作者winddriver (我要小蘿莉學妹！)
看板Psychiatry
標題[討論] 認知治療法的13種非理性想法
時間Mon Mar 7 23:36:47 2011
嗯這個，其實以下這13種不理性思考，也可以運用在理情治療法（RBT）中，
或者該說，這些不理性思考或許更偏向RBT而非認知治療的範圍，
但或許可以當作一點參考吧，
1. 世界上所有人都應該要喜歡我，愛我。
2. 如果這個人犯了錯，那他一定要受到處罰。
3. 世界上每一件事情都要合我的意。
4. 事情狀況不明朗時，一定會有壞事發生。
5. 如果我沒辦法把每一件事都做好，那我就是毫無用處的人。
6. 萬事萬物都只有一個最佳解答。
7. 世界上所有事情都要是公平公正的。
8. 我要時時刻刻都感到快樂，而沒有一刻悲傷痛苦。
9. 當一個人爆怒時，他不應該把情緒表現出來，因為被別人看到會很丟臉。
10. 逃避問題會比面對問題要來得好。
11. 我一定要有一個我可以仰賴的靠山，或追隨者。
12. 會使我難過的事情全都是外在因素，我只能接受，而無法改變。
13. 我的過去只會一直影響我，我無法逃出它的掌握。
（以上是我對原文的翻譯，如果要原文我可能要找一下......）
雖然13點看起來好像很難記，不過它有一個原則性的評判標準：
「世界上沒有一定，也沒有絕對。」
對於認知治療的理論，
我的感覺是，它其實比較適用於建立治療關係之後，
因為它比較強調面質（confrontation），也就是挑戰個案的不理性思考，
舉個例：
個案：「我今天的考試一定考砸了。」
心理師：「成績還沒出來，你怎麼知道自己一定考砸了？」
因為認知治療是個有點衝撞（？）個案原有思維的療法，因此也很容易造成個案生氣，
或是認為「你都沒有同理我」，進而造成個案流失，
因此當初上課時，我的老師強調「認知治療同樣建立在同理心之上」，
也就是說，不要自己批判的很高興，可是都沒顧到個案的心情，
有關認知治療的13個不理性思考，
我的感覺是，在自己情緒平穩時，自然會覺得這些想法很不理性，
我怎麼能要求全世界的人都要喜歡我？
我怎麼能要求每件事都要合我的意？
可是為什麼自己在難過時，想到的卻都是這些想法？
原因在於，當我們被情緒掌控時，我們根本沒發現自己思考的這些漏洞，
當我們專注在情緒上時，即使有人說「你這種想法根本不切實際」，我們也聽不進去，
因為當時的我們，只知道一件事：
好痛，
我真的好痛，
因此，當初教我的其中一個老師，告訴我：
「在這種時候，要先讓個案把情緒宣洩出來，
情緒發抒出來，清理乾淨之後，他們自然可以用自己的理性來解決問題。」
而我的感覺是：
「不理性思考都是這樣的，
我們理性上都知道自己這樣的想法不合理，但情感上卻不能接受，
因為有太多的東西沒有清理出來，
如果可以把那些情緒清理出去，理性面自然就會浮現。」
一點雜感加上自己的心情發抒......跟大家分享一下～～
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◆ From: 122.124.65.228
1F：推 daniel3551:多謝分享 03/07 23:43
2F：→ eva19452002:如果精神分裂症也有這些不理性思考也適用認知治療嗎？ 03/08 03:42
3F：→ daniel3551:適用於認知功能還算好的精神分裂患者，可幫助減少復發 03/08 07:21
4F：推 imoimo:感謝W大分享 看來我真的誤會了認知療法>_< 03/08 08:10
5F：推 imoimo:d大 請問不理性思考有可能是精神分裂症的症狀嗎？ 03/08 08:14
6F：→ imoimo:我自己感覺我的不理性思考是爸媽教我的...雖然聽起來很牽拖 03/08 08:15
7F：推 daniel3551:精神分裂發病起來那叫"妄想" 不理性思考至少還有根據 03/08 08:40
8F：→ daniel3551:妄想是沒憑沒據的信念 03/08 08:42
9F：推 imoimo:那如果問說人為什麼要吃飯要睡覺 這算是哪一種呢? 03/08 08:45
10F：→ imoimo:那時候我憂鬱症無心睡覺無心吃飯 但周圍的人又會唸 03/08 08:45
11F：→ imoimo:所以那時候有時候會想人幹嘛要吃飯睡覺(我的意識) 03/08 08:46
12F：→ imoimo:(這是八九年前剛開始去看醫生的時候的事情了) 03/08 08:46
13F：→ imoimo:還是說這不是妄想也不是不理性思考而是認知出問題啊?@@ 03/08 08:46
14F：→ daniel3551:我個人認為那是憂鬱的症狀之一"對所有活動失去興趣" 03/08 08:52
15F：→ daniel3551:不理性思考應該是那種思考完會讓自己心情很差的那種 03/08 08:57
16F：推 imoimo:謝謝d大的回答 :D 03/08 09:10
17F：→ winddriver:不理性思考可以說是一種不切實際的想法 03/08 21:52
18F：→ winddriver:抱持這樣的想法 不符合現實 只會讓當事人更沮喪挫折 03/08 21:53
19F：推 bibo1412:其實治療就是讓當事人覺察，然後解構原有的架構，再建構 03/10 00:41
20F：→ bibo1412:一個新的想法和思維，只是各種理論有不同的方法去做到這 03/10 00:42
21F：→ bibo1412:些事情，挑出非理性想法就是在解構這些想法 03/10 00:42
22F：推 imoimo:謝謝b大 03/10 07:49