作者minazukimaya (水無月真夜)
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標題Re: [新聞] 股民補充保費收定了！ 石崇良：謝謝高股
時間Thu Nov 6 14:02:00 2025
※ 引述《westdoorcard (West)》之銘言：
: 股民補充保費收定了！ 石崇良：謝謝高股息、 高股利者貢獻
: CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
: 衛福部擬明年啟動修法，改革健保「補充保費」收取公式，首當其衝就是存股族、定存族
: 以及包租公們，480萬人荷包恐大失血，消息曝光一天，網路上滿滿民怨反彈，怒批政府
: 是土匪搶錢，拿中產階級開刀。拋出政策的衛福部長石崇良今（6）日中午臨時召開記者
: 會，親上火線，強調改革是為了健保的付費公平性，健保是全民最大的資產，「謝謝高股
: 息、 高股利者會貢獻很多」。
: 石崇良日前接受媒體專訪主動拋出啟動《全民健康保險法》第31條修法，不漲健保費前提
: 下，提出「補充保費」三大改革，包括：股利、利息、租金所得改採年度結算、單筆扣繳
: 上限1千萬提高到5千萬、高額獎金扣費門檻調整為最低工資的四倍。預計明年提修法，希
: 望116年上路。
: 影響最大一塊就是股利、利息、租金的結算制，三項收入只要一年內累計超過新台幣2萬
: 元門檻，就需收取2.11％的補充保費，引起大批網友反彈，有定存族怒批「定存利息1.7%
: ，政府還要拿2.11%」、存股族則不滿「股票貼息，還要繳稅給政府！」質疑不合理，政
: 府變土匪。
: 石崇良中午親自出面說明，他指出，健保的財務改革一直逐步檢討如何更健全，補充保費
: 部分正進行檢討，目前尚在研議階段，會繼續聽大家的聲音。不過，他也重申改革三大重
: 點，是本於互助互惠的健保精神，讓有能力的人可以多幫忙弱勢，多負擔一些保費的部分
: 。
: 石崇良說，三項改革都是為了公平性，以獎金為例，過去起徵點以投保薪資的四倍為基準
: ，可能出現月收十萬者，獎金要超過四十萬才會收取，而領三萬塊薪水的上班族，超過12
: 萬就要收取，很明顯產生不公平。另外，導入結算機制，也是為了避免像一千萬存款拆成
: 十張定存單後，就一塊錢的補充保費也收不到。
: 石崇良表示，改革重點是有能力者多貢獻，大家起徵點相同，導入結算機制符合健保公平
: 付費的精神， 修法草案近期會跟各方溝通後，才會送行政院，修法進度，快的話在今年
: 底明年初就會報行政院。
: 針對存股族大反彈，石崇良說，一旦調整補充保費，民眾多繳了二塊，政府也會多撥一塊
: 進健保基金，大家的貢獻對未來健保財務穩健跟病人需求很有幫助，他也謝謝高股息、高
: 股利者會貢獻很多，但這幾年台灣股市很不錯，不認為會影響到多大，畢竟健保是台灣人
: 最大的資產，在高齡化之下，健保收入75%全靠薪資上班族繳的保費，補充保費僅占9%，
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: 勢必得改革。
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其實健保制度運作至今，時空背景已和當年開辦時完全不同
是真的到了該大改的時侯，而不是靠著補充保費這種小修小補
一年多個百來億，和健保總預算一年近一兆相比
改這種小地方，徒增民怨，解決不了根本問題
健保制度的根本問題是，其專款專用的稅制(健保=社會安全捐=稅捐=稅)
稅基來源和支出的錯配已經到了非常嚴重的程度
這個再分配機制的不公不義感，其實多數人都感受得到
我呼籲將健保收入端的結構進行大刀闊斧改革
取消當前健保費的收取方式，改由國庫支出
每年在預算審議時決定今年的健保預算總額
健保費收入當前約在8000億/年的規模，支出是1兆/年左右的規模
是時侯讓健保制度正名，回歸到政府預算中的稅制與醫療支出來處理了
專款專用的健保基金，如今對於政策討論與形成共識
已是弊多於利，小修小改引來的民怨反彈，不如大刀闊斧作出根本性的改變
一次性的大改，可以在新制度下解決很多當前的不公不義
比方說健保的使用資格，過去是有參保的人就有資格使用
但問題是無工作高齡者的健保費，很多又是政府補貼 = 0元
面對現實，「有參保」在現況，根本無法作為健保使用資格的判斷基準
回歸到國庫支出，可以把健保使用資格定義為「有納稅義務及有長住事實者」
這樣一來可以照顧到在台工作，合法向台灣政府繳稅的外國人
也能排除掉長居國外、在台灣無居住事實的本國人
當然，針對有短期保障需求的人，可以依「合理的定價」給予短期參保的金額
這個金額就可以合理的計算商業保險應有的價格來開了
有國籍者也許可以優惠可以打個六折之類
再來，一年支出1兆看似很多，不過也就總預算的3成多一點
加上健保收入會以新的形式轉入稅收中，國庫收入也會提升
台灣的稅稅負擔率加計社會安全捐，一向是全球倒數的低
再加以近年經濟發展好，企業所得稅每年都是高速成長
將社會安全捐中最大筆的健保收入+支出納入國庫
不會影響台灣的長期財政穩健度
最後在收入端，如何將當前的健保收入(主要稅基來自工薪)
以一個過渡期逐步轉換為國稅收入
我覺得可以從綜所稅(主要稅基也是工薪所得)及營所稅(主要稅基來自企業利潤)
參考當前政府負擔1成，勞工3成，企業6成的比例
直接調整 綜所稅和營所稅的稅率來補足缺口
而且也不用補滿8000億，畢竟政府近年每年都有超徵
實際上設算下來，讓綜所稅上升2000億，營所稅上升4000億，大致就能重回財政平衡
這個轉換實際上是減稅，又能釋放經濟活力
: 現行二代健保，除收取一般保費（現行費率5.17%）之外，還針對六項特定所得（或收入
: ）金額達2萬元以上，而未超過1000萬元部分，收取2.11％的補充保費。六項分別為：高
: 額獎金、兼差所得、執行業務收入、股利、利息、租金。
: https://cnews.com.tw/003251106a03/
: 謝謝台灣股民的貢獻
: 高股息 存股族 默默賺了這麼多年
: 也是時候回饋一下社會了
: 大家會記在心裡的
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※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Stock/M.1762408922.A.A74.html
1F：推 allin2609 : 你這樣做會沒票 現在政策都選票導向的 11/06 14:03
2F：推 hsucheng : 改這樣怎麼框老百姓的錢？ 11/06 14:04
3F：推 Serisu : 怎麼不課證所稅就好 11/06 14:06
台灣整體的稅制不公不義是另一個層次的問題啦
我支持資本利得納入綜所稅啊
不過這個在國會有可能通過嗎...?
4F：噓 hosen : 回歸國庫才是不切實際 11/06 14:07
問題在哪?
5F：推 piece1 : 今天搞到這樣..應該也感受到健保岌岌可危了 11/06 14:08
6F：→ hosen : 當初用健保費為規費跟國庫預算切割開來 11/06 14:08
7F：推 magamanzero : 就精神分裂 一邊普發一萬裝有錢 一邊搶劫人民說沒錢 11/06 14:10
8F：推 ericsonzhen : 本來就是不要變成醫療福利才故意切出來的 11/06 14:10
面對現實，時至今日，健保就是一種專款專用的稅制+社會福利
9F：→ hosen : 今天一個癌症病患，要200萬，由國庫出錢妳是編還是 11/06 14:10
10F：→ hosen : 不編，不編妳政府殺人，見死不救 11/06 14:10
11F：→ hosen : 要編？大家都要，一年十兆也不夠用 11/06 14:11
沒有要改變總額制度控管，總額是國會審議預算決定
至於具體到個案細節能不能支付，依然在現今的審議制度下決定就好
沒壞的部份不用動
12F：→ hosen : 現在實支實付，健保費沒錢，不是我醫生不救 11/06 14:12
你對現行健保制度有錯誤理解
※ 編輯: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:13:53
13F：→ hosen : 病患跟家屬沒辦法怪政府，要求國賠 11/06 14:14
14F：推 rebel : 我贊成該大修 但不贊成該用預算支出 健保的問題健 11/06 14:14
15F：→ rebel : 保解決 資源有限 什麼該救什麼不該救 該有取捨了 11/06 14:14
可以去了解一下總額支付制度是怎麼回事
16F：→ hosen : 健保費是規費，專款專用，是你沒理解 11/06 14:14
17F：→ sunday0913 : 誰都可以死 就是綠能不能死 9千億歐印 11/06 14:15
18F：→ hosen : 全世界政府有健保的都是規費來處理 11/06 14:16
胡說八道XD
※ 編輯: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:17:46
19F：→ sunday0913 : 勞保可以撥補 健保不能www 11/06 14:16
20F：→ magamanzero : 勞保都可以補貼了 健保也補貼就好 www 11/06 14:16
21F：→ hosen : 你不懂，以為都是花錢有什麼差別，差別可大了 11/06 14:17
22F：→ sunday0913 : 洗地仔的嘴臉wwww 11/06 14:17
23F：噓 hosen : 不懂還嘴硬 11/06 14:20
24F：推 SilverRH : 台美這幾年都在政治僵局裡面自滅 11/06 14:20
25F：→ SilverRH : 不用期待更多了，顧好自己比較重要 11/06 14:20
26F：推 polarfox : 依照台灣仇富的心態會說醫生賺太爽不給加 11/06 14:21
每年總額多少就國會去吵就好
現在的總額協商反而更少民意參與
27F：推 rubyk : 推 11/06 14:21
28F：→ sunday0913 : 被搶錢還要謝主隆恩www 11/06 14:22
※ 編輯: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:23:27
29F：推 nexerodo : 然後用健保數據搞ai醫療降本增效 11/06 14:23
30F：推 atpx : 重症醫院會救，就是賠錢而已。承擔不起罵名 11/06 14:23
31F：→ atpx : 資本利得本來就該課稅，也要研擬交易損失抵減 11/06 14:24
32F：推 rebel : 總額支付跟我要說的是兩回事 我們也該是時侯認清健 11/06 14:25
33F：→ rebel : 保不是包山包海什麼都要了 11/06 14:25
部份付擔其實一直都有調整，至於哪些病可以納入健保，這個應該由專業決定
「減支」的部份，其實和本文重點的「收入來源」本來就是兩件事
可以都作，沒有說收入改從國庫就不考慮減支
而且如果收入是從國庫，反而會讓人民更有動力去關注減支的的部份
也減少那些什麼都想要的人吵說「我有付健保費，憑什麼還要我額外出錢」
回歸到國庫處理，其實才是正途
34F：推 magamanzero : 健保從來就沒有包山包海阿 很多醫院都跟你說自費 11/06 14:29
35F：→ Eriri : “不過也就總預算的3成多” 三成多還不少啊= = 別 11/06 14:30
36F：→ Eriri : 忘了之後還得滿足美國那邊多於國防支出GDP5趴的要求 11/06 14:31
37F：→ Eriri : 那個也得佔總預算近一半 而且除了這兩個以外 勞保 11/06 14:31
38F：→ Eriri : 的虧損將來也是大坑 11/06 14:31
勞退新制已是個人帳戶制，這個沒必要再改
反而這種「個人帳戶」才是適合專款專用的社會安全捐制度
問題健保又不可能採用個人帳戶制度
勞保制度本身的稅收來源和支出錯配不如健保嚴重
也可以等健保處理完後再討論
39F：→ transverse : 鼓勵民眾將資產轉往海外 11/06 14:31
40F：推 bbignose : 真正的有錢人到底有沒有保險啊 11/06 14:31
41F：→ bbignose : 感覺有錢人沒在保險，自己投資比較賺 11/06 14:32
42F：→ Eriri : 光這三個坑 我看就差不多吃完政府收入 甚至不久將 11/06 14:34
43F：→ Eriri : 來還有可能不夠 不過 我同意你 問題的根本其實還是 11/06 14:35
44F：→ Eriri : 在於台灣的稅率負擔跟負債都很低 只是隨著各種支出 11/06 14:35
45F：→ Eriri : 將來不可避免的快速增加 這方面終究會逐漸跟世界其 11/06 14:35
46F：→ Eriri : 他國家看齊的 11/06 14:35
其實台灣政府的長期財政平衡是非常穩健的，這個你查一下數據就知道了
完全有能力負擔你說的勞保和健保兩個坑
真正的問題是「再分配強度」
所有的稅制+社會安全捐，本質上都是再分配
而健保的再分配強度過高 (稅基來源與主要享受福利者錯配太嚴重)
47F：→ rebel : 包山包海是個形容詞 表示現行包的太多 所以我不是 11/06 14:36
48F：→ rebel : 用健保什麼都包這種用語 11/06 14:36
49F：推 z010529 : 推 11/06 14:37
50F：→ beavis77 : 累進制也是一個可以考慮的方向 用越多費率越高 11/06 14:38
51F：→ bnn : 健保現在也沒有全包啊 沒錢有沒錢的保障法 11/06 14:40
每年總額由國會作最後定奪，其實也能解決當前醫護人員的怨氣
即使對總額不滿，至少是由最高民意機構決策，而不是像現在的小圈圈協商決定
52F：→ rebel : 我不覺得改從國庫出民眾就會更關注 我認為反而會變 11/06 14:41
53F：→ rebel : 吃大鍋飯 現在了解政府支出花多少在那的民眾比例有 11/06 14:41
54F：→ rebel : 多高？反正健保不夠用三天兩頭要破產可能還比較多 11/06 14:41
55F：→ rebel : 人關注 健保費專款專用 想要包更多 那民眾願不願意 11/06 14:41
56F：→ rebel : 繳更多 不願意那就面對健保能做的有限 11/06 14:41
57F：→ bnn : 它們現在就是砍掉健保支付項目 你以後大多都靠自費 11/06 14:41
58F：→ bnn : 然後你就會繳一堆健保費 去醫院發現健保都不賠付喔 11/06 14:41
59F：→ bnn : 一看這些都不在健保支付範圍 還是要繼續自費 11/06 14:42
60F：→ rebel : 是阿 不然大家加健保費阿 不願意就是接受能保的就 11/06 14:43
61F：→ rebel : 是這麼多 11/06 14:43
健保當前的問題是，出錢的人和實際使用的人完全是不同的兩群人
這絕不是漲健保費率能解決的，只會引起更強的民怨
因為民怨的本質是錯配，是再分配強度過高
當年開辦時這個錯配並沒有現在這麼嚴重
62F：推 bbignose : 台灣真的低稅基的還是土地跟房屋，不過這個沒人敢 11/06 14:45
63F：→ bbignose : 動 11/06 14:45
64F：推 mosster0113 : 老人的鐵票太多了，只好坑年輕人 11/06 14:46
65F：推 rebel : 是阿 當年錯配不嚴重 所以你現在做改革 不解決錯配 11/06 14:48
66F：→ rebel : 嚴重的問題就沒意義 最簡單之一就是拉高自付額 尤 11/06 14:48
67F：→ rebel : 其是小病 11/06 14:48
68F：→ Eriri : 有沒有能力是一回事 勞保將來也是每年新增上兆虧損 11/06 14:50
69F：→ Eriri : 加上美國那邊要求增加的國防預算 其實沒那麼大空 11/06 14:50
70F：→ Eriri : 間了 要是國內外情勢發生某些變化（例如 半導體產業 11/06 14:50
71F：→ Eriri : 不再那麼賺錢） 那麼不可避免就得走上增加稅率或負 11/06 14:50
72F：→ Eriri : 債的道路（當然 台灣目前也有那樣的空間） 11/06 14:50
73F：→ bnn : 然後你中生代繳了一輩子健保費的 要用的時候不賠付 11/06 14:50
74F：→ bnn : 乖 不要成為貪婪老人喔 活該繳健保費繳一輩子 11/06 14:51
75F：推 CORYCHAN : 利益團體才沒在管民意， 11/06 14:51
76F：→ CORYCHAN : 每個都拿個別病例在哭喊XX納入健保 11/06 14:51
77F：→ CORYCHAN : 不然某某家庭要支離破碎 11/06 14:51
78F：推 rebel : 沒辦法 這就時代宿命 過了就沒救 想要你老的時侯都 11/06 14:52
79F：→ rebel : 有賠付 可以啊 那你現在繳更多 你中生代願意嗎？還 11/06 14:52
80F：→ rebel : 是你要止損 11/06 14:52
你說的這就是付錢的人和使用者的錯配問題啊
取消專款專用 納入國庫處理是最好的方法
坦白說根本沒有什麼好理由支持專款專用
專款專用最大的用途也就只有避免擠佔其他國家預算，節省開支
但要控制每年的總支出，現行的總額制度就很夠了
81F：→ bnn : 到時候就是這項目健保不再給付囉 這服務已變自付額 11/06 14:52
82F：→ Eriri : 我不否定台灣的財政平衡做得很好啊 健保能維持那麼 11/06 14:53
83F：→ Eriri : 多年就種奇蹟 只是終究打從一開始這就很難永續 11/06 14:53
84F：→ bnn : 你現在繳更多 問題是你沒保證你老後就能有賠付 11/06 14:54
85F：→ bnn : 終歸是信用破產 於是人民選擇停損 開始不繳健保費 11/06 14:55
86F：→ bnn : 畢竟現在開始多繳漲價也不保證後面會給付同等服務 11/06 14:55
87F：→ bnn : 更常發生的會是多繳漲價然後後面一樣變不給付項目囉 11/06 14:56
88F：→ bnn : 看醫材和藥品種類不見了就是不再回來了 洞越來越大 11/06 14:57
89F：推 rebel : Eriri說的沒錯 這本身就不是個可以平衡的系統 跟三 11/06 15:00
90F：→ rebel : 體星系一樣 你可以繼續付出很大的代價（提高保費 11/06 15:00
91F：→ rebel : 撥補）但最後你也只是延長崩毀的時間 我是認為保住 11/06 15:00
92F：→ rebel : 最主要的部分就好 剩下的就認清現實自費吧 11/06 15:00
93F：→ bnn : 老鼠會維持平衡的重點是源源不絕的人口 不是改制度 11/06 15:02
94F：→ bnn : 你改制度直接把你政府信用崩掉 11/06 15:02
95F：→ bnn : 馬上把百萬外勞補來繳健保 都比你貨幣信用崩掉好 11/06 15:04
96F：→ pastevil : 謝謝你買00940，賠錢還是要貢獻一下喔， 啾咪 11/06 15:08
97F：推 rebel : 首先 源源不絕的人口本身就是不可能的前提 你遲早 11/06 15:15
98F：→ rebel : 要改制度的 問題只是在那時 11/06 15:15
憲法157條
第 157 條
國家為增進民族健康，應普遍推行衛生保健事業及
公醫制度。
現在的健保其實是一種社會保險和公醫制度的混合體制
而我提的方向則是進一步朝向公醫制度改革
但是保留總額控管、點數支出核定等等行之有年而且證明能有效控制成本的體系
99F：推 max9527 : 高官親屬全是長居國外多重國籍 你叫狗官們開鍘自己? 11/06 15:27
100F：→ s111228s : 我一年看不到2次醫生，看到一堆老人每個禮拜都去醫 11/06 15:28
101F：→ s111228s : 院拿止痛消炎藥就不爽 11/06 15:28
102F：推 ONLYlove : 我支持你 11/06 15:34
103F：推 rebel : 不 我不認為由國庫支出有那裡會比專款專用更好 11/06 15:38
104F：→ a88152660 : 只要民眾有共識 自然會有人提相關政見爭取選票 11/06 15:45
105F：推 abyssa1 : 國庫支出 這幾年超徵可以吃很久了 11/06 16:13
106F：→ abyssa1 : 消炎止痛藥銅板價 根本不是重點 11/06 16:14
對啊，大多數人對於這錢從哪裡來，錢花到哪去的印象其實都是錯的
真正有花時間弄懂我國醫療體系怎麼運作、和其他公醫制/社保制國家相比又如何的人
太少了
要動到錢，不管是收入端還是支出端
不管怎麼改，一定都會引爆民怨
與其小修小補，不如痛下決定大刀闊斧
引發的民怨大概也差不多
但是小修小補只能解決兩年問題，沒有解決最核心的錯配
還不如從制度根本面上去改革，可以解決二十年
107F：推 c0922949774 : 其實石崇跟前幾任比已經是大刀闊斧了 大船在轉彎本 11/06 16:45
108F：→ c0922949774 : 來就要給他時間 11/06 16:45
109F：→ c0922949774 : 這不是他上任提出的第一個大改政策 應該是第三四個 11/06 16:45
110F：→ c0922949774 : 了吧 11/06 16:45
他是有意識到問題，也願意推動改革，這我不否認
但補充保費這個改法，方案太差，政治敏感度也太差
對於二代健保都是哪些人在繳的理解也錯誤
實際上這就是加稅，而且是對中產階級加稅
就算不大刀闊斧一步到位，要改變工薪族作為健保負擔主力
拉高補充保費佔比，也沒有多大效果，佔比那麼低
最簡單就是降保費、拉高國庫撥補、並且從國稅中尋找財源
來源可以是綜所稅、營所稅，甚至營業稅高1%都能考慮
※ 編輯: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 16:53:15
111F：噓 bleeza : 遺產稅改回40%，然後其中20%給健保用，才是符合公平 11/06 16:50
112F：→ bleeza : 正義，畢竟能被扣到遺產稅才是真正的有錢人，而不是 11/06 16:50
113F：→ bleeza : 找中產來開刀 11/06 16:50
114F：→ IanLi : 這股點在那，要談稅制可去專板 11/06 17:16
115F：→ hsupaijay : 太複雜了，直接搶股民比較簡單 11/06 17:23
116F：推 Poaceae : 遺產稅也是百億級別而已 11/06 19:41
117F：推 marke18 : 也覺得應該合理的大修 而不是在歪的地方找公平正義 11/06 23:41
118F：→ pony78912 : 要怎麼貪呢?首先要先有錢 11/07 12:51
119F：推 david850914 : 把醫療險當空氣 什麼都要靠全民健保救 11/09 18:34
120F：推 david850914 : 早就該把這種掛著保險羊頭實則稅狗肉的扭曲制度廢 11/09 18:36
121F：→ david850914 : 掉 11/09 18:36