※ [本文轉錄自 Gossiping 看板] 作者: howe839 (實習臨床心理師) 站內: Gossiping 標題: Re: [好奇] 鬼壓床 時間: Mon Mar 24 00:16:11 2008 我將我過去修睡眠心理學的 一些文獻回顧做了摘要，因此想要進一步了解的人可以參考看看 文章有點長，也可以直接按END 如果簡單摘要幾點的話大概重點如下： (1)我們俗稱的鬼壓床=睡眠麻痺，屬於睡眠障礙的一種 (2)睡眠痲痺是跨文化的生理現象，然而對此現象的解釋又會受到文化的影響 (3)睡眠麻痺有生理基礎跟原因 (4)目前的研究顯示睡眠麻痺跟焦慮情緒間呈現某種正相關(不是因果) 大致是如此，知道這樣的結果就可以了~~~XD 正文(可按END) 睡眠麻痺(sleep paralysis)在精神疾病的診斷與統計（DSM）第四版中，標定為 昏睡症的診斷標準之一，而在國際睡眠障礙分則將此睡眠障礙編排在異睡症 (parasomnias)類，和快速動眼睡眠 (REM sleep) 相關的異睡症項目下，而單純睡 眠麻痺（Isolated sleep paralysis）在臨床上指陳病人在剛入睡時，或一覺醒來 時發生，主要的症狀為身體無法動作，但意識狀態清楚，在某些情況之下，睡眠麻 痺會伴隨視幻覺或是味幻覺，並且個體感受到身上承載重物及壓迫感，甚至在某些 狀態下，患者會產生一種脫離自己身體而飄浮在空中的知覺 （Cheyne, Newby-Clark, & Fueffer,1999），而在我國的文化中俗稱此一睡眠醒來的 生理狀態為”鬼壓床”，在日本則稱為kanashibari（(Body freeze skill）直譯為 肢體僵直）。 而在人口學的研究上，依據國際睡眠障礙分類手冊指出，約有15％到40％三十歲以下 的學生族群有過至少一次的睡眠麻痺經驗，而在近期的盛行率調查中，顯示在各年紀 層平均有6％的睡眠麻痺經驗。 而在性別的發生率研究上，則多呈現不一致的研究結果，而在Spanos和Mcnulty(1995) 針對大學生睡眠麻痺的調查研究中，並無呈現明顯的性別差異。 另外在跨文化的相關研究中，Fukuda，Ogilvie以及Takeuchi(2000)曾針對日本與加拿 大兩國的學生進行睡眠麻痺經驗的調查，發現睡眠麻痺在不同種族間的發生率一致， 另外Albert,Xu(2005)亦曾對紐約及上海兩地精神科病患進行調查，在控制了精神疾病 的種類之後，亦無發現該族群在睡眠麻痺的發生率上有所差異。在不同的文化中，對於 睡眠麻痺現象的解讀以及所伴隨而來的幻覺內容似乎也相當程度的受到該文化特性的影 響，在華人地區包括中國、台灣、柬普寨等，認為此一現象為鬼壓床，並解讀幻覺內容 多為鬼怪形式(Wing et al.,1999)，而在歐美地區此一睡眠麻痺現象以及視幻覺的內容 則多反應為外星生物的侵襲事件(McNally 及 Clancy,2005b)。 而有關於睡眠麻痺的相關行為證據指出，睡眠麻痺較長發生於個體在快速動眼睡眠時， 亦即在快速動眼時期醒來的個體，較容易出現睡眠麻痺的現象（Takeuchi, Miyasita, and Fukuda , 1992）， 近期的研究則進一步顯示，睡眠麻痺可能受到睡眠開始(sleep onset)機制的控制與調節 ，而麻痺的發生則可能來自於前述機制對於REM睡眠期的維持出現困難的結果（Girard , Cheyne 2006）。 而在睡眠麻痺後的心理狀態層面，Arikawa, Templer等（1999）曾針對日本一般受試者 在睡眠麻痺經驗的研究指出，在經歷過睡眠麻痺之後，部分的受試者會感到焦慮、無控 制感以、無助感及外控等心理狀態，大部分針對經歷睡眠麻痺後的情緒經驗多是負向的 而正向的經驗則很少在相關的研究當中發現，對此現象，Fukuda(2005)在整理了相關文 獻後，認為個體在經歷睡眠麻痺後的負向情緒，主要原因可能來自於杏仁核複合體 (amygdaloid complex)，當睡眠麻痺於REM期發生時，處於REM期有高度活化現象的杏仁 核合理的被推論可能在睡眠麻痺的過程中扮演影響情緒的某種角色，一般認為，杏仁核 整合來自於大腦的訊息後向下傳送至視丘與腦幹，因此具備某些生物特性的刺激，如危 險害怕等信號，亦會經過杏仁核的整合後再度傳輸出去，而如上述，當杏仁核在REM狀 態下也呈現活化狀態時，則可能有助於焦慮或是害怕等訊息的傳遞，而這可能構成了睡 眠麻痺的情緒基礎。 而在生理學的研究則認為，個體發生睡眠麻痺現象時，此時個體雖然清醒，但是動作 限制持續幾秒鐘到數分鐘的時間，在快速動眼的睡眠階段，個體所接受到的刺激，只 有來自於快速動眼時期過程中的夢境內容，因為腦幹限制了來自於個體肢體或其他相 關感覺訊息的傳入，也抑制了動作訊息的傳出，因此造成個體在此過程中，雖然意識 清醒但是因抑制作用尚未消失，故個體會感知到軀體無法動彈的現象 （Hobson,1995 , pp 175-176）。 另外，Hufford(1982)在早期的研究中也指出，睡眠麻痺的現象，跟個體日常生活中的 壓力事件也有相當程度的相關，其他與睡眠麻痺有關的變項，如宗教信仰、高血壓 （Bell et al,1988）、種族（Bell,1994）、焦慮疾患（Otto, Simon ,and Powers, 2005）等相關性的研究，也顯示睡眠麻痺的發生與上述變項間存在關係。 而對於睡眠麻痺的現象可能與個人受到肢體或是性侵害的關連性看法，在針對大學生 的研究調查中並未看到明顯的關連性，然而由於肢體及性的侵害本身對個體而言為一 壓力事件，因此壓力事件可能扮演睡眠麻痺的調節變項(Spanos,Mcnulty,1995) -- ※ 編輯: howe839 來自: 218.167.138.27 (03/26 22:53)