籃球場上常見的運動傷害 本篇節錄於籃球場常見傷害的評估與處理－宣正 籃球運動所造成的傷害並不亞於美式足球，傷害造成的原因有過度訓練、不當的動作、練習時的不專心以及某些其他因素。有些急性傷害是在比賽時發生，事前明瞭可能發生傷害的因子或做預防措施可避免大多的運動傷害。以下便介紹在籃球場上一些常見的傷害。 一、急性肌肉及骨骼傷害 在籃球場上肌肉和骨骼的問題多是由直接的碰撞造成。籃球員發生最多肌肉骨骼的傷害就是下肢，尤其是腳踝，其次是膝蓋和髖部。雖然上肢的傷害好像很少，但是手和手腕的傷害也常見到，尤其是近端指骨間關節（PIP joint）和掌指關節（MP joint）。肩部和手肘的傷害較少發生，下背和髖部的傷害也較少見，主要的傷害多是挫傷，但是腰與薦骨（lumbosacral）的扭傷也常發生。不過脊椎的傷害則很稀少。 　　在籃球運動的傷害中，最常發生的就是扭傷和拉傷，軟組織的挫傷也十分常見；最不常發生的是骨骼的傷害，骨折和脫臼。可能因基本體能不足的關係，女性產生傷害的比例比男性高。高中和大專的籃球選手大多是在練習時發生傷害；職業球員則是在比賽中較常產生傷害。 二、傷害的種類 （一）扭傷 　　扭傷通常指的是韌帶受到過度伸展或撕裂。一般來說，急性的扭傷可以分為以下三級： （輕度）韌帶輕微的損傷，但沒有失去連續性。 （中度）韌帶部份撕裂，關節穩定度稍受影響。 （重度）韌帶完全撕裂。 （二）拉傷 　　急性的拉傷是指肌肉或肌腱受到一個強大的力量所導致的。拉傷也可能是強烈的收縮所造成的，例如突然加速或突然改變方向；也可能是肌肉收縮時遭受一個強大的阻力造成，例如投籃時被蓋火鍋。就病理來說，拉傷是指肌肉和肌腱纖維的斷裂。拉傷和扭傷一樣也是根據纖維的完整性來分級。當球員在肌肉拉傷時會感覺非常疼痛而且肌肉會攣縮，在主動收縮時會更痛。 （三）挫傷 　　挫傷是籃球場上常見的傷害，因為球員的身體沒有用特殊的護具所保護著。大多的挫傷是由對手的手肘或膝蓋碰撞造成的。這種傷害造成皮下的血管及軟組織形成血腫，其嚴重的程度在於受傷的深度和面積。當大腿的大肌群或背肌受傷時，傷處會產生大塊的血腫。然而較輕的挫傷不需特殊的處理，但程度大的挫傷需要用休息、冰敷、壓迫、抬高來限制血種的範圍。當球員在處理後且可以忍受疼痛的程度下可以重回比賽。 （四）骨折和脫臼 　 三、各部位的傷害 （一）腳踝 　　腳踝扭傷是籃球運動遭遇最多的急性肌肉骨骼傷害，這種傷害的機轉大多是腳內翻及蹠屈造成的。在切入或改變方向時被對手推，上籃落地時踩到別人的腳最容易發生。做這些動作時，腳踝外側的韌帶都是在張力最大的情況。受傷的順序大致依前距腓韌帶，跟腓韌帶，後距腓韌帶。內側三角韌帶扭傷的情形較少見，這是由於外翻造成的。當球員受傷後記憶還很清楚時詢間他們受傷時的機轉，這對評估何處受傷有很大的幫助。 　　 （二）膝蓋 　　膝蓋發生傷害的頻率僅次於腳踝，而且一旦發生膝蓋的傷害往往必須休息更久。籃球運動所發生急性膝蓋的傷害包括：韌帶受傷、半月軟骨受傷、髕骨脫臼以及骨與軟骨的骨折。膝關節韌帶的傷害可能因為一個直接的撞擊，導致關節不正常的轉動；也可能是因為落地時下肢的不穩定。籃球運動膝蓋受傷最常發生的機轉是減速、足外翻、外轉所造成的。 （三）大腿 　　股四頭肌挫傷通常是被其他球員的膝蓋撞傷的。當挫傷很嚴重，或受傷時肌肉收縮，這可能會產生很大的腫脹。如果腔室和筋膜有血腫會造成大腿前方的疼痛和痙攣。球員在比賽過程中可能不會感覺疼痛，一旦他們停止下來則會感覺劇痛。這些疼痛可能會因被動伸展和有阻力的收縮所誘發出來。完全恢復的時間要看受傷當時的關節活動度。 　　腿後肌的拉傷並不是由撞擊造成的，常是因為肌肉過度猛烈的收縮造成的。通常是過度的離心收縮使組織超過負荷而撕裂肌肉纖維。 （四）手部 　　在這個部位最常見的就是PIP和MCP關節的扭傷和挫傷。軟組織的傷害，例如側韌帶的扭傷及脫臼也常見。 （五）背部 　　籃球運動會對脊椎及其軟組織都造成一個很大的壓力。背部的急性傷害包含腰與薦骨（Iumbosacral）的扭傷及拉傷、挫傷和椎間盤的傷害。扭傷、拉傷、挫傷。 出處：http://www.tats.org.tw/index.asp 台灣運動傷害防護協會 -- To have or to be. --

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