※ 引述《torp (猴兒小￾NN )》之銘言： : 個案對象為五十歲女性 : 精神分裂症 中度 : 先生遠走高飛好幾年了 : 有一女 : 但個案本人拒絕與任何人同住 : 所以將其女趕出門 : 個案精神不穩時會咆嘯吼叫 干擾鄰居 : 數十天不進食 : 嚴重時會把家具從高樓窗外丟 下面就是人行道 : 也曾經因為在外面砸店打人 被強制就醫數次 你是緊急護送,有因強制被住院嗎? 如果有, 就跟你下述有很大的矛盾 一般而言, 已達強制住院, 只要家屬同意, 就可住院 : 最近兩年被強制就醫達五次 : 但每次出院後因為獨居 無人約束她服藥 有連結居家治療嗎? 或打長效針, 由護士兩星期到一個月, 到府打針 如果申請了, 因拒絕治療, 又造成問題 , 再申請強制社區治療 但這項計畫還在試辦中, 上網找一下它的要件吧 : 所以不到十天又陷於精神混亂狀態 : 其他家屬避不出面 這是很正常的 : 其女疲於奔命 : 又要工作又要經常奔波於醫院間 : 身心俱疲 無法專心於工作 : 家屬均希望能將個案置於長期安置機構 先跟醫療團隊商量,將家屬無力照顧列入評估中,他們有五軸診斷, 家庭功能為其一 一般來說, 先收急性, 只要這個案好照顧, 你們錢又付的乾脆,又好配合 其實可以轉往慢性,慢性可以收8-10個月, 然後在看情況 ...噓..偷偷說就好 她有中度精障手冊吧, 住院只要付伙食費, 通常都100多, 健保會幾付, 只要付差價 中度有補助嗎, 大約4-5000吧 , 多少可以貼補醫藥費 (住健保床喔 幾乎不用錢吧) : 但個案本人不願意簽同意書 : 個案拒絕任何人進入家裡 要是已達強制條件, 怎麼可能就這樣出院 換家醫院吧 , 可能他是開放式病房 ,不方便收 也有可能這醫院怕麻煩, 軍醫院最容易這樣 這時請你衛政督導, 去僑一下醫院, 這是他該做的事, 她不做你就擺爛 直到他肯出面為止,因為超出你的範圍了 ... : 其女束手無策 且因為經常請假處理其母的問題 工作不穩定 : 但又要付其母居住地方的房貸 她自己的房租 兩人的生活費 : 經濟狀況並不佳 : 幫忙問過是否可以申請任何經濟補助 先處理醫療問題, 這就請社服單位來處理, 告知事實, 請他們想辦法, 或請問板上有解否 : 但因為個案父母的儲蓄過多而無法申請 : 但個案父母重男輕女觀念甚篤 : 且年事已高 無力處理 5這是不想處理 , 以前我會跟他們說 , 你們只要出點錢, 就可以讓他住院 問題就解決了, 也不會有人說你不顧小孩,要是沒人處理,就要看看有沒有遺棄的事實 我不願去嚇他們, 但 話說輕說重 , 是種學問, 也很好用 : 也不願意給予支援 : 家屬真的很希望可以送個案去長期機構 1急性住院 2慢性住院 3社區復健 4住康復之家...這就是 他目前可以走的路 去長期收留...動輒要上萬元 我都跟案家說,大家有錢出錢, 有力出力, 先讓他住院接受治療計劃, 這才幾千元 不然等他嚴重到, 要住收容機構 ,要到幾萬元, 卻無人可付 人家還是會走法律途徑來跟你們要 ...我在幫你們... 我的建議參觀看看好嗎 : 就卡在無法勸本人同意 這絕不會是卡在本人拉,多跟幾家醫院商量看看,請督導看那家可收 這是重點! 有問題在說吧! 你的角色是溝通協調 ,但要知道 ,那一點該協調! : 這麼棘手的案子 : 有什麼是可以幫上忙的 : PS.最近有強制社區治療試辦 : 但個案不是居住在試辦範圍內 -- --

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