作者legogirl (艾瑪)
看板Statistics
標題[急問] 腦中風作支架的機率?
時間Sun Aug 16 12:33:04 2009
我爸(55歲)最近腦中風了
病因是血管狹窄>50% 很可能作支架
醫生有給我看了一些資料 這是我看到的其中一篇
我覺得有些機率數字很奇怪 想請統計版版友幫忙一下
我下週還是會跟醫生討論 因為要看顧沒法上線 借我妹的帳號發文
非常感謝
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原文:
http://www.stroke.idv.tw/cva/page34/page34.html
因為目前重點是支架的安全性 一開始的WASID省略
只節錄我有疑惑的部分內容
在顱內血管狹窄病患身上約有3.6%到13%的年度中風機率
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美國國家衛生院支持的一項研究顯示在此狹窄血管的供血區域內,一年內發生中風的比例
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為11%(1)
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Gomez報告12例以支架治療基底動脈狹窄的病例(11),
100%成功,狹窄率從平均71.4%降至10.3%,無併發症且在追蹤期中沒有中風或死亡的情況
Yu報告18例有症狀的基底動脈狹窄病患(12),平均狹窄率為79.6% +/- 11.7%,在完成支架擴張術後狹窄率降為7.8% +/- 10.9%,但有11%有神經症狀與5.6%無神經症狀
的出血併發症,在26.7個月的追蹤期中,83.3%有好的臨床結果,27.8%有些輕微症狀,衹
有一人因再發中風而殘障,3年內沒有主要殘障與死亡的比例為67%。
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就文章看來 支架對血管狹窄有很大的成效
而我有疑問的是文章的最後
3年內沒有主要殘障與死亡的比例為67%
我不清楚所謂的年度中風機率如何計算
先用一般的想法視作獨立 再累乘討論幾個可能的情形
根據文章一開始3.6%到13%的年度中風機率
最樂觀 年度中風機率 3.6% => 三年內未病發的機率 (100-3.6)% 的三次方 89.58%
取平均 年度中風機率 8.3% => (100-8.3)% 的三次方 77.1 %
最悲觀 年度中風機率 13 % => (100-13) % 的三次方 65.85%
美國國家衛生院的數據 11 % => (100-11) % 的三次方 70.49%
因為"67%"僅是沒有主要殘障與死亡的比例
如果考慮到輕微.中度中風的機率一定比67%低很多
如果這麼看來 雖然支架對"血管狹窄"有很大的成效
但是作支架"避免再次中風"的成效似乎沒比最悲觀的情形(13%)好多少
如果用平均值來看 似乎不裝還比較安全??
不知道我的想法有何不妥 心裡真的蠻著急的
想請有相關經驗的版友回覆一下
非常感謝
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◆ From: 61.231.136.170
1F:推 jasonkeen:Yu的論文好像不能免費讀… 08/16 15:07
2F:→ jasonkeen:雖然我不知道他的機率是怎樣算,不過我猜可能是用指數分 08/16 15:08
3F:→ jasonkeen:配的模型,所以你這樣計算機率的方式是錯的。 08/16 15:09