厭食症 厭食症(Anorexia nervosa)的字面原意是指「因心理困擾而失去食慾」， 其實這並不正確。 厭食症病人其實已失去了自我滿足食慾的能力， 他們不是想餓死，只是誤將進食當成處理日常問題的方法。 ^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 厭食症到了後期，病人完全失去自控能力，身體出現化學變化，影響腦部思維， 令病人無法對進食作出理智判斷，最後因飢餓而步向死亡。 餓死的病例並不常見，但厭食症的各種後遺症偶爾亦會致命。 厭食症生理徵兆 – 成人體重劇降；發育中的兒童或青少年體重過輕。 – 便秘、腹腔痛楚 – 間歇性暈眩及昏厥 – 胃、臉及腳踝出現腫脹 – 身體長出嫩毛，康復期間出現脫髮。 – 血液循環不暢；寒冷。 – 皮膚乾燥、起皺、褪色 – 女性閉經；男性失去性慾。 – 骨質流失，最後導致骨質疏鬆症。 厭食症行為徵兆 – 怪異進食行為，例如將食物切碎。 – 行為詭秘 – 躁動不安及過度活躍 – 穿著寬鬆闊大的衣服 – 扣喉或服食瀉藥 厭食症長遠影響 長期厭食可對身心造成極大傷害。 女性的生育能力會受影響，年長後更有可能患上骨質疏鬆症。 幸好，只要身體重新得到充足而定時的營養，這些影響是可以補救的。 厭食症的康復期短至數週，長至數月，讓病人的身心逐步重新調節。 康復期間身體會出現暫時腫脹，這是重新適應定時飲食的正常現象。 性格與情緒亦會短暫起伏，而起伏的程度則視乎引發厭食症的情緒問題有多嚴重。 厭食症與家庭 厭食症不但令病人受苦，病人的家人亦同樣飽受煎熬。 每個個案雖有不同，卻有一些共同的特點： – 患上厭食症的病人，往往是溫馴的乖孩子。 – 他們的脾氣往往是兄弟姊妹中最好的一個，絕少發怒，極希望取悅他人。 – 性格內向，憂慮不形於色。 – 懼怕失敗；強迫自己滿足別人的標準；對別人的評價極其在意。 – 竭力追求家長與教師所定、或自以為是家長與教師所定的完美標準。 很多情況下，所謂「完美標準」，不過是病人內心的自我想像。 – 有時候，家長無微不至的照料，令孩子失去學習獨立的機會， 於是他們透過控制自己的飲食體現獨立自主的感覺，不知不覺演變為厭食症。 厭食症早期認為是青少年神經萎縮毛病，多發生在青少年身上，且女生多於男生， 常見於人格低下或家庭問題，平均生病年齡為十九歲。 一、個人因素 與青春期來自內心恐懼、成長衝突有關，或個別性格偏差如內向、 敏感、愛乾淨、社交差等，因此對治療相當不利。 二、家庭因素 由於過度被保護，一旦受到壓力，藉由身體症狀脅迫他人。 厭食症常發生在壓力事件之後，例如轉學、離家去外地求學， 或是在身體、情感受創之後等等，但大部分仍為隱藏而漸進性發病。 厭食症常常合併焦慮、憂鬱、強迫性想法，或完美主義個性一起出現 。 也有研究指出：這類患者思考較固執、缺乏彈性；會極力想控制周遭環境， 但又無能為力；或是有長期情感壓抑，社交被動的情況持續出現。 厭食症最讓人擔心的是，已經危害健康並造成身體機能改變或不良合併症出現， 例如電解質不平衡、貧血、無月經、蒼白虛弱、便秘、低 血壓、心律過慢， 甚至骨質疏鬆等等，請務必留意小心。 厭食症是一種常發生在女性的疾病，病患常拒絕維持最低正常體重， 或是極度害怕變胖。即使目前病因未明，但有研究指出， 與內在體質、節食、外在壓力及心理社會因素均可能有關。 在家庭因素方面，厭食症患者常是比較脆弱、固執且被過度保護的角色， 這類家庭對於衝突的解決能力，也較為薄弱。 至於是否有基因或遺傳的因素，仍不是很清楚，但在厭食症患者的一等血親中， 出現情感性身心疾病的機率，是一般人的6到10倍。 掌握進食行為的大腦中樞--下視丘，及種種體內神經傳導物質， 尤其是血清胺素，它們的失去調節與平衡，也已在厭食症患者身上發現。 所以目前已確定，血清胺回收抑制類的抗憂鬱劑， 對飲食疾患的長期治療，確實有治療效果。 至於厭食症的病程及預後，多數個案是起伏不定。 有少數急遽惡化致死，也有幾近痊癒的個案。 研究指出，發病5到8年內，有5%的死亡率； 發病20年以上，則上升到13-20%， 著名的美國歌星卡本特兄妹的妹妹，即因此症造成的重度營養不良而過世。 最後提到厭食症的治療，首重兩個立即性的階段目標： 第一是營養重建。 第二是恢復正常飲食型態。 一般是採用門診追蹤，配合藥物治療，再輔以個人、團體或家庭治療； 若有嚴重內科合併症出現，內科住院及強制灌食治療，也必須慎重考慮。 臨床門診，常見厭食症患者多由家人半強迫地帶來， 除了心不甘、情不願外，更常見抗拒治療的情況， 所以精神科或身心科醫師必須在治療一開始， 就與患者訂立明確的治療“契約”，不容他們討價還價， 堅定而溫和地讓個案接受規則追蹤。 希望大家有仔細端詳這篇文章... 厭食症很恐怖,大家都要好好吃東西~ 也別忘了關心身邊的朋友有無正常進食唷!!! --

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