作者minazukimaya (水无月真夜)
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标题Re: [新闻] 股民补充保费收定了！ 石崇良：谢谢高股
时间Thu Nov 6 14:02:00 2025
※ 引述《westdoorcard (West)》之铭言：
: 股民补充保费收定了！ 石崇良：谢谢高股息、 高股利者贡献
: CNEWS汇流新闻网记者陈钧凯／台北报导
: 卫福部拟明年启动修法，改革健保「补充保费」收取公式，首当其冲就是存股族、定存族
: 以及包租公们，480万人荷包恐大失血，消息曝光一天，网路上满满民怨反弹，怒批政府
: 是土匪抢钱，拿中产阶级开刀。抛出政策的卫福部长石崇良今（6）日中午临时召开记者
: 会，亲上火线，强调改革是为了健保的付费公平性，健保是全民最大的资产，「谢谢高股
: 息、 高股利者会贡献很多」。
: 石崇良日前接受媒体专访主动抛出启动《全民健康保险法》第31条修法，不涨健保费前提
: 下，提出「补充保费」三大改革，包括：股利、利息、租金所得改采年度结算、单笔扣缴
: 上限1千万提高到5千万、高额奖金扣费门槛调整为最低工资的四倍。预计明年提修法，希
: 望116年上路。
: 影响最大一块就是股利、利息、租金的结算制，三项收入只要一年内累计超过新台币2万
: 元门槛，就需收取2.11％的补充保费，引起大批网友反弹，有定存族怒批「定存利息1.7%
: ，政府还要拿2.11%」、存股族则不满「股票贴息，还要缴税给政府！」质疑不合理，政
: 府变土匪。
: 石崇良中午亲自出面说明，他指出，健保的财务改革一直逐步检讨如何更健全，补充保费
: 部分正进行检讨，目前尚在研议阶段，会继续听大家的声音。不过，他也重申改革三大重
: 点，是本於互助互惠的健保精神，让有能力的人可以多帮忙弱势，多负担一些保费的部分
: 。
: 石崇良说，三项改革都是为了公平性，以奖金为例，过去起徵点以投保薪资的四倍为基准
: ，可能出现月收十万者，奖金要超过四十万才会收取，而领三万块薪水的上班族，超过12
: 万就要收取，很明显产生不公平。另外，导入结算机制，也是为了避免像一千万存款拆成
: 十张定存单後，就一块钱的补充保费也收不到。
: 石崇良表示，改革重点是有能力者多贡献，大家起徵点相同，导入结算机制符合健保公平
: 付费的精神， 修法草案近期会跟各方沟通後，才会送行政院，修法进度，快的话在今年
: 底明年初就会报行政院。
: 针对存股族大反弹，石崇良说，一旦调整补充保费，民众多缴了二块，政府也会多拨一块
: 进健保基金，大家的贡献对未来健保财务稳健跟病人需求很有帮助，他也谢谢高股息、高
: 股利者会贡献很多，但这几年台湾股市很不错，不认为会影响到多大，毕竟健保是台湾人
: 最大的资产，在高龄化之下，健保收入75%全靠薪资上班族缴的保费，补充保费仅占9%，
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: 势必得改革。
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其实健保制度运作至今，时空背景已和当年开办时完全不同
是真的到了该大改的时侯，而不是靠着补充保费这种小修小补
一年多个百来亿，和健保总预算一年近一兆相比
改这种小地方，徒增民怨，解决不了根本问题
健保制度的根本问题是，其专款专用的税制(健保=社会安全捐=税捐=税)
税基来源和支出的错配已经到了非常严重的程度
这个再分配机制的不公不义感，其实多数人都感受得到
我呼吁将健保收入端的结构进行大刀阔斧改革
取消当前健保费的收取方式，改由国库支出
每年在预算审议时决定今年的健保预算总额
健保费收入当前约在8000亿/年的规模，支出是1兆/年左右的规模
是时侯让健保制度正名，回归到政府预算中的税制与医疗支出来处理了
专款专用的健保基金，如今对於政策讨论与形成共识
已是弊多於利，小修小改引来的民怨反弹，不如大刀阔斧作出根本性的改变
一次性的大改，可以在新制度下解决很多当前的不公不义
比方说健保的使用资格，过去是有参保的人就有资格使用
但问题是无工作高龄者的健保费，很多又是政府补贴 = 0元
面对现实，「有参保」在现况，根本无法作为健保使用资格的判断基准
回归到国库支出，可以把健保使用资格定义为「有纳税义务及有长住事实者」
这样一来可以照顾到在台工作，合法向台湾政府缴税的外国人
也能排除掉长居国外、在台湾无居住事实的本国人
当然，针对有短期保障需求的人，可以依「合理的定价」给予短期参保的金额
这个金额就可以合理的计算商业保险应有的价格来开了
有国籍者也许可以优惠可以打个六折之类
再来，一年支出1兆看似很多，不过也就总预算的3成多一点
加上健保收入会以新的形式转入税收中，国库收入也会提升
台湾的税税负担率加计社会安全捐，一向是全球倒数的低
再加以近年经济发展好，企业所得税每年都是高速成长
将社会安全捐中最大笔的健保收入+支出纳入国库
不会影响台湾的长期财政稳健度
最後在收入端，如何将当前的健保收入(主要税基来自工薪)
以一个过渡期逐步转换为国税收入
我觉得可以从综所税(主要税基也是工薪所得)及营所税(主要税基来自企业利润)
参考当前政府负担1成，劳工3成，企业6成的比例
直接调整 综所税和营所税的税率来补足缺口
而且也不用补满8000亿，毕竟政府近年每年都有超徵
实际上设算下来，让综所税上升2000亿，营所税上升4000亿，大致就能重回财政平衡
这个转换实际上是减税，又能释放经济活力
: 现行二代健保，除收取一般保费（现行费率5.17%）之外，还针对六项特定所得（或收入
: ）金额达2万元以上，而未超过1000万元部分，收取2.11％的补充保费。六项分别为：高
: 额奖金、兼差所得、执行业务收入、股利、利息、租金。
: https://cnews.com.tw/003251106a03/
: 谢谢台湾股民的贡献
: 高股息 存股族 默默赚了这麽多年
: 也是时候回馈一下社会了
: 大家会记在心里的
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1F：推 allin2609 : 你这样做会没票 现在政策都选票导向的 11/06 14:03
2F：推 hsucheng : 改这样怎麽框老百姓的钱？ 11/06 14:04
3F：推 Serisu : 怎麽不课证所税就好 11/06 14:06
台湾整体的税制不公不义是另一个层次的问题啦
我支持资本利得纳入综所税啊
不过这个在国会有可能通过吗...?
4F：嘘 hosen : 回归国库才是不切实际 11/06 14:07
问题在哪?
5F：推 piece1 : 今天搞到这样..应该也感受到健保岌岌可危了 11/06 14:08
6F：→ hosen : 当初用健保费为规费跟国库预算切割开来 11/06 14:08
7F：推 magamanzero : 就精神分裂 一边普发一万装有钱 一边抢劫人民说没钱 11/06 14:10
8F：推 ericsonzhen : 本来就是不要变成医疗福利才故意切出来的 11/06 14:10
面对现实，时至今日，健保就是一种专款专用的税制+社会福利
9F：→ hosen : 今天一个癌症病患，要200万，由国库出钱你是编还是 11/06 14:10
10F：→ hosen : 不编，不编你政府杀人，见死不救 11/06 14:10
11F：→ hosen : 要编？大家都要，一年十兆也不够用 11/06 14:11
没有要改变总额制度控管，总额是国会审议预算决定
至於具体到个案细节能不能支付，依然在现今的审议制度下决定就好
没坏的部份不用动
12F：→ hosen : 现在实支实付，健保费没钱，不是我医生不救 11/06 14:12
你对现行健保制度有错误理解
※ 编辑: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:13:53
13F：→ hosen : 病患跟家属没办法怪政府，要求国赔 11/06 14:14
14F：推 rebel : 我赞成该大修 但不赞成该用预算支出 健保的问题健 11/06 14:14
15F：→ rebel : 保解决 资源有限 什麽该救什麽不该救 该有取舍了 11/06 14:14
可以去了解一下总额支付制度是怎麽回事
16F：→ hosen : 健保费是规费，专款专用，是你没理解 11/06 14:14
17F：→ sunday0913 : 谁都可以死 就是绿能不能死 9千亿欧印 11/06 14:15
18F：→ hosen : 全世界政府有健保的都是规费来处理 11/06 14:16
胡说八道XD
※ 编辑: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:17:46
19F：→ sunday0913 : 劳保可以拨补 健保不能www 11/06 14:16
20F：→ magamanzero : 劳保都可以补贴了 健保也补贴就好 www 11/06 14:16
21F：→ hosen : 你不懂，以为都是花钱有什麽差别，差别可大了 11/06 14:17
22F：→ sunday0913 : 洗地仔的嘴脸wwww 11/06 14:17
23F：嘘 hosen : 不懂还嘴硬 11/06 14:20
24F：推 SilverRH : 台美这几年都在政治僵局里面自灭 11/06 14:20
25F：→ SilverRH : 不用期待更多了，顾好自己比较重要 11/06 14:20
26F：推 polarfox : 依照台湾仇富的心态会说医生赚太爽不给加 11/06 14:21
每年总额多少就国会去吵就好
现在的总额协商反而更少民意参与
27F：推 rubyk : 推 11/06 14:21
28F：→ sunday0913 : 被抢钱还要谢主隆恩www 11/06 14:22
※ 编辑: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 14:23:27
29F：推 nexerodo : 然後用健保数据搞ai医疗降本增效 11/06 14:23
30F：推 atpx : 重症医院会救，就是赔钱而已。承担不起骂名 11/06 14:23
31F：→ atpx : 资本利得本来就该课税，也要研拟交易损失抵减 11/06 14:24
32F：推 rebel : 总额支付跟我要说的是两回事 我们也该是时侯认清健 11/06 14:25
33F：→ rebel : 保不是包山包海什麽都要了 11/06 14:25
部份付担其实一直都有调整，至於哪些病可以纳入健保，这个应该由专业决定
「减支」的部份，其实和本文重点的「收入来源」本来就是两件事
可以都作，没有说收入改从国库就不考虑减支
而且如果收入是从国库，反而会让人民更有动力去关注减支的的部份
也减少那些什麽都想要的人吵说「我有付健保费，凭什麽还要我额外出钱」
回归到国库处理，其实才是正途
34F：推 magamanzero : 健保从来就没有包山包海阿 很多医院都跟你说自费 11/06 14:29
35F：→ Eriri : “不过也就总预算的3成多” 三成多还不少啊= = 别 11/06 14:30
36F：→ Eriri : 忘了之後还得满足美国那边多於国防支出GDP5趴的要求 11/06 14:31
37F：→ Eriri : 那个也得占总预算近一半 而且除了这两个以外 劳保 11/06 14:31
38F：→ Eriri : 的亏损将来也是大坑 11/06 14:31
劳退新制已是个人帐户制，这个没必要再改
反而这种「个人帐户」才是适合专款专用的社会安全捐制度
问题健保又不可能采用个人帐户制度
劳保制度本身的税收来源和支出错配不如健保严重
也可以等健保处理完後再讨论
39F：→ transverse : 鼓励民众将资产转往海外 11/06 14:31
40F：推 bbignose : 真正的有钱人到底有没有保险啊 11/06 14:31
41F：→ bbignose : 感觉有钱人没在保险，自己投资比较赚 11/06 14:32
42F：→ Eriri : 光这三个坑 我看就差不多吃完政府收入 甚至不久将 11/06 14:34
43F：→ Eriri : 来还有可能不够 不过 我同意你 问题的根本其实还是 11/06 14:35
44F：→ Eriri : 在於台湾的税率负担跟负债都很低 只是随着各种支出 11/06 14:35
45F：→ Eriri : 将来不可避免的快速增加 这方面终究会逐渐跟世界其 11/06 14:35
46F：→ Eriri : 他国家看齐的 11/06 14:35
其实台湾政府的长期财政平衡是非常稳健的，这个你查一下数据就知道了
完全有能力负担你说的劳保和健保两个坑
真正的问题是「再分配强度」
所有的税制+社会安全捐，本质上都是再分配
而健保的再分配强度过高 (税基来源与主要享受福利者错配太严重)
47F：→ rebel : 包山包海是个形容词 表示现行包的太多 所以我不是 11/06 14:36
48F：→ rebel : 用健保什麽都包这种用语 11/06 14:36
49F：推 z010529 : 推 11/06 14:37
50F：→ beavis77 : 累进制也是一个可以考虑的方向 用越多费率越高 11/06 14:38
51F：→ bnn : 健保现在也没有全包啊 没钱有没钱的保障法 11/06 14:40
每年总额由国会作最後定夺，其实也能解决当前医护人员的怨气
即使对总额不满，至少是由最高民意机构决策，而不是像现在的小圈圈协商决定
52F：→ rebel : 我不觉得改从国库出民众就会更关注 我认为反而会变 11/06 14:41
53F：→ rebel : 吃大锅饭 现在了解政府支出花多少在那的民众比例有 11/06 14:41
54F：→ rebel : 多高？反正健保不够用三天两头要破产可能还比较多 11/06 14:41
55F：→ rebel : 人关注 健保费专款专用 想要包更多 那民众愿不愿意 11/06 14:41
56F：→ rebel : 缴更多 不愿意那就面对健保能做的有限 11/06 14:41
57F：→ bnn : 它们现在就是砍掉健保支付项目 你以後大多都靠自费 11/06 14:41
58F：→ bnn : 然後你就会缴一堆健保费 去医院发现健保都不赔付喔 11/06 14:41
59F：→ bnn : 一看这些都不在健保支付范围 还是要继续自费 11/06 14:42
60F：→ rebel : 是阿 不然大家加健保费阿 不愿意就是接受能保的就 11/06 14:43
61F：→ rebel : 是这麽多 11/06 14:43
健保当前的问题是，出钱的人和实际使用的人完全是不同的两群人
这绝不是涨健保费率能解决的，只会引起更强的民怨
因为民怨的本质是错配，是再分配强度过高
当年开办时这个错配并没有现在这麽严重
62F：推 bbignose : 台湾真的低税基的还是土地跟房屋，不过这个没人敢 11/06 14:45
63F：→ bbignose : 动 11/06 14:45
64F：推 mosster0113 : 老人的铁票太多了，只好坑年轻人 11/06 14:46
65F：推 rebel : 是阿 当年错配不严重 所以你现在做改革 不解决错配 11/06 14:48
66F：→ rebel : 严重的问题就没意义 最简单之一就是拉高自付额 尤 11/06 14:48
67F：→ rebel : 其是小病 11/06 14:48
68F：→ Eriri : 有没有能力是一回事 劳保将来也是每年新增上兆亏损 11/06 14:50
69F：→ Eriri : 加上美国那边要求增加的国防预算 其实没那麽大空 11/06 14:50
70F：→ Eriri : 间了 要是国内外情势发生某些变化（例如 半导体产业 11/06 14:50
71F：→ Eriri : 不再那麽赚钱） 那麽不可避免就得走上增加税率或负 11/06 14:50
72F：→ Eriri : 债的道路（当然 台湾目前也有那样的空间） 11/06 14:50
73F：→ bnn : 然後你中生代缴了一辈子健保费的 要用的时候不赔付 11/06 14:50
74F：→ bnn : 乖 不要成为贪婪老人喔 活该缴健保费缴一辈子 11/06 14:51
75F：推 CORYCHAN : 利益团体才没在管民意， 11/06 14:51
76F：→ CORYCHAN : 每个都拿个别病例在哭喊XX纳入健保 11/06 14:51
77F：→ CORYCHAN : 不然某某家庭要支离破碎 11/06 14:51
78F：推 rebel : 没办法 这就时代宿命 过了就没救 想要你老的时侯都 11/06 14:52
79F：→ rebel : 有赔付 可以啊 那你现在缴更多 你中生代愿意吗？还 11/06 14:52
80F：→ rebel : 是你要止损 11/06 14:52
你说的这就是付钱的人和使用者的错配问题啊
取消专款专用 纳入国库处理是最好的方法
坦白说根本没有什麽好理由支持专款专用
专款专用最大的用途也就只有避免挤占其他国家预算，节省开支
但要控制每年的总支出，现行的总额制度就很够了
81F：→ bnn : 到时候就是这项目健保不再给付罗 这服务已变自付额 11/06 14:52
82F：→ Eriri : 我不否定台湾的财政平衡做得很好啊 健保能维持那麽 11/06 14:53
83F：→ Eriri : 多年就种奇蹟 只是终究打从一开始这就很难永续 11/06 14:53
84F：→ bnn : 你现在缴更多 问题是你没保证你老後就能有赔付 11/06 14:54
85F：→ bnn : 终归是信用破产 於是人民选择停损 开始不缴健保费 11/06 14:55
86F：→ bnn : 毕竟现在开始多缴涨价也不保证後面会给付同等服务 11/06 14:55
87F：→ bnn : 更常发生的会是多缴涨价然後後面一样变不给付项目罗 11/06 14:56
88F：→ bnn : 看医材和药品种类不见了就是不再回来了 洞越来越大 11/06 14:57
89F：推 rebel : Eriri说的没错 这本身就不是个可以平衡的系统 跟三 11/06 15:00
90F：→ rebel : 体星系一样 你可以继续付出很大的代价（提高保费 11/06 15:00
91F：→ rebel : 拨补）但最後你也只是延长崩毁的时间 我是认为保住 11/06 15:00
92F：→ rebel : 最主要的部分就好 剩下的就认清现实自费吧 11/06 15:00
93F：→ bnn : 老鼠会维持平衡的重点是源源不绝的人口 不是改制度 11/06 15:02
94F：→ bnn : 你改制度直接把你政府信用崩掉 11/06 15:02
95F：→ bnn : 马上把百万外劳补来缴健保 都比你货币信用崩掉好 11/06 15:04
96F：→ pastevil : 谢谢你买00940，赔钱还是要贡献一下喔， 啾咪 11/06 15:08
97F：推 rebel : 首先 源源不绝的人口本身就是不可能的前提 你迟早 11/06 15:15
98F：→ rebel : 要改制度的 问题只是在那时 11/06 15:15
宪法157条
第 157 条
国家为增进民族健康，应普遍推行卫生保健事业及
公医制度。
现在的健保其实是一种社会保险和公医制度的混合体制
而我提的方向则是进一步朝向公医制度改革
但是保留总额控管、点数支出核定等等行之有年而且证明能有效控制成本的体系
99F：推 max9527 : 高官亲属全是长居国外多重国籍 你叫狗官们开铡自己? 11/06 15:27
100F：→ s111228s : 我一年看不到2次医生，看到一堆老人每个礼拜都去医 11/06 15:28
101F：→ s111228s : 院拿止痛消炎药就不爽 11/06 15:28
102F：推 ONLYlove : 我支持你 11/06 15:34
103F：推 rebel : 不 我不认为由国库支出有那里会比专款专用更好 11/06 15:38
104F：→ a88152660 : 只要民众有共识 自然会有人提相关政见争取选票 11/06 15:45
105F：推 abyssa1 : 国库支出 这几年超徵可以吃很久了 11/06 16:13
106F：→ abyssa1 : 消炎止痛药铜板价 根本不是重点 11/06 16:14
对啊，大多数人对於这钱从哪里来，钱花到哪去的印象其实都是错的
真正有花时间弄懂我国医疗体系怎麽运作、和其他公医制/社保制国家相比又如何的人
太少了
要动到钱，不管是收入端还是支出端
不管怎麽改，一定都会引爆民怨
与其小修小补，不如痛下决定大刀阔斧
引发的民怨大概也差不多
但是小修小补只能解决两年问题，没有解决最核心的错配
还不如从制度根本面上去改革，可以解决二十年
107F：推 c0922949774 : 其实石崇跟前几任比已经是大刀阔斧了 大船在转弯本 11/06 16:45
108F：→ c0922949774 : 来就要给他时间 11/06 16:45
109F：→ c0922949774 : 这不是他上任提出的第一个大改政策 应该是第三四个 11/06 16:45
110F：→ c0922949774 : 了吧 11/06 16:45
他是有意识到问题，也愿意推动改革，这我不否认
但补充保费这个改法，方案太差，政治敏感度也太差
对於二代健保都是哪些人在缴的理解也错误
实际上这就是加税，而且是对中产阶级加税
就算不大刀阔斧一步到位，要改变工薪族作为健保负担主力
拉高补充保费占比，也没有多大效果，占比那麽低
最简单就是降保费、拉高国库拨补、并且从国税中寻找财源
来源可以是综所税、营所税，甚至营业税高1%都能考虑
※ 编辑: minazukimaya (138.199.22.151 日本), 11/06/2025 16:53:15
111F：嘘 bleeza : 遗产税改回40%，然後其中20%给健保用，才是符合公平 11/06 16:50
112F：→ bleeza : 正义，毕竟能被扣到遗产税才是真正的有钱人，而不是 11/06 16:50
113F：→ bleeza : 找中产来开刀 11/06 16:50
114F：→ IanLi : 这股点在那，要谈税制可去专板 11/06 17:16
115F：→ hsupaijay : 太复杂了，直接抢股民比较简单 11/06 17:23
116F：推 Poaceae : 遗产税也是百亿级别而已 11/06 19:41
117F：推 marke18 : 也觉得应该合理的大修 而不是在歪的地方找公平正义 11/06 23:41
118F：→ pony78912 : 要怎麽贪呢?首先要先有钱 11/07 12:51
119F：推 david850914 : 把医疗险当空气 什麽都要靠全民健保救 11/09 18:34
120F：推 david850914 : 早就该把这种挂着保险羊头实则税狗肉的扭曲制度废 11/09 18:36
121F：→ david850914 : 掉 11/09 18:36