能鞋，一種硬底，削前圓底的 鞋子，不需要蹠趾關節彎曲而可以向前傾斜往前走。 陳適卿說，拇趾外翻角度大，不一定感到較疼痛，有人變形角度小卻走路多，反而疼痛感 更劇烈，如果疼痛症狀已經嚴重影響到日常生活，或是導致行動不便，則需要考慮手術矯 正。 翻超過40度 可考慮手術 振興醫院骨科醫學部主治醫師溫哲昇建議，外翻角度超過40度，關節突起特別明顯，又需 要長期站立、走路，也可考慮手術。 拇趾外翻手術並不困難，可以將大部分變形矯正回來，不過足部骨頭、內側韌帶的重建手 術後過渡期大約要兩到三個月，因為容易腫脹，需要長時間穿護具。 手術治療、矯正後，其實可以跟一般人一樣生活，雖然仍可以穿上高跟鞋，醫師還是建議 少穿為妙，畢竟矯正回來的大拇趾，再次長時間壓迫一樣會出現外翻、變形。 【2008/10/05 元氣周報】 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=152613 --

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