※ [本文转录自 Gossiping 看板] 作者: howe839 (实习临床心理师) 站内: Gossiping 标题: Re: [好奇] 鬼压床 时间: Mon Mar 24 00:16:11 2008 我将我过去修睡眠心理学的 一些文献回顾做了摘要，因此想要进一步了解的人可以参考看看 文章有点长，也可以直接按END 如果简单摘要几点的话大概重点如下： (1)我们俗称的鬼压床=睡眠麻痹，属於睡眠障碍的一种 (2)睡眠麻痹是跨文化的生理现象，然而对此现象的解释又会受到文化的影响 (3)睡眠麻痹有生理基础跟原因 (4)目前的研究显示睡眠麻痹跟焦虑情绪间呈现某种正相关(不是因果) 大致是如此，知道这样的结果就可以了~~~XD 正文(可按END) 睡眠麻痹(sleep paralysis)在精神疾病的诊断与统计（DSM）第四版中，标定为 昏睡症的诊断标准之一，而在国际睡眠障碍分则将此睡眠障碍编排在异睡症 (parasomnias)类，和快速动眼睡眠 (REM sleep) 相关的异睡症项目下，而单纯睡 眠麻痹（Isolated sleep paralysis）在临床上指陈病人在刚入睡时，或一觉醒来 时发生，主要的症状为身体无法动作，但意识状态清楚，在某些情况之下，睡眠麻 痹会伴随视幻觉或是味幻觉，并且个体感受到身上承载重物及压迫感，甚至在某些 状态下，患者会产生一种脱离自己身体而飘浮在空中的知觉 （Cheyne, Newby-Clark, & Fueffer,1999），而在我国的文化中俗称此一睡眠醒来的 生理状态为”鬼压床”，在日本则称为kanashibari（(Body freeze skill）直译为 肢体僵直）。 而在人口学的研究上，依据国际睡眠障碍分类手册指出，约有15％到40％三十岁以下 的学生族群有过至少一次的睡眠麻痹经验，而在近期的盛行率调查中，显示在各年纪 层平均有6％的睡眠麻痹经验。 而在性别的发生率研究上，则多呈现不一致的研究结果，而在Spanos和Mcnulty(1995) 针对大学生睡眠麻痹的调查研究中，并无呈现明显的性别差异。 另外在跨文化的相关研究中，Fukuda，Ogilvie以及Takeuchi(2000)曾针对日本与加拿 大两国的学生进行睡眠麻痹经验的调查，发现睡眠麻痹在不同种族间的发生率一致， 另外Albert,Xu(2005)亦曾对纽约及上海两地精神科病患进行调查，在控制了精神疾病 的种类之後，亦无发现该族群在睡眠麻痹的发生率上有所差异。在不同的文化中，对於 睡眠麻痹现象的解读以及所伴随而来的幻觉内容似乎也相当程度的受到该文化特性的影 响，在华人地区包括中国、台湾、柬普寨等，认为此一现象为鬼压床，并解读幻觉内容 多为鬼怪形式(Wing et al.,1999)，而在欧美地区此一睡眠麻痹现象以及视幻觉的内容 则多反应为外星生物的侵袭事件(McNally 及 Clancy,2005b)。 而有关於睡眠麻痹的相关行为证据指出，睡眠麻痹较长发生於个体在快速动眼睡眠时， 亦即在快速动眼时期醒来的个体，较容易出现睡眠麻痹的现象（Takeuchi, Miyasita, and Fukuda , 1992）， 近期的研究则进一步显示，睡眠麻痹可能受到睡眠开始(sleep onset)机制的控制与调节 ，而麻痹的发生则可能来自於前述机制对於REM睡眠期的维持出现困难的结果（Girard , Cheyne 2006）。 而在睡眠麻痹後的心理状态层面，Arikawa, Templer等（1999）曾针对日本一般受试者 在睡眠麻痹经验的研究指出，在经历过睡眠麻痹之後，部分的受试者会感到焦虑、无控 制感以、无助感及外控等心理状态，大部分针对经历睡眠麻痹後的情绪经验多是负向的 而正向的经验则很少在相关的研究当中发现，对此现象，Fukuda(2005)在整理了相关文 献後，认为个体在经历睡眠麻痹後的负向情绪，主要原因可能来自於杏仁核复合体 (amygdaloid complex)，当睡眠麻痹於REM期发生时，处於REM期有高度活化现象的杏仁 核合理的被推论可能在睡眠麻痹的过程中扮演影响情绪的某种角色，一般认为，杏仁核 整合来自於大脑的讯息後向下传送至视丘与脑干，因此具备某些生物特性的刺激，如危 险害怕等信号，亦会经过杏仁核的整合後再度传输出去，而如上述，当杏仁核在REM状 态下也呈现活化状态时，则可能有助於焦虑或是害怕等讯息的传递，而这可能构成了睡 眠麻痹的情绪基础。 而在生理学的研究则认为，个体发生睡眠麻痹现象时，此时个体虽然清醒，但是动作 限制持续几秒钟到数分钟的时间，在快速动眼的睡眠阶段，个体所接受到的刺激，只 有来自於快速动眼时期过程中的梦境内容，因为脑干限制了来自於个体肢体或其他相 关感觉讯息的传入，也抑制了动作讯息的传出，因此造成个体在此过程中，虽然意识 清醒但是因抑制作用尚未消失，故个体会感知到躯体无法动弹的现象 （Hobson,1995 , pp 175-176）。 另外，Hufford(1982)在早期的研究中也指出，睡眠麻痹的现象，跟个体日常生活中的 压力事件也有相当程度的相关，其他与睡眠麻痹有关的变项，如宗教信仰、高血压 （Bell et al,1988）、种族（Bell,1994）、焦虑疾患（Otto, Simon ,and Powers, 2005）等相关性的研究，也显示睡眠麻痹的发生与上述变项间存在关系。 而对於睡眠麻痹的现象可能与个人受到肢体或是性侵害的关连性看法，在针对大学生 的研究调查中并未看到明显的关连性，然而由於肢体及性的侵害本身对个体而言为一 压力事件，因此压力事件可能扮演睡眠麻痹的调节变项(Spanos,Mcnulty,1995) -- ※ 编辑: howe839 来自: 218.167.138.27 (03/26 22:53)