作者fk1012 (相信)
看板SW_Job
标题Re: [问题] 关於精障者的个案
时间Mon Feb 14 11:34:29 2011
※ 引述《torp (猴儿小NN )》之铭言:
: 个案对象为五十岁女性
: 精神分裂症 中度
: 先生远走高飞好几年了
: 有一女
: 但个案本人拒绝与任何人同住
: 所以将其女赶出门
: 个案精神不稳时会咆啸吼叫 干扰邻居
: 数十天不进食
: 严重时会把家具从高楼窗外丢 下面就是人行道
: 也曾经因为在外面砸店打人 被强制就医数次
你是紧急护送,有因强制被住院吗? 如果有, 就跟你下述有很大的矛盾
一般而言, 已达强制住院, 只要家属同意, 就可住院
: 最近两年被强制就医达五次
: 但每次出院後因为独居 无人约束她服药
有连结居家治疗吗? 或打长效针, 由护士两星期到一个月, 到府打针
如果申请了, 因拒绝治疗, 又造成问题 , 再申请强制社区治疗
但这项计画还在试办中, 上网找一下它的要件吧
: 所以不到十天又陷於精神混乱状态
: 其他家属避不出面
这是很正常的
: 其女疲於奔命
: 又要工作又要经常奔波於医院间
: 身心俱疲 无法专心於工作
: 家属均希望能将个案置於长期安置机构
先跟医疗团队商量,将家属无力照顾列入评估中,他们有五轴诊断, 家庭功能为其一
一般来说, 先收急性, 只要这个案好照顾, 你们钱又付的乾脆,又好配合
其实可以转往慢性,慢性可以收8-10个月, 然後在看情况 ...嘘..偷偷说就好
她有中度精障手册吧, 住院只要付伙食费, 通常都100多, 健保会几付, 只要付差价
中度有补助吗, 大约4-5000吧 , 多少可以贴补医药费 (住健保床喔 几乎不用钱吧)
: 但个案本人不愿意签同意书
: 个案拒绝任何人进入家里
要是已达强制条件, 怎麽可能就这样出院
换家医院吧 , 可能他是开放式病房 ,不方便收
也有可能这医院怕麻烦, 军医院最容易这样
这时请你卫政督导, 去侨一下医院, 这是他该做的事, 她不做你就摆烂
直到他肯出面为止,因为超出你的范围了 ...
: 其女束手无策 且因为经常请假处理其母的问题 工作不稳定
: 但又要付其母居住地方的房贷 她自己的房租 两人的生活费
: 经济状况并不佳
: 帮忙问过是否可以申请任何经济补助
先处理医疗问题, 这就请社服单位来处理, 告知事实, 请他们想办法, 或请问板上有解否
: 但因为个案父母的储蓄过多而无法申请
: 但个案父母重男轻女观念甚笃
: 且年事已高 无力处理
5这是不想处理 , 以前我会跟他们说 , 你们只要出点钱, 就可以让他住院
问题就解决了, 也不会有人说你不顾小孩,要是没人处理,就要看看有没有遗弃的事实
我不愿去吓他们, 但 话说轻说重 , 是种学问, 也很好用
: 也不愿意给予支援
: 家属真的很希望可以送个案去长期机构
1急性住院 2慢性住院 3社区复健 4住康复之家...这就是 他目前可以走的路
去长期收留...动辄要上万元
我都跟案家说,大家有钱出钱, 有力出力, 先让他住院接受治疗计划, 这才几千元
不然等他严重到, 要住收容机构 ,要到几万元, 却无人可付
人家还是会走法律途径来跟你们要 ...我在帮你们... 我的建议参观看看好吗
: 就卡在无法劝本人同意
这绝不会是卡在本人拉,多跟几家医院商量看看,请督导看那家可收 这是重点!
有问题在说吧! 你的角色是沟通协调 ,但要知道 ,那一点该协调!
: 这麽棘手的案子
: 有什麽是可以帮上忙的
: PS.最近有强制社区治疗试办
: 但个案不是居住在试办范围内
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◆ From: 180.218.105.18
1F:推 douwei:谢谢你的认真解说,受教了! 02/16 22:54