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【元气周报/记者刘惠敏/整理】 拇趾外翻治疗并不容易,长期累积造成的畸形必须依赖辅具长期矫正,或用物理治疗、药 物缓解疼痛,严重者则需要动手术,另外,无论治疗或预防,医师建议,慎选鞋子绝对必 要。 先天或後天 首要重选鞋 拇趾外翻通常是「先天不良」加上「後天失调」,若有先天危险因子,在还没有出现症状 ,或是只有初期症状时,就要特别注意,及早矫正可以减少日後麻烦。 台北医学大学附设医院复健科主任陈适卿说明,治疗拇趾外翻要先看原因,先天因素造成 的拇趾外翻,第一个要处理的问题,便是选用适当的鞋子或机能鞋,可以先谘询骨科或复 健科医师,以免选错鞋。 後天因素造成的拇指外翻,最好「抛弃」不适合、长久以来压迫足部的鞋子,透过完整的 治疗解决问题。 矫正分日夜 热疗缓疼痛 出现拇趾外翻时,可先依靠辅具来适当矫正。日常活动穿着鞋子时,可将椭圆形软垫夹在 大拇趾与第二根趾头之间,使用拇趾外翻固定器;晚上睡觉时,可用较大型的支架,例如 趾囊肿夜间夹板。 若拇趾外翻合并疼痛或关节炎,就要考虑物理治疗,如电疗、热疗,使用消炎药来缓解疼 痛。若关节受损严重到走路都有问题,必须配合穿特殊的机能鞋,一种硬底,削前圆底的 鞋子,不需要跖趾关节弯曲而可以向前倾斜往前走。 陈适卿说,拇趾外翻角度大,不一定感到较疼痛,有人变形角度小却走路多,反而疼痛感 更剧烈,如果疼痛症状已经严重影响到日常生活,或是导致行动不便,则需要考虑手术矫 正。 翻超过40度 可考虑手术 振兴医院骨科医学部主治医师温哲昇建议,外翻角度超过40度,关节突起特别明显,又需 要长期站立、走路,也可考虑手术。 拇趾外翻手术并不困难,可以将大部分变形矫正回来,不过足部骨头、内侧韧带的重建手 术後过渡期大约要两到三个月,因为容易肿胀,需要长时间穿护具。 手术治疗、矫正後,其实可以跟一般人一样生活,虽然仍可以穿上高跟鞋,医师还是建议 少穿为妙,毕竟矫正回来的大拇趾,再次长时间压迫一样会出现外翻、变形。 【2008/10/05 元气周报】 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=152613 --



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