厌食症 厌食症(Anorexia nervosa)的字面原意是指「因心理困扰而失去食慾」， 其实这并不正确。 厌食症病人其实已失去了自我满足食慾的能力， 他们不是想饿死，只是误将进食当成处理日常问题的方法。 ^^^^^^^^^^^^^^ ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 厌食症到了後期，病人完全失去自控能力，身体出现化学变化，影响脑部思维， 令病人无法对进食作出理智判断，最後因饥饿而步向死亡。 饿死的病例并不常见，但厌食症的各种後遗症偶尔亦会致命。 厌食症生理徵兆 – 成人体重剧降；发育中的儿童或青少年体重过轻。 – 便秘、腹腔痛楚 – 间歇性晕眩及昏厥 – 胃、脸及脚踝出现肿胀 – 身体长出嫩毛，康复期间出现脱发。 – 血液循环不畅；寒冷。 – 皮肤乾燥、起皱、褪色 – 女性闭经；男性失去性慾。 – 骨质流失，最後导致骨质疏松症。 厌食症行为徵兆 – 怪异进食行为，例如将食物切碎。 – 行为诡秘 – 躁动不安及过度活跃 – 穿着宽松阔大的衣服 – 扣喉或服食泻药 厌食症长远影响 长期厌食可对身心造成极大伤害。 女性的生育能力会受影响，年长後更有可能患上骨质疏松症。 幸好，只要身体重新得到充足而定时的营养，这些影响是可以补救的。 厌食症的康复期短至数周，长至数月，让病人的身心逐步重新调节。 康复期间身体会出现暂时肿胀，这是重新适应定时饮食的正常现象。 性格与情绪亦会短暂起伏，而起伏的程度则视乎引发厌食症的情绪问题有多严重。 厌食症与家庭 厌食症不但令病人受苦，病人的家人亦同样饱受煎熬。 每个个案虽有不同，却有一些共同的特点： – 患上厌食症的病人，往往是温驯的乖孩子。 – 他们的脾气往往是兄弟姊妹中最好的一个，绝少发怒，极希望取悦他人。 – 性格内向，忧虑不形於色。 – 惧怕失败；强迫自己满足别人的标准；对别人的评价极其在意。 – 竭力追求家长与教师所定、或自以为是家长与教师所定的完美标准。 很多情况下，所谓「完美标准」，不过是病人内心的自我想像。 – 有时候，家长无微不至的照料，令孩子失去学习独立的机会， 於是他们透过控制自己的饮食体现独立自主的感觉，不知不觉演变为厌食症。 厌食症早期认为是青少年神经萎缩毛病，多发生在青少年身上，且女生多於男生， 常见於人格低下或家庭问题，平均生病年龄为十九岁。 一、个人因素 与青春期来自内心恐惧、成长冲突有关，或个别性格偏差如内向、 敏感、爱乾净、社交差等，因此对治疗相当不利。 二、家庭因素 由於过度被保护，一旦受到压力，藉由身体症状胁迫他人。 厌食症常发生在压力事件之後，例如转学、离家去外地求学， 或是在身体、情感受创之後等等，但大部分仍为隐藏而渐进性发病。 厌食症常常合并焦虑、忧郁、强迫性想法，或完美主义个性一起出现 。 也有研究指出：这类患者思考较固执、缺乏弹性；会极力想控制周遭环境， 但又无能为力；或是有长期情感压抑，社交被动的情况持续出现。 厌食症最让人担心的是，已经危害健康并造成身体机能改变或不良合并症出现， 例如电解质不平衡、贫血、无月经、苍白虚弱、便秘、低 血压、心律过慢， 甚至骨质疏松等等，请务必留意小心。 厌食症是一种常发生在女性的疾病，病患常拒绝维持最低正常体重， 或是极度害怕变胖。即使目前病因未明，但有研究指出， 与内在体质、节食、外在压力及心理社会因素均可能有关。 在家庭因素方面，厌食症患者常是比较脆弱、固执且被过度保护的角色， 这类家庭对於冲突的解决能力，也较为薄弱。 至於是否有基因或遗传的因素，仍不是很清楚，但在厌食症患者的一等血亲中， 出现情感性身心疾病的机率，是一般人的6到10倍。 掌握进食行为的大脑中枢--下视丘，及种种体内神经传导物质， 尤其是血清胺素，它们的失去调节与平衡，也已在厌食症患者身上发现。 所以目前已确定，血清胺回收抑制类的抗忧郁剂， 对饮食疾患的长期治疗，确实有治疗效果。 至於厌食症的病程及预後，多数个案是起伏不定。 有少数急遽恶化致死，也有几近痊癒的个案。 研究指出，发病5到8年内，有5%的死亡率； 发病20年以上，则上升到13-20%， 着名的美国歌星卡本特兄妹的妹妹，即因此症造成的重度营养不良而过世。 最後提到厌食症的治疗，首重两个立即性的阶段目标： 第一是营养重建。 第二是恢复正常饮食型态。 一般是采用门诊追踪，配合药物治疗，再辅以个人、团体或家庭治疗； 若有严重内科合并症出现，内科住院及强制灌食治疗，也必须慎重考虑。 临床门诊，常见厌食症患者多由家人半强迫地带来， 除了心不甘、情不愿外，更常见抗拒治疗的情况， 所以精神科或身心科医师必须在治疗一开始， 就与患者订立明确的治疗“契约”，不容他们讨价还价， 坚定而温和地让个案接受规则追踪。 希望大家有仔细端详这篇文章... 厌食症很恐怖,大家都要好好吃东西~ 也别忘了关心身边的朋友有无正常进食唷!!! --

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